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胆囊炎有危险

男 | 43岁 2010-01-02 18:05:36 11人回复 来自

健康咨询描述: 痛得要命
2009 12 30
治疗情有:有时好,有时痛到要打滚.

想得到怎样的帮助:减少痛时的痛苦

医生回复区

胡医生在线
胡医生在线 其他 帮助网友:4161称赞:244
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2010-01-02 18:14:00 我要投诉

      病情分析:
      一般性治疗和预防:
      急,慢性胆囊炎,目前皆以切除胆囊疗效最好.
      (一)非手术疗法亦可作为术前准备,包括:a.卧床休息,禁食
      ,腹胀者胃管减压;b.补液,纠正水,电解质与酸碱平衡失调;c.
      解痉止痛;d.静脉联用有效抗生素,如庆大霉素,氨苄青霉素,氯霉
      素,先锋霉素等;对80%-85%的早期病例有效.
      (二)手术疗法
      1.急性胆囊炎:一般主张经12~24小时积极的内科治疗,待症状
      缓解再择期手术.
      2.慢性胆囊炎:无论有无结石,因胆囊已丧失功能,且为感染病
      灶,均应择期手术切除.
      指导意见:
      不能着凉,生气;不能吃鸡蛋,牛羊肉,动物内脏,还有猪肉,饮食尽量要清淡,不要吃刺激性食物,辣的酸的尽量不吃.晚饭不宜过饱.不能饮酒;可以试试胆通胶囊
      

回忆和遗忘
回忆和遗忘 其他 帮助网友:2116称赞:112
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2010-01-02 18:14:22 我要投诉

      病情分析:
      现代医学认为本病多发生于胆石症的基础上,且常为急性胆囊炎的后遗症.其病因主要是细菌感染和胆固醇代谢失常.
      1.感染性胆囊炎.是最常见的一种.胆囊病变较轻者,仅有胆囊壁增厚,重者可以显著肥厚,萎缩,囊腔缩小以至功能丧失.
      2.梗阻性胆囊炎.当胆囊管阻塞(结石等)时,胆汁潴留,胆色素被吸收,引起胆汁成份改变,刺激胆囊发生炎症.
      3.代谢性胆囊炎.由于胆固醇的代谢发生紊乱,而致胆固醇沉积于胆囊的内壁上,引起慢性炎症.
      指导意见:
      治疗总则
      1, 如慢性胆囊炎伴有胆石者,症状反复不缓解,无其它严重疾病,可开住院证收住院行外科手术治疗.
      2,如病人不同意手术或症状较轻无反复发作者,可内科保守治疗.嘱病人平时低脂饮食,可口服消炎利胆片6片每日3次或33-50%硫酸镁10ml每日3次,另外可口服一些溶石或排石的中药治疗.
      3,如病人有急性发作,按急性胆囊炎处理(详见急性胆囊炎).
      具体治疗方法
      1.采用内科治疗慢性胆囊炎的方法:内科治疗主要是消炎利胆的方法,如消炎利胆片,利胆醇,舒胆通,胆通,去氢胆酸以及熊脱氧胆酸等,有些病人有效,但难根治.
      2.外科治疗慢性胆囊炎的方法:反复发作胆绞痛,胆囊无功能,有急性发作,尤其是伴有结石者,应手术治疗.80%的胆囊癌并有慢性胆囊炎胆石症,手术可起到预防胆囊癌的作用.
      经常保持愉快的心情,注意劳逸结合,寒温适宜.劳累,气候突变,悲观忧虑均可诱发此病急性发作.常服用利胆药物及食物,保持大便通畅. 口服消炎药:
      ①氟哌酸:一日3次,每次1~2粒(即0.1~0.2g)空腹口服.
      ②红霉素:0.3g,一日4次,饭后服.
      ③氯霉素:0.5g,一日4次,饭后服.
      ④洁霉素:一日4次,每次1~2粒(0.25~0.5g).
      ⑤灭滴灵(甲硝唑片)一日3次,每次一片(即0.2g),饭后服,孕妇禁用.
      ⑥先锋Ⅳ胶囊:一日4次,每次0.25~0.5g.
      利胆药:有胆通,胆宁,胆益宁,胆乐,胆酸钠,利胆酸等,也须备用.
      生活护理:
      1.饮食禁忌
      宜:洋葱,芹菜,胡萝卜,萝卜,青椒,佛手,冬瓜,南瓜,茭白,玉米,豆腐,生姜,苹果,西瓜,核桃,牛奶,少量酒,维生素C
      忌:鸡肉,鸡蛋,肥猪肉,羊肉,醍醐,虾子,螃蟹,高脂肪食物,钙剂,止泻药物,抗胆碱类解痉药,补气及固涩药.
      2.保持充足的饮水量.
      3.做一些轻微的运动,如散步,叩击胆部,腰部运动.情况允许可以跳绳,运动要适量,一般不要超过半小时,不可过于激烈.
      4.对于其它高胆固醇的食物和高脂肪的食物少食或者禁食,海鲜禁食.多食用高纤维素的食物,保证每天的营养摄入量充足.
      祝你早日康复!
      
      

李代阵
李代阵 其他 帮助网友:1546称赞:165
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2010-01-02 18:15:07 我要投诉

      病情分析:
      预防为上:
      1.注意饮食.食物以清淡为宜,少食油腻和炸,烤食物.
      2.保持大便畅通.六腑以通为用,肝胆湿热,大便秘结时,症状加重,保持大便畅通很重要.
      3.要改变静坐生活方式,多走动,多运动.
      4.要养性.长期家庭不睦,心情不畅的人可引发或加重此病,要做到心胸宽阔,心情舒畅.
      指导意见:
      建议你手术治疗,一般说来,凡慢性胆囊炎症状明显,发作频繁而且剧烈者,特别是伴有胆囊结石者,手术切除之效果大多良.
      
      
      以上是对“胆囊炎有危险”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

文金明
文金明 医师 擅长: 不孕不育,月经不调,子宫肌瘤,乳腺增生,胃病腹痛, 帮助网友:234819称赞:7023
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2010-01-02 18:15:08 我要投诉

      病情分析:
      你说的这样的胆囊炎可以通过中药治疗的
      指导意见:
      胆囊炎往往好和胆结石并发,所以治疗的方剂也是兼顾的,不能照本宣科,要活学活用.辩证施治,合理用药,科学配伍.
       方剂1
       当归,白术,柴胡,黄芩,香附,龙胆草,丹皮,莪术各9克,白芍,郁金,川楝子各12克,云苓,茵陈各15克,甘草3克制用法:水煎服.
       适应症:急性胆囊炎肝胆气滞证
       方剂2
       柴胡,黄芩,青皮,枳实,大黄,栀子各9克,郁金,川楝子各12克,茵陈21克
       制用法:水煎服.
       适应症:急性胆囊炎湿热壅阻证
      
      

王金光
王金光 医师 擅长: 消化、神经系统常见病 帮助网友:11293称赞:1221
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2010-01-02 18:17:32 我要投诉

      病情分析:
      有时好,有时痛到要打滚.你的情况需要排除是否同时伴有胆囊结石
      指导意见:
      你的情况需要排除是否同时伴有胆囊结石,建议做胆囊B超看一下.
      

李金刚医生
李金刚医生 其他 帮助网友:1222称赞:65
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2010-01-02 18:17:46 我要投诉

      病情分析:
      胆囊炎的临床症状为:
      (一)急性胆囊炎不少患者在进油腻晚餐后半夜发病,因高脂饮食能使胆囊加强收缩,而平卧又易于小胆石滑入并嵌顿胆囊管.主要表现为右上腹持续性疼痛,阵发性加剧,可向右肩背放射;常伴发热,恶心呕吐,但寒战少见,黄疸轻.腹部检查发现右上腹饱满,胆囊区腹肌紧张,明显压痛,反跳痛.
      (二)慢性胆囊炎症状,体征不典型.多数表现为胆源性消化不良,厌油腻食物,上腹部闷胀,嗳气,胃部灼热等,与溃疡病或慢性阑尾炎近似;有时因结石梗阻胆囊管,可呈急性发作,但当结石移动,梗阻解除,即迅速好转.体查,胆囊区可有轻度压痛或叩击痛;若胆囊积水,常能扪及圆形,光滑的囊性肿块.
      指导意见:
      (二)急性胆囊炎
      ⒈ 一般治疗:卧床休息,给易消化的流质饮食,忌油腻食物,严重者禁食,胃肠减压,静脉补充营养,水及电解质.
      ⒉ 解痉,镇痛药物治疗:阿托品0.5mg或654-2 5mg肌注;硝酸甘油0.3-0.6mg,舌下含化;维生素K38-16mg,肌注;度冷丁或等美散痛等镇痛,不宜用吗啡.
      ⒊ 抗菌治疗:氨苄青霉素,环丙沙星,甲硝唑;还可选用氨基糖甙类或头孢菌素类抗生素,最好根据细菌培养及药敏试验结果选择抗生素.
      ⒋ 利胆:舒胆通,消炎利胆片或清肝利胆口服液口服,发作缓解后方可应用.
      ⒌ 外科治疗:发生坏死,化脓,穿孔,嵌顿结石者,应及时外科手术治疗,行胆囊切除或胆囊造瘘.
      (三)慢性胆囊炎
      ⒈ 手术治疗:慢性胆囊炎伴有胆石者,应行胆囊切除术.手术一般择期在胆囊炎发作2个月后进行,这样可减少胆囊周围的粘连与胆囊水肿.
      ⒉ 综合治疗:低脂饮食,口服利胆药,如硫酸镁,消炎利胆片,清肝利胆口服液,保胆健素等;应用熊去氧胆酸,鹅去氧胆酸,消石素等溶石;有寄生虫感染者应当驱虫治疗.
      3.中医疗法:中医认为,慢性胆囊炎多为肝胆郁热,疏泄失常所致.当以清利肝胆,疏肝行气,调理气机为治.中医辨证食治,一般分为以下几型:
      饮食停滞型 :主要表现为胁肋疼痛,胃脘胀满,或恶心欲呕,大便不爽,苔厚腻,脉滑.当以理气消食,和胃导滞为治,可选用下列饮食治疗方.
      1.山楂山药饼:山楂,山药,白糖各适量.将山楂去核,同山药共蒸熟,冷后加白糖搅匀,压为薄饼服食,1日1剂.
      2,干姜胡椒砂仁肚:干姜,胡椒,砂仁各6克,肉桂,陈皮各3克,猪肚1个,调料适量.将猪肚洗净,诸药布包,加水同煮至猪肚烂熟后,去渣取汁饮服,猪肚取出切片,调味服食,2日1剂.
      肝气犯胃型 :主要表现为胁肋疼痛,胃脘胀满,攻撑作痛,暧气频繁,大便不畅,每因情志因素而疼痛发作,舌苔薄白,脉弦.当以疏肝理气为治,可选用下列饮食治疗方.
      1.陈皮槟榔:陈皮20克,槟榔200克,丁香,豆蔻,砂仁各10克.将诸药洗净,放入锅中.加清水适量,武火煮沸后,转文火慢煮;煮至药液干后,停火候冷.待药液冷后,将槟榔取出,用刀剁为黄豆大小的碎块备用.每次饭后含服少许.
      2.丹参田鸡汤:丹参30克,大枣10克,田鸡250克.将丹参布包,大枣去核,田鸡去皮洗净.加水同炖至田鸡熟后,去药包,加入食盐,味精等调服,每日1剂.
      肝胃郁热型:主要表现胁肋疼痛,胃脘胀满灼痛,烦躁易怒,泛酸嘈杂,口干口苦,舌质红苔黄,脉弦或数.当以疏肝泄热,行气止痛为治,可选用下列饮食治疗方.
      1.牛蒡炒肉丝:牛蒡子10克,猪瘦肉150克,胡萝卜丝100克,调味品适量.将牛蒡子水煎取汁备用.猪肉洗净切丝,用牛蒡子煎液加淀粉等调味.锅中放素油烧热后,下肉丝爆炒,而后下胡萝h及调味品等,炒熟即成,每日1剂.
      2.金币竹叶粥:金币草30克,竹叶10克,大米50克,白糖适量.将金币草,竹叶择净,放入锅中,加清水适量,浸泡5~10分钟后.水煎取汁,加大米煮粥,待熟时,调入白糖,再煮两沸即成.每日1剂.
      瘀血停滞型:主要表现为胁肋疼痛,痛有定处而拒按,胃脘胀满疼痛,舌质紫暗,脉涩.当以活血化淤,理气止痛为治,可选用下列饮食治疗方.
      1.山楂三七粥:山楂10克,三七3克,大米50克,蜂蜜适量.将三七研为细末,先取山楂,大米煮粥,待沸时调入三七,蜂蜜,煮至粥熟服食,每日1剂,早餐服食.
      2.无花果木耳红枣煲瘦肉:猪瘦肉250克,无花果60克,红枣5枚,黑木耳15克,调料适量.将猪肉洗净,切片;大枣去核;黑木耳发开洗净,与无花果等同放锅中,加清水适量煮沸后,调入葱,姜,椒,盐等.待熟后,味精调服,每日1剂.
      3.桃仁墨鱼:桃仁6克,当归10克,墨鱼1条,调味品适量.将墨鱼去头,骨,洗净,切丝,桃仁,当归布包,加水同煮沸后去浮沫.文火煮至墨鱼熟透,去药包,调味服食.
      生活护理:
      2,胆囊炎的食物选择
      (1)选择鱼,瘦肉,奶类,豆制品等含优质蛋白质且胆固醇含量相对不太高的食物,控制动物肝,肾,脑或鱼子等食品摄入.
      (2)保证新鲜蔬菜,水果的供给.绿叶蔬菜,可提供必要的维生素和适量纤维素,更应保证.酸奶,山植,糙米等食物也对病人有利.
      (3)减少动物性脂肪摄入,如肥肉及动物油脂,适量增加玉米油,葵花子油,花生油,豆油等植物油摄入比例.
      (4)忌食辣椒,咖喱,芥菜等具有强烈刺激性的食物,忌酒及咖啡,浓茶.
      
      

兰帕德416
兰帕德416 其他 帮助网友:1526称赞:110
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2010-01-02 18:32:36 我要投诉

      病情分析:
      您好!
      建议您在坚持治疗的基础上,还要注意生活中的养护!
      指导意见:
      胆囊炎病人要限制食油量,急性期每日限20~30克内,好转时限50~60克内,忌吃肥肉.
      饮食以清淡少渣易消化为宜,忌食辣椒,洋葱,萝卜等刺激性强,含粗纤维的食物;忌少餐多量,应少量多餐,并多饮汤水,以利胆汗的分泌和排出;忌食产气和带气味的果菜豆类,以免加重腹胀.大量饮水.保持每日1500-2000毫升水量的摄入,以利于胆汁的稀释,减少胆汁滞积. 忌食用刺激性食物或浓烈的调味品. 少量多餐.
      此外还可采用如下饮食疗法:
      金钱败酱茵陈茶:金钱草,败酱草,茵陈各30克,煎汁1000毫升,加白糖适量温服代茶饮.鸡蛋汁黄瓜藤饮:黄瓜藤100克,洗净煎水100毫升,新鲜鸡蛋1个,取汁冲服.萝卜汤:取新鲜萝卜1个,切成小块,适量水,放少许食盐,共煮之,取汁饮用,每周3次服.
      希望对你有所帮助!祝您健康!
      
      以上是对“胆囊炎有危险”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

super菠萝
super菠萝 其他 帮助网友:139称赞:23
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2010-01-02 18:32:56 我要投诉

      病情分析:
      胆囊炎
      ,,,,,,,,
      指导意见:
      你好,如果确定是胆囊炎,建议去积极就医.
      胆囊炎分为急性和慢性.
      急性胆囊炎,多发作与患者夜间进食油腻食物后.
      有腹痛,恶心,呕吐,可有高热
      急性病容,腹肌紧张
      建议积极去医院治疗,一般主张慢性和急性胆囊炎采取胆囊摘除术!
      急性胆囊炎的话,会经过12-24小时的内科治疗,待急性症状缓解后手术摘除!
      生活护理:
      希望对你有所帮助,这个也有内科保守的非手术治疗,但是不建议你保守治疗,积极就医,祝君早日康复!
      

初曼医生
初曼医生 其他 帮助网友:226称赞:22
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2010-01-02 18:34:22 我要投诉

      病情分析:
      胆囊为什么容易发炎?
      (1)胆囊是胆囊管末端的扩大部分,可容胆汁30~60ml,胆汁进入胆囊或自胆囊排出都要经过胆囊管,胆囊管长约3~4cm,直径2~3mm,胆囊管内粘膜又形成5~7个螺旋状皱襞,使得管腔较为狭小,这样很容易使胆石,寄生虫嵌入胆囊管.嵌入后,胆囊内的胆汁就排不出来,这样,多余的胆汁在胆囊内积累,长期滞留和过于浓缩,对胆囊粘膜直接刺激而引起发炎.
      (2)供应胆囊营养的血管是终末动脉,当胆囊的出路阻塞时,由于胆囊粘膜仍继续分泌粘液,造成胆囊内压力不断增高使胆囊膨胀,积水,胆囊壁的血管因此受压而缺血,坏死.当胆囊缺血时,胆囊抵抗力下降,细菌就容易生长繁殖,趁机活动起来而发生胆囊炎.
      (3)由于胆囊有储藏胆汁和浓缩胆汁的功能,因此胆囊与胆汁的接触时间比其他胆道长,而且,接触的胆汁浓度亦高,当此时人的胆道内有细菌时,就会发生感染,形成胆囊炎的机会当然也就增多了.
      指导意见:
      . 胆汁是帮助脂肪消化吸收的主要物质,胆囊炎病人的胆汁分泌不良,故脂肪吸收困难.病人应以高蛋白,高维生素的偏素食为主,尽力避免高脂肪饮食.
      2. 生活要有规律,保持心情舒畅,避免过度劳累,不暴饮暴食,少吃油腻食物,消除发病诱因.多进行经常性的活动,调理经络气血,以利于胆道疏通,减少急性发作.
      胆囊炎的饮食疗法
      胆道疾病与饮食有密切关系,故饮食治疗具有重要意义.
      可给予低脂肪高碳水化合物的流质食品,如藕粉,米汤,果子水,蔬菜水,蜂蜜水等;少食多餐;禁用动物的脑,肝,肾及蛋黄,鱼籽等,不用油炸食物,肥肉等.忌饮酒,浓茶,咖啡及含粗纤维素多的蔬菜和水果.
      生活护理:
      1)胆囊炎在急性发作期,忌食油炸,煎的食物,忌食蛋类,肉汤及饮酒;进食应限于低脂肪,低蛋白,少量易消化的流食或半流食,随着病症的消退可逐渐加入少量脂肪及蛋白食物,如瘦肉,鱼,蛋,奶和水果及鲜菜等.
      (2)慢性胆囊炎患者,平日进食应以清淡,易消化的食物为主,应进大量饮料(1500~2000ml),以稀释胆汁.每2~3小时进食1次,以刺激胆汁分泌.吃易消化的蛋白质,每天50g.勿吃动物脑,肾,蛋黄,油炸食物,辛辣品.
      
      

刘昕光
刘昕光 中西医结合医院   医师 帮助网友:7182称赞:807
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2010-01-02 18:39:07

      病情分析:
      胆囊炎是临床常见病,症状表现多样,多数病人会出现腹胀,右上腹不适等.只有急性发作时,才有右上腹或上腹疼痛,并伴有恶心,呕吐,甚至发热等.该病的治疗应掌握以下原则:凡有症状或有过急性发作的病人都应采取胆囊切除手术;症状不典型者,若病史较长,胆囊炎症明显,合并冠心病,糖尿病,高血压等内科急病,或经常外出者也需进行手术治疗.
      指导意见:
      胆囊炎的注意事项:
      (1)胆囊炎在急性发作期,忌食油炸,煎的食物,忌食蛋类,肉汤及饮酒;进食应限于低脂肪,低蛋白,少量易消化的流食或半流食,随着病症的消退可逐渐加入少量脂肪及蛋白食物,如瘦肉,鱼,蛋,奶和水果及鲜菜等.
      (2)慢性胆囊炎患者,平日进食应以清淡,易消化的食物为主,应进大量饮料(1500~2000ml),以稀释胆汁.每2~3小时进食1次,以刺激胆汁分泌.吃易消化的蛋白质,每天50g.勿吃动物脑,肾,蛋黄,油炸食物,辛辣品.
      (4)胆囊炎,胆石症患者,在饮食规律方面,宜定时定量,少吃多餐,不宜过饱.在饮食结构上,严格控制脂肪和含胆固醇食物,如肥肉,油炸食品,动物内脏等,因为胆结石形成与体内胆固醇过高和代谢障碍有一定关系.不可饮酒和进食辛辣食物,宜多吃萝卜,青菜,豆类,豆浆等副食.萝卜有利胆作用,并能帮助脂肪的消化吸收;青菜含大量维生素,纤维素;豆类含丰富的植物蛋白.此外,还应补充一些水果,果汁等,以弥补炎症造成的津液和维生素的损失.
      (5)胆囊炎,胆石症患者一般宜进低脂肪,低胆固醇饮食.肥肉,油炸食品,含油脂多的干果,子仁类食物及蛋黄,动物脑,肝,肾及鱼子等食品均宜严格控制.平时饮食亦应进易消化,少渣滓食物以避免产生气体.一切酒类,刺激性食物,浓烈的调味品均可促进胆囊收缩,使胆道括约肌不能及时松弛,造成胆汁流出,从而使胆囊炎急性发作,所以均应避免.急性发作时宜予低脂,易消化半流食或流食;重者应予禁食,胃肠减压及静脉补液.
      
      

李铭医生
李铭医生 其他 帮助网友:908称赞:78
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2010-01-02 18:45:25 我要投诉

      病情分析:
      (一)病因和发病
      1.感染性胆囊炎.是最常见的一种.胆囊病变较轻者,仅有胆囊壁增厚,重者可以显著肥厚,萎缩,囊腔缩小以至功能丧失.
      2.梗阻性胆囊炎.当胆囊管阻塞(结石等)时,胆汁潴留,胆色素被吸收,引起胆汁成份改变,刺激胆囊发生炎症.
      3.代谢性胆囊炎.由于胆固醇的代谢发生紊乱,而致胆固醇沉积于胆囊的内壁上,引起慢性炎症.
      指导意见:
      1.家庭用药
      (1)复方柠檬酸胶囊,每次2-4粒,每日3次口服.可以帮助利胆,消食,缓解症状.
      (2)利胆药:50%硫酸镁10毫升,每日3次,或去氢胆酸0.25克,或胆酸钠0.2克,每日3次,或利胆素1.0克,每日3次口服.
      (3)利胆消炎的中成药,消炎利胆片,4-6片,1日3次口服.
      (4)慢性胆囊炎急性发作时,用药同急性胆囊炎的西药治疗.
      
      

疾病百科| 胆囊炎

挂号科室:肝胆外科

温馨提示:
饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。

胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎,本病多见于35~55岁的中年人,女性发病较男性为多,尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。... 更多>>

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