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锥间盘突出

保密 | 0个月 2010-01-05 18:28:44 5人回复 来自

健康咨询描述: 每个人都有点轻微的锥间盘突出吗?稍微严重的能通过盲人按摩恢复吗?

医生回复区

xiu医生os
xiu医生os 其他 帮助网友:2360称赞:162
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2010-01-05 18:35:25 我要投诉

      病情分析:
      手术疗法则包括融合术,减压术,后路手术等,此外, 还有介于手术和非手术之间的介入治疗,如经皮髓核抽吸术,胶元酶溶解术,椎间盘激光溶核术等.
      非手术治疗也称保守治疗,常用的方法有:热敷疗法,中药直接外敷祛,各种中,西药物治疗,牵引治疗,正骨,推拿手法治疗,物理治疗,针灸治疗,中药外敷熏洗,甚至单纯的卧床休息也是一种传统而有效的治疗方法.
      保守治疗多采用尽量减少病人损伤的方法进行治疗,故常被称为“保守治疗”.80%~90%的病人可经非手术方法治疗而愈,此方法对于患者而言最为安全,治疗费用也较为低廉且疗效较佳.
      你应根据具体自己的病理以及经济条件,选用适当的治疗方法.
      指导意见:
      保守治疗 (包括:药物治疗,物理治疗,食疗)
      1,药物治疗:
      ⑴腰椎间盘突出症的药物治疗(中药)
      初期
      【治法】 活血舒筋.
      【方药】
      1.主方补肾活血汤(赵竹泉《伤科大成》)
      处方:熟地黄lO克,杜仲3克,枸杞子3克,破故纸lO克,菟丝子10克,当归尾3克,没药3克,山茱萸3克,红花2克,独活3克,肉苁蓉3克.水煎服,每日1剂.
      若下肢放射痛明显者,加地龙12克,威灵仙15克.疼痛甚者,加乳香5克,细辛5克.
      2.中成药小活络丸,口服,每次1丸,每日2次.
      3:治伤消瘀丸 ,散风活络丸,大活络丸均可选用.
      中,后期
      【治法】 补养肝肾,宣痹活络.
      【方药】
      1.主方独活寄生汤(孙思邈《千金方》)
      处方:独活6克,桑寄生18克,秦艽12克,防风6克,川芎6克,牛膝6克,杜仲12克,当归12克,茯苓12克,党参12克,熟地黄15克,白芍10克,细辛3克,甘草3克,肉桂2克(煽冲).水煎服,每日1剂.
      2.中成药①天麻片,口服,每次服3~5片,每日3次.②壮骨关节丸,口服,每次6克,每日2次,早晚饭后服.
      腰椎间盘突出症的针灸治疗 取穴:肾俞,环跳,委中,殷门,阳陵泉,承山,悬钟,阿是穴.用泻法,每日1次,10次为1个疗程.
      腰椎间盘突出症的练功活动 急性期患者应严格卧床3周.按摩推拿前后也应卧床休息,推拿后一般卧床2周.症状基本消失后,可在腰围保护下起床活动.疼痛减轻后,应开始锻炼腰背肌,以及在单杠上悬吊前后摆腿练习等.
      
      

刘华选
刘华选 医师 擅长: 擅长疾病: 小儿呼吸系统疾病,消化系统疾病,新生儿 帮助网友:5426称赞:570
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2010-01-05 18:36:26 我要投诉

      病情分析:
      你好,腰椎间盘突出是没有特效药的,一般采用保守治疗:即针灸,推拿,理疗,牵引,针刀等.中药可以是汤剂,成剂如通络活血胶囊之类的药物,一般药店都有这类药物.
      指导意见:
      注意不要干重体力劳动和剧烈运动.不要睡弹簧床垫,一定要避免长期保持一个姿势工作和学习,尤其是长期弯腰工作学习,每1小时左右要休息10分钟左右.
      

王科研
王科研 其他 帮助网友:2495称赞:206
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2010-01-05 18:45:24 我要投诉

      病情分析:
      方法好多,但不好治.
      可尝试最试用自己的办法.
       治疗方法
       一,腰椎间盘突出症的牵引治疗
       腰椎间盘突出症的牵引疗法是应用力学中作用力与反作用力之间的关系,通过特殊的牵引装置来达到治疗目的的一种方法.
       主要作用:
       (1)起腰部的固定和制动作用:牵引时,在作用力和反作用力的平衡状态下,受牵拉的腰部处于一个相对固定的正常列线状态,腰部的运动范围及幅度较卧床休息和佩带腰围时更进一步得以限制,以便于减轻或消除局部的充血,渗出,水肿等炎性反应.
       (2)松弛腰背部肌肉:腰椎间盘突出症,由于脊神经的受压或受刺激,多伴有腰背部肌肉痉挛,这样不仅导致了腰部的疼痛症状,而且还会构成腰椎的列线不正.牵引疗法,可以逐渐使腰背肌放松,解除肌肉痉挛.
       (3)恢复腰椎的正常列线:在牵引时,若将患 者腰椎放置在生理曲线状,随着牵引时间 的延长,列线不正的现象可以逐步恢复至正常.
       (4)改善突出物与神经之间的关系:对于腰椎间盘突出症轻型或早期的患者,牵引疗法可使椎间隙逐渐被牵开,而有利于突出物的还纳.对于病程相对较长的患者,牵引可合粘连组织和挛缩的韧带,关节囊牵开使椎管间隙相应增宽,两 侧狭窄的椎间孔也可同时被牵开,从而缓解或消除了对神经根的压迫与刺激,对减轻下肢麻木和疼痛有较好效果
      指导意见:
      腰椎间盘突出症的西式手法治疗
       这种手法治疗是一种通过操作者的双手,在患 者骨关节部位进行推动,牵拉,旋转等被动活动的一种治疗方法.它以骨关节的功能解剖为治疗基础,以骨关节活动的生物力学原理为指导,采取相应的手法技术,以达到改善患 者骨关节功能,缓解临床症状的目的.
       针对腰椎间盘突出症,西式手法采用不同的辅助运动或被动生理运动,进行腰椎棘突或关节侧的推压,震动以及腰椎的旋转,牵拉等手法,操作时可同进采用几种手法,并根据患 者病情应用1,2,3,4四级力度.其中对腰椎间盘突出症急性期 ,疼痛剧烈,应激性高的患 者可用轻手法;慢性或关节活动功能有所障碍的患 者用重手法.时间一般以每秒1~2次的频率持续45秒,60秒或90秒.强度和时间可酌情选用.每一疗程5~10次,2个疗程之间休息10~20天.
      
      以上是对“锥间盘突出”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

木杉子1
木杉子1 其他
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2010-01-05 18:48:51 我要投诉

      病情分析:
      腰突症的发生无疑与腰部活动及年龄增大因素有关.但其诱因,却不只限于腰椎外伤或高强度腰部负重.
      指导意见:
      腰突症的治疗可分为保守疗法(非手术治疗)和手术治疗两大类.初次发病的患者一旦明确诊断后,往往宜先采取保守治疗.
       保守疗法
       保守疗法很多,但最重要的一条是发病期间绝对卧床休息,待症状基本缓解后,方可戴腰带下地行走.在卧床休息期间,应作持续性骨盆牵引,如能坚持两周或更多时间,将会有很好效果.牵引重量应视个体差异而定,每侧宜在7~15公斤之间,每天牵引6~8个小时,期间可适当休息2~4次,放松一下.一些医院门诊有快速牵引一次几十分钟的,但效果是不大稳定的.
       也有的病人在急性发作期治疗时,医师建议作髓管封闭,也就是将带有麻醉药和激素的混合液,注射到病人的椎管内突出压迫神经的部位.这样,有时确实会起到立竿见影的效果,但也有好景不长需再次注射的病例.由于注射激素药物中有微细的粉末状颗粒,不易被吸收,反复注射会造成这些颗粒续集在神经根周围,引起神经根与周围组织的粘连,粘连本身也会刺激神经根.有些病人反复注射仍然无效,最后仍须做手术,这时粘连就增加了手术的难度,假如手术医师经验不足,往往会损伤神经,同时还可能产生手术并发症.
       有的主张采用在椎间盘内注射化学溶解酶的方法,因这种方法有不彻底性和风险性,很少有医师愿意使用.这种药物在注射时,如漏到椎间盘外渗漏到椎管内,均会引起严重后果,可使正常的神经受损害,造成大小便失禁和双下肢瘫痪.因此,使用时必须慎重,手术医生的技术必须十分熟练方可考虑.
       还有些病人也可尝试去做一些推拿和手法按摩,这也能起到缓解症状的目的,也有治愈的病例.但必须请专科推拿医师去治疗,具体的推拿应作几个疗程,推拿医师会根据病人的不同情况来处理的.
       手术疗法
       至于手术疗法,有微创手术治疗和一般椎管减压髓核摘除术两种.微创手术是在椎间盘镜下髓核切除术.这种手术在国内应用已有十余年的历史,且技术和器械也在不断改进和提高.但这种微创手术有可能产生治疗不彻底和手术指征狭窄的不足之处,必需提高手术适应症的严格把关.
       另一种方法是一般的椎管减压术.这类手术在市级区级医院是不成问题的,可以较为顺利地为病人解除痛苦.有些病人除了椎间盘突出外,还有腰椎不稳定,即腰部长期承受压力而引起腰椎退行性变,这时除了作髓核摘除减压外,还需作椎弓根螺钉内固定术和腰椎几个节段的融合术.这种手术创伤较大,技术不熟练者会造成一些并发症.但如医院技术水平及医疗条件等均很规范的,则还是可以考虑的.
      
      

黄自干医生
黄自干医生 其他 帮助网友:3785称赞:398
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2010-01-05 19:19:36 我要投诉

      病情分析:
      你好,腰椎间盘突出症多因过度劳累,气血瘀滞等因素诱发的
      指导意见:
      目前没有什么好的治疗方法,都是采用了保守治疗的方法进行治疗的,可通过针灸牵引缓解症状,必要时可行手术治疗,但提倡先保守治疗一段时间后,在行手术治疗较好
      

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