胆囊炎必须要做手术吗

      你好，很高兴为您解答，根据你所描述的情况，当时很可能患者病情比较严重，考虑结石性胆囊炎一旦激发，感染不容易控制应该是手术指征可能患者的状态耐受不了手术，所以采取了保守治疗。现在这种情况很可能病情稳定了，所以对患者来说，手术风险仍然是很大的，所以大夫要家属来做决定，这也是可以理解的，因为毕竟手术的风险是很大的

      这位朋友,你好,患者的情况最好是采取保守的治疗,我不主张手术治疗的,因为年纪比较大了,手术的话一个是创伤比较大,并且还有一定的风险,所以建议通过中药进行保守的治疗,这样的效果比较好的.
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      结石病人在万不得以的情况下一般不要手术,最好采用非手术治疗的方法治疗结石.手术对病人身体伤害大.往往因为手术创口很快再生结石,病人手术之后要不断地忍受开第2次手术,第3次手术.手术往往给患者造成无法挽回的损失,
      中药才是治疗 结石的好方法,我们认为恢复动力,同时溶石排石是治疗的根本所在.建议你进行一次莲生中药排石
      

      病情分析：
      不管选择哪种治疗方法,重要是能把病症彻底的根治,就目前来说,治疗胆囊炎的主要方法就是手术治疗和药物治疗,两者相比较而言,还是药物治疗好一点,纯中药治疗不伤身体,还可以彻底根治胆病,而手术治疗的风险较大,并且复发的几率也较高
      指导意见：
      一般的患者都选择药物治疗,根据患者的反应,【胆清强磁贴】治疗胆结石,胆囊炎等胆病的疗效不错,纯中药制成,特有的“超活性溶石酶”能够将结石软化-溶解为稀泥状,极易排出

      病情分析：
       胆囊炎的临床症状为：
      （一）急性胆囊炎不少患者在进油腻晚餐后半夜发病,因高脂饮食能使胆囊加强收缩,而平卧又易于小胆石滑入并嵌顿胆囊管.主要表现为右上腹持续性疼痛,阵发性加剧,可向右肩背放射；常伴发热,恶心呕吐,但寒战少见,黄疸轻.腹部检查发现右上腹饱满,胆囊区腹肌紧张,明显压痛,反跳痛.
       （二）慢性胆囊炎症状,体征不典型.多数表现为胆源性消化不良,厌油腻食物,上腹部闷胀,嗳气,胃部灼热等,与溃疡病或慢性阑尾炎近似；有时因结石梗阻胆囊管,可呈急性发作,但当结石移动,梗阻解除,即迅速好转.体查,胆囊区可有轻度压痛或叩击痛；若胆囊积水,常能扪及圆形,光滑的囊性肿块.
      指导意见：
      （一）非手术疗法：亦可作为术前准备,包括：a.卧床休息,禁食 ,腹胀者胃管减压；b.补液,纠正水,电解质与酸碱平衡失调；c. 解痉止痛；d.静脉联用有效抗生素,如庆大霉素,氨苄青霉素,氯霉 素,先锋霉素等；对80%-85%的早期病例有效.
      （二）手术疗法
      1.急性胆囊炎：一般主张经12～24小时积极的内科治疗,待症状缓解再择期手术.
      2.慢性胆囊炎：无论有无结石,因胆囊已丧失功能,且为感染病灶,均应择期手术切除.
      （三）饮食疗法
      胆囊炎胆石症除用药物和外科手术治疗外,营养治疗有一定的辅助作用,尤其在疼痛缓解和手术后健康恢复阶段更不容忽视营养治疗的要求及饮食治疗原则如下：
      (1) 营养治疗的总目的,是通过控制脂肪的摄入量,减轻或解除患者的疼痛和预防结石的发生.急性发作期的重症患者应禁食,可静脉补给各种营养素；当能进食时,应禁食脂肪和刺激性食物,短期可食用含高碳水化合物的流质饮食.随病情逐渐缓解可给予低脂半流质或低脂少渣软饭.每日应少食多餐,仍须限制肉及含脂肪多的食物. 慢性胆囊炎应给予充足热量的高蛋白质,高碳水化合物和适量限制脂肪的饮食,同时要有丰富的维生素.
      (2) 要有足够热能,方能保证患者的需要.如果患者体重过重,应给予低热能饮食,使患者体重减轻.低热能饮食中含脂肪量也要少,以适合对胆囊病患者限制脂肪的要求.一般每日供给热量7531.2～8368焦耳（1800～2000千卡）.
      (3) 对慢性胆囊炎患者,为了保持身体健康,增进食欲,促进胆囊收缩利于胆囊排空,应尽可能提高饮食中蛋白质比例.每日蛋白质供给量以每公斤体重l～1.2克为宜,但要避免随着蛋白质摄入过量的胆固醇.
      (4) 由于脂肪能促使病变的胆囊收缩而引起剧烈疼痛,故在发作期应对其严加限制.每日脂肪供给量应低于40克或禁食,病情好转后可适量进食.
       (5) 在食用碳水化合物的流质饮食时,主要的营养物质是糖.可给充足的碳水化合物,每日供给300～350克,特别是在发作期应予静脉补给.

      病情分析：
      胆结石 ,胆囊炎 ,肺炎 .
      指导意见：
      中药及偏方 (1)郁金粉20克,白矾粉15克,火硝粉30克,滑石粉60克,甘草粉10克,研细混合,每服10克,大麦粥汁送下,每日3次. (1)金钱草20克,茵陈,佛手各15克,栀子10克,甘草3克,水煎服,每日一帖,可长服,也可以每月服药三周,停一周,连续2-3月后停药观察. (2)陈皮10克,佛手或拧檬(鲜品),山楂,金钱草各15克.将其中的一种中药代茶饮,每日换一味.用法为：先将中药洗净,加入沸水中一杯或冷水煮服15分钟, 随时喝,随时加入开水.
      以上是对“胆囊炎必须要做手术吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      胆囊炎发作时有症状,不发作时没什么症状.
      指导意见：
      基于您一个月前因脑溢血做过头部手术.目前个项指标还没达标.建议现在将病情稳定改善后再考虑胆囊手术.目前可以保守治疗控制胆囊炎.

      病情分析：
      你好,医院医生只能是建议,把厉害情况告诉你,到底做不做他一般不强求,介于您现在是身体其他状况不太好,做手术可能会有风险,到底您是是哪儿不好,不知道.
      指导意见：
      您是胆结石性胆囊炎,从西医角度讲,是要求做手术的,这样疗效快,治疗的也彻底,人没了胆囊对机体的影响也不是很大,所以建议你手术做还是要做,但等修养好再做,把身体各项指标都达到了,再做,这样对于医生和病人都好,都没有风险.作为一个负责人的医生,他应该把做不做的厉害关系和病人说清楚了,然后由病人选择.如果不做,胆囊会继续疼,以后一吃油腻的就疼,如果胆囊破裂还会感染别的器官,会导致胰腺炎,等各种炎症先后而来,最后是弥漫性腹膜炎,会有生命危险.当然,您也可以选择中医保守治疗,不用动手术.如果手术,术后注意饮食,少吃油腻,多吃清淡,术后胆囊处可能会牵拉痛,那是正常的,祝您早日康复!

      病情分析：
      你好,胆囊炎大多数是由结石引起的
      指导意见：
      胆囊炎首选手术治疗,因为结石不会自己消失的.只要病人身体能够耐受手术还是手术比较好,转为慢性后时常会发作的

      现在吃东西还吐不吐?不用抗菌素是否还有胆囊炎的问题?如果长期要靠抗菌素控制,一停药就发作,那就做手术.如果现在已经缓解,可以不吃药了,也能吃饭,没有恶心呕吐,就可以出院,暂时不做,回家注意调养,实在不行了再说.因为这种脑血管疾病合并胆囊结石,风险很大的,术中,术后都容易再次发生脑血管意外.

      反复发作的胆囊炎或者无症状的胆囊结石超过20年的最好手术

      这位患友,两点建议：
       1.如果你的胆囊结石诊断明确,并且有症状的话,建议手术治疗.不建议药物治疗,因不清楚你的结石的大小.如果是小结石,通过药物治疗的话,有可能引起排石,但这个排石是一个比较严重的过程,轻则腹痛,出现消化道症状,重则引起胰腺炎或胆管炎,那时不是一般手术能够解决的问题.如果结石较大,这个担忧稍小.不管结石是大是小,均不建议药物治疗.记住,结石越小越可怕!
       2.因你有头部手术手术史,且为脑溢血,现在还有发热,现阶段不建议手术治疗,建议饮食清淡,保守治疗为主.待你的脑外科情况恢复,且脑外科医生评估手术风险后再决定是否手术.