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糖尿病怎么办

女 | 67岁 2010-01-09 09:43:57 7人回复 来自

健康咨询描述: 年龄67.站立时下來,躺下后上去,有高血压,糖尿病,血糖吃药控制不高,怎么办
4-5年,原因可能是以前工作和年龄大

曾经的治疗情况和效果:

想得到怎样的帮助:是手术还是保守治疗

医生回复区

李骁
李骁 宿州市立医院   副主任医师 擅长: 对内外妇儿各科和医学影像诊断,心脏超声诊断 帮助网友:7661称赞:716
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2010-01-09 09:55:04 我要投诉

      病情分析:
      糖尿病 (diabetes)是由遗传因素,免疫功能紊乱,微生物感染及其毒素,自由基毒素,精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退,胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR)等而引发的糖,蛋白质,脂肪,水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿,多饮,多食,消瘦等表现,即“三多一少”症状.
      指导意见:
      确诊为糖尿病:
      1,具有典型症状,空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l.
      2,没有典型症状,仅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l应再重复一次,仍达以上值者,可以确诊为糖尿病.
      3,没有典型症状,仅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l糖耐量实验2小时血糖≥11.1mmol/l者可以确诊为糖尿病.
      生活护理:
      糖尿病治疗之一,人体免疫治疗
      通过激发人体免疫入手治疗糖尿病是现在非常领先的方法!在学术期刊,市场推广文献中可以经常见到.相关报道颇多.目前最领先的是日本进口的“几丁聚糖”为首选,通过人体免疫系统的细胞激发来治疗糖尿病取得非常惊人的效果.
      糖尿病治疗之二,饮食定时定量
      根据年龄,性别,职业,标准体重[(身长-100)×0.9]估计每日所需总热量.男性比女性每天所需热量要高约5%.而年龄大小不同所需热量也有差异,一般是每公斤体重需要热量千卡数为青少年>中年人>老年人>,平均各高5%~10%每公斤体重/日.而不同体力劳动者每天消耗能量也不同.轻体力劳动者每公斤体重每日消耗30~35kcal热量;中等体力劳动者每公斤体重每天消耗35~40kcal热量;重体力劳动者每公斤体重每天需40kcal以上热量.一般来说,孕妇,乳母,营养不良者及消耗性疾病应酌情增加,肥胖者酌减,使病人体重保持正常体重的5%左右,常可使病情得到满意控制.
      糖尿病治疗之三,合理调整三大营养素的比例
      饮食中糖,脂肪,蛋白质三大营养素的比例,要合理安排和调整.既达到治疗疾病的目的,又要满足人体的生理需要.目前,美国糖尿病协会(ADA)主张:糖尿病病人饮食中碳水化合物应占总热量的55%~60%;蛋白质摄入量不应超过每日总热量的15%.以每日每公斤体重0.8~1.2g为宜.发育期的青少年及孕妇,乳母或特殊职业者及其它合并症的病人可酌加至1.5g左右;每日脂肪摄入总量不能超过总热量的30%,以每日每公斤体重0.6~1g为好,如肥胖病人,尤其有血脂过高或有动脉硬化者,脂肪摄入量应视具体情况进行调整.
      糖尿病治疗之四,饮食计算及热量计算 供给机体热能的营养素有3种:蛋白质,脂肪,碳水化合物.其中碳水化合物和蛋白质每克可供热能4kcal(1kcal=4.184kj),脂肪每克供热能9kcal(37.74kj).糖尿病病人可据其劳动强度将每人每天需要的总热量(kcal)按照碳水化合物占69%,蛋白质占15%,脂肪占25%的比例分配,求出各种成分供给的热能,再按每克脂肪产热9kcal,碳水化合物及蛋白质每克产热4千卡换算出供给该病人不同营养成分需要的重量,可一日三餐或四餐.三餐热量分布为早餐15,午餐,晚餐各25.四餐热量分布为早餐17,其余三餐各27.例如:一个体重60kg的中等体力劳动者,正常体型的成年糖尿病病人,按每日每公斤体重40kcal的热量计算,一天总热量为2400kcal,按以上比例分配即1440kcal热量来自碳水化合物,360kcal热量来自蛋白质,600kcal来自脂肪.提供这些热量需供给360g碳水化合物,90g蛋白质,66g脂肪.
      
      

管磊
管磊 其他 帮助网友:144称赞:13
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2010-01-09 09:48:39 我要投诉

      病情分析:
      糖尿病 (diabetes)是由遗传因素,免疫功能紊乱,微生物感染及其毒素,自由基毒素,精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退,胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR)等而引发的糖,蛋白质,脂肪,水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿,多饮,多食,消瘦等表现,即“三多一少”症状.
      指导意见:
      治疗偏方
      1.海小蚌取肉,捣烂炖熟,每日数次温服.
      2.大田螺20个,养于清水盆中,漂去泥沙,取出田螺肉加黄酒半小杯,拌和,再以清水炖熟,饮汤,每日1次.
      3.灰兜巴 (又名闭口袋)是一种山蜘蛛寄生在海拔1500米以上的峨眉山老茶树头部生长出来的菌科植物.
      性味:平,淡
      主治:糖尿病
      适用于T型E型糖尿病,当血糖下降到正常值时,应健康饮食,坚持运动,使其控制血糖稳定,不需依赖药物治疗.
      4.猪胰1条,淡菜45--80克.先将淡菜(干品)洗净后用清水浸泡约20分钟,然后放入煲汤,待煮开10分钟后加入猪胰同煲.熟透后调味进服,亦可佐餐.
      本方为糖尿病人的辅助治疗食品.
      
      

askjingdong
askjingdong 其他 帮助网友:3889称赞:233
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2010-01-09 09:48:49 我要投诉

      病情分析:
      治疗糖尿病足以预防为主,尽力避免足部损伤,如穿松软合脚的鞋袜以免磨损皮肤;如视力不佳,不要自剪趾甲;用温水洗脚以免烫伤等等.
      指导意见:
      一般治疗:除严格控制血糖,提高全身健康水平外,要消除一些已知血管病变的危险因素,如治疗高血压,降低血脂,忌烟等. 去除水肿:只要有水肿,所有的溃疡均不易愈合,这与溃疡的原因无关.可采用利尿剂或ACE-I 治疗.如果血管阻塞不是十分严重或没有手术指征者,可采取保守治疗,静脉滴注扩血管和改善血液循环的药物.如丹参,川芎嗪,肝素,654-2等,同时控制好感染,难治性溃疡可以通过外科手术治疗.
      
      以上是对“糖尿病怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

林伟珊医生
林伟珊医生 其他 帮助网友:4563称赞:461
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2010-01-09 09:48:55 我要投诉

      病情分析:
      糖尿病典型症状
      糖尿病典型的症状是“三多一少”,即多饮,多尿,多食及消瘦.然而,由于病情轻重或发病方式的不同,并不是每个病人都具有这些症状.
      (l)多尿:尿量增多,每昼夜尿量达3000~5000毫升,最高可达10000毫升以上.排尿次数也增多,一二个小时就可能小便1次,有的病人甚至每昼夜可达30余次.糖尿病人血糖浓度增高,体内不能被充分利用,特别是肾小球滤出而不能完全被肾小管重吸收,以致形成渗透性利尿,出现多尿.血糖越高,排出的尿糖越多,尿量也越多.
      指导意见:
      1.粗茶叶治糖尿病.茶叶中含有的糖类,具有降低血糖的作用.只要将粗茶叶10克浸泡在500克冷开水中五六小时,将茶叶分3次饮用,连续饮1个月左右,可使血糖稳定在正常范围.因此,用冷开水光茶喝能控制糖尿病.
      2.猪胰治糖尿病.生猪胰子1条,先用冷开水反复洗,然后切成小块,再用冷水洗净,每日空腹吞服10小块,陈酒送下,连服1个月,可治糖尿病.
      3.玉米须治糖尿病.玉米须120克,配猪胰烧汤食用,可治糖尿病.
      
      

吴小娜医生
吴小娜医生 其他 帮助网友:2307称赞:167
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2010-01-09 09:49:29 我要投诉

      病情分析:
      医生给我开的食谱:(供您们参考)
      每天主食6两(干的)指的是未煮熟的.荤菜每餐2两(带骨)
      早餐:一袋牛奶,鸡蛋一个,加点主食.
      经常吃点粗粮,最好是燕麦.多食用苦瓜.
      荤菜不要多吃,保证每天的摄入营养够就行,适当多吃点蔬菜可充饥.
      加餐的话,在两餐之间,上午9点左右,下午4点左右.可用黄瓜,蕃茄,(可当水果吃)无糖饼干或不加糖饼干.
      吃蔬菜吃阔叶类比小叶类好,小叶类的蔬菜比茎块类的蔬菜好,薯类(如山芋)要少吃,吃的话要适当减少主食.
      吃荤菜吃两条腿(鸡)比四条腿(猪)的好,含脂肪少,没有腿的(鱼)比两条腿的(鸡)好.
      血糖正常的情况下,饭后4小时吃点含糖量低的水果,有柚子,柠檬,西瓜,桃子,梨子,草莓.
      要控制血糖,必须控制饮食,每天服药.锻炼身体,定期监测血糖.
      指导意见:
      医生给我开的食谱:(供您们参考)
      每天主食6两(干的)指的是未煮熟的.荤菜每餐2两(带骨)
      早餐:一袋牛奶,鸡蛋一个,加点主食.
      经常吃点粗粮,最好是燕麦.多食用苦瓜.
      荤菜不要多吃,保证每天的摄入营养够就行,适当多吃点蔬菜可充饥.
      加餐的话,在两餐之间,上午9点左右,下午4点左右.可用黄瓜,蕃茄,(可当水果吃)无糖饼干或不加糖饼干.
      吃蔬菜吃阔叶类比小叶类好,小叶类的蔬菜比茎块类的蔬菜好,薯类(如山芋)要少吃,吃的话要适当减少主食.
      吃荤菜吃两条腿(鸡)比四条腿(猪)的好,含脂肪少,没有腿的(鱼)比两条腿的(鸡)好.
      血糖正常的情况下,饭后4小时吃点含糖量低的水果,有柚子,柠檬,西瓜,桃子,梨子,草莓.
      要控制血糖,必须控制饮食,每天服药.锻炼身体,定期监测血糖.
      

谷城小康
谷城小康 其他 擅长: 运动损伤导致的骨折,脱臼,肌肉韧带拉伤,肌腱炎,腱 帮助网友:61052称赞:1878
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2010-01-09 10:35:30 我要投诉

      病情分析:
      我觉得还是保守治疗吧.
      指导意见:
      这是一个糖尿病的食谱
      每天主食6两(干的)指的是未煮熟的.荤菜每餐2两(带骨)
      早餐:一袋牛奶,鸡蛋一个,加点主食.
      经常吃点粗粮,最好是燕麦.多食用苦瓜.
      荤菜不要多吃,保证每天的摄入营养够就行,适当多吃点蔬菜可充饥.
      加餐的话,在两餐之间,上午9点左右,下午4点左右.可用黄瓜,蕃茄,(可当水果吃)无糖饼干或不加糖饼干.
      吃蔬菜吃阔叶类比小叶类好,小叶类的蔬菜比茎块类的蔬菜好,薯类(如山芋)要少吃,吃的话要适当减少主食.
      吃荤菜吃两条腿(鸡)比四条腿(猪)的好,含脂肪少,没有腿的(鱼)比两条腿的(鸡)好.
      血糖正常的情况下,饭后4小时吃点含糖量低的水果,有柚子,柠檬,西瓜,桃子,梨子,草莓.
      要控制血糖,必须控制饮食,每天服药.锻炼身体,定期监测血糖.
      

zlxia12
zlxia12 其他 擅长: 中医消化科、针灸、呼吸内科等 帮助网友:15665称赞:1526
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2010-01-09 10:40:43 我要投诉

      病情分析:
       糖尿病 (diabetes)是由遗传因素,免疫功能紊乱,微生物感染及其毒素,自由基毒素,精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退,胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR)等而引发的糖,蛋白质,脂肪,水和电解质等一系列代谢紊乱综合征.
      指导意见:
       你的这种情况可以进行保守降糖及降压治疗,手术治疗是没有效果的.
      
      以上是对“糖尿病怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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