健康咨询描述:
四肢关节肿和疼痛
发病时间15天
治疗情况化验正常
想得到怎样的帮助:是什么病,如何治疗
病情分析:
想问四肢哪些关节肿,有没有发烧,发病之前有没有拉肚子
指导意见:
15岁女孩,15天病史,关节肿痛,考虑1,幼年类风湿2,脊柱关节病3,反应性关节炎
建议化验HLA-B27并作骶髂关节CT判断有无脊柱关节病;化验免疫全项判断有无结缔组织病;化验血沉,CRP明确有无炎性活动
暂时可以服用非甾体抗炎药(扶他林),待其他化验回报后进一步治疗
病情分析:
能是类风湿性关节炎,当然也可能是其他的疾病,因为你说的太简单,不知道他还有没有其他的症状,所以也不能给个明确的回答.不过如果是类风蚀性关节炎的话,诊断的必备的条件(诊断标准) 主要根据临床表现(自觉症状)一般是以远端一个或两个小关节开始疼痛,肿胀,逐渐发展到多个关节,有的呈对称性,游走性,间歇性发作.一半以上病人可出现晨僵(早晨起床时两手发硬胀),活动后消失.
指导意见:
类风湿性关节炎至今尚无特效疗法,仍停留于对炎症及后遗症的治疗,采取综合治疗,多数患者均能得到一定的疗效.现行治疗的目的在于:①控制关节及其它组织的炎症,缓解症状;②保持关节功能和防止畸形;③修复受损关节以减轻疼痛和恢复功能.
病情分析:
你好
需要做个类风湿因子的检查看看排除一下风湿性疾病的情况
指导意见:
您好,怀疑是类风湿性关节炎游走性疼痛,特点: (1)游走性:早期关节炎疼痛(无肿胀)的游走性比较明显,游走间隔期比较短,多半在1~3 天,很少超过1周.一旦出现关节肿胀后,多半经过1~3个月以后才转移到另一对称或非对称关节.其后反复发作的关节肿胀就象“接力赛”一样此肿彼消.
(2)对称性:关节炎的转移经常是对称性的,关节肿胀很少是非对称性的,除早期游走性疼痛之外,单关节炎少见.
(3)互相制约现象:第一个关节肿胀转移到另一关节上之后,该关节的肿痛较快(1~3天)减轻,数周至数月后可完全消退,而新发病的关节肿痛渐趋严重.互相制约的特点通常是:手重足轻或相反,上肢重下肢轻或相反,左重右轻,外周关节重则中轴轻,内脏病变重则关节轻.但为什么有这样的互相制约现象
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