健康咨询描述: 我女朋友,现21岁,12月24号发烧39度,去了大医院打针吃药,可两三天下来没见退烧,然后去了附近的诊所打针,当晚烧是退了,可退得有点离谱,35度都不到;可第二天晚上又发烧高达40度,我马上给送医院了(31号).医生做了一些诊断和检查,结果是渗出性胸腔积液,医生和护士都说这么年轻怎么得这种病.住院两天医生做了一次从背部抽水.现在诊断结果为渗出性胸腔积液,结核性胸膜炎可能性大.今天我已签字,明天做胸腔镜手术.医生说最少还要住院十天.
想得到怎样的帮助:请问渗出性胸腔积液,结核性胸膜炎是种什么病?这种病的风险大吗?对以后有什么影响,为什么这么年轻会得这种病?我会被传染吗?我现在该怎么做?怎么做才能最大的帮助她?谢谢了!
病情分析:
结核性胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜,或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症.临床主要表现为发热,咳嗽伴病侧胸痛,气急等.大多数结核性胸膜炎是急性病.其症状主要表现为结核的全身中毒症状和胸腔积液所致的局部症状.结核中毒症状主要表现为发热,畏寒,出汗,乏力,食欲不振,盗汗
指导意见:
结核性胸膜炎的治疗包括一般治疗,抽取胸液和抗结核治疗.其化疗原则与化疗方法和活动性结核相同
病情分析:
这位朋友 你好 根据你提供的病史 可以作出如下判断
指导意见:
(1)首先要澄清事实 结核性胸膜炎是一种很常见的疾病 该医院的护士医生说“这么年轻怎么得这种病” 说明他们治疗这样的病例太少了
(2)做胸腔镜检查 是为了查明胸腔积液的确切病因以及用药治疗等 但是想通过这种方法确诊结核性质 会很困难
(3)你们在大医院治疗3天 发热没见好转 却在私人诊所得到有效的退热治疗 这说明私人诊所医生很可能应用了地塞米松等激素 而患有结核病的人在不应用抗痨药物的情况下 直接应用激素会导致结核病加重 但是他毕竟只应用了一次 所以不会对患者的病情造成太大影响
(4)现在逐个回答你的问题:
第一 就像身体其他部位有急性炎症 就会有水肿一样 胸膜炎的水肿就表现在胸膜腔积液 估计你理解这个很容易吧 结核性胸膜炎 就是它是结核菌引起的胸膜炎
第二 基本没什么风险 主要是抓住机会尽早进行胸腔穿刺抽胸水或者闭式引流胸水 同时配合使用抗痨药物 以便减少胸膜腔粘连 不影响以后的呼吸功能 至于为什么这么年轻会得这种病 就像问“为什么这么年轻就得感冒”是一样的
第三 结核性胸膜炎的胸腔积液可能含有结核菌 是有传染性的 但是一般情况下是别人是接触不到胸腔积液的 所以你不会被传染
第四 你现在要做的就是 安慰患者情绪 告诉患者这是一种很常见的疾病 是能够治愈的
还有就是在饮食上给她适当多补充高蛋白营养食品 近期多休息少运动 配合医生治疗
(5)我是从事传染科临床医疗工作的 如果需要更多帮助 请追加提问或者网站内发送消息联系
帮助:请问渗出性胸腔积液,结核性胸膜炎是种什么病?这种病的风险大吗?对以后有什么影响,为什么这么年轻会得这种病?我会被传染吗?我现在该怎么做?怎么做才能最大的帮助她?谢谢了!
渗出性胸腔积液大多数结核性胸膜炎,结核性胸膜炎是由结核菌及其代谢产物进入机体胸膜腔中所引起的胸膜炎症.积极到专业医院治疗一年,应该可以治好,此病没有传染性,鼓励女友坚持规律服用药品,打消顾虑.
以上是对“渗出性胸腔积液,结核性胸膜炎可能性大”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
这位朋友,首先请你不要这么紧张,我来给你分析一下.
结核性胸膜炎:是由结核菌及其代谢产物进入机体胸膜腔中所引起的胸膜炎症.多发生于儿童和40岁以下的青壮年.
积液分渗出液和漏出液两种,渗出液多因炎症引起,漏出液多因非炎症如肿瘤引起.
结核性胸膜炎在结核病中算是相对较轻的一种了,完全没有必要害怕的,一般只要抓紧时间治疗(包括用药,抽水),8-10个月基本可达临床治愈.因大部分患者多少会留下些胸膜粘连,所以,对以后的影响就是时有胸疼,这是因为胸膜粘连,牵拉所引起的疼痛,日常生活中可多做深呼吸锻炼.
结核性胸膜炎病变在胸腔,与外界是不通的,所以,这个病不传染.对疾病了解了,也就不害怕了,要鼓励病人,让她树立信心,积极配合大夫的治疗,多休息,规律吃药,很快可以康复的.
温馨提示:
多吃些绿色蔬菜,如大白菜、卷心菜、菠菜、空心菜等。
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