健康咨询描述: 你好,医生,请问痛风性关节炎症状都有哪些?,需要怎么防御和治疗?
想得到怎样的帮助:请问痛风性关节炎症状都有哪些?,需要怎么防御和治疗?
病情分析:
您好,痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊,滑囊,软骨,骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应,它多有遗传因素和家族因素,好发于40岁以上的男性,多见于拇趾的跖趾关节,也可发生于其他较大关节,尤其是踝部与足部关节.
指导意见:
症状:发病多急遽,拇趾肿,剧痛不可触,痛为阵发性.亦可在跖侧肌腱及筋膜中发作,如跖腱膜炎,或腱鞘炎,亦可发生在其他足关节中.若住院病人在手术后,突然发生急性足痛,要考虑痛风关节炎的可能.急性发作往往在24—48小时达高峰,在1~2周内自行消退,以后转入间歇期,仍可反复骤发.
预防关键在于早发现,早控制,对发现高尿酸血症或有家族病史者应通过调节饮食,严格戒酒及使用降尿酸药物,保证血尿酸维持正常,以免进展至痛风.目前,对原发性痛风尚无根治方法,但控制血尿酸可使病情逆转.
病情分析:
痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊,滑囊,软骨,骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应
指导意见:
可选用保太松或消炎痛.血清尿酸持续上升也可用羧苯磺胺,通过抑制肾小管对尿酸盐的再吸收起到治疗作用,为有效的治疗药物之一.
病情分析:
典型的首次发作的痛风性关节炎多为单关节炎,以第一跖趾及拇趾关节为多见,其次为踝,膝,肘,腕,手及足部其他关节.急性期多起急骤,常在夜间突发,可因疼痛而醒并且彻夜不能入睡.病情反复发作,则可发展为多关节炎,或游走性关节炎.受累关节红,肿,热,痛,活动受限,大关节受累时常有渗液.可伴有发热,寒战,疲倦,厌食,头痛等症状.一般历时1-2周症状缓解.局部皮肤红肿转为棕红色而逐渐恢复正常.有时可出现脱屑和瘙痒.慢性期尿酸钠在关节内沉着逐渐增多,发作逐渐频繁,间歇期缩短,受累关节增多,疼痛加剧,炎症不能完全消退,出现痛风石,痛风石以关节和肾脏较多见,外耳的耳轮,跖趾,指间和掌指关节等处也会出现痛风石,随着风石的不断沉积增多,导致关节肥大,畸形,僵硬,活动受限.
发病开始可累及包括第一跖趾关节在内的2个或3个关节.第一跖趾关节病变约占痛风病人的50%,为本病多发关节.踝,跗,膝,肘和腕关节也可见到.近年来由于抗癌治疗的开展,继发性痛风有增加趋势.原发性痛风掌发现于40岁以上男性,女性较少且多为绝经期妇女
指导意见:
1不进高嘌呤饮食,如动物的心,肝肾和脑.要避免肥甘厚腻之味,体重超重者当限制热卡摄入必须限制饮酒或禁酒.
2适当锻炼身体,增强抗病能力,避免劳累保持心情舒畅,及时消除紧张情绪.
3急性期患者应卧床休息,抬高患肢,局部固定冷敷24小时后可热敷,注意避寒保暖,宜大量饮水迅速中止急性发作.
4有痛风家族史的男性应经常检查血尿酸,如有可疑,即给予预防性治疗
5为了防止复发,可长期服用小剂量秋水仙碱,也可服用小剂量丙磺舒
6若有高血压,肾炎,肾结石等合并症者均应予适当治疗.
7局部破溃者,可按一般外科处理.
以上是对“痛风性关节炎症状”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊,滑囊,软骨,骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应,它多有遗传因素和家族因素,好发于40岁以上的男性,多见于拇趾的跖趾关节,也可发生于其他较大关节,尤其是踝部与足部关节.
指导意见:
1. 增强体质,加强抗病能力:平日应加强锻炼,提高耐寒能力,预防上呼吸道感染.
2. 及时治疗链球菌感染:常见的链球菌感染的疾病有上呼吸道感染,咽炎,扁桃体炎,淋巴结炎,中耳炎,鼻窦炎,皮肤丹毒或脓疱疹,还有猩红热等.一旦发生这些疾病,要及时应有有效抗生素(一般应有青霉素即可)治疗,疗程约7~10天.
3. 长期药物预防:对于反复发生或迁延不愈的链球菌感染患儿,以及初次发病的风湿病患儿,可应用长效青霉素注射液每月肌注20万单位,或每两周肌注60万单位.前者为了预防风湿病的发生,后者为了防止风湿病的复发,都有一定效果.
病情分析:
您好!您所述症状实属痛风!痛风是尿酸累积而引起的疾病,属于关节炎的一种,又称代谢性关节炎.
指导意见:
建议:预防和治疗痛风,饮食上应做到三多三少:
1 多饮水,少喝汤.血尿酸偏高者和痛风患者要多喝白开水,少喝肉汤,鱼汤,鸡汤,火锅汤等.白开水的渗透压最有利于溶解体内各种有害物质.多饮白开水可以稀释尿酸,加速排泄,使尿酸水平下降.汤中含有大量嘌呤成分,饮后不但不能稀释尿酸,反而导致尿酸增高.
2 多吃碱性食物,少吃酸性食物.痛风患者本身有嘌呤代谢紊乱,尿酸异常,如果过多吃酸性食品,会加重病情,不利于康复.而多吃碱性食物,能帮助补充钾,钠,氯离子,维持酸碱平衡,由于患者内分泌紊乱,碱性物质并不容易吸收.建议多喝含有矿物质的苏打水,在微量矿物质作用下方可少量吸收,以利改善患者体内的酸性环境.
3 多吃蔬菜,少吃饭.多吃菜,有利于减少嘌呤摄入量,增加维生素C,增加纤维素.少吃饭有利于控制热量摄入,限制体重,减肥降脂.
祝早日康复!
病情分析:
您好,痛风性关节炎是痛风发作的急性期.
指导意见:
多见脚的大拇趾关节红肿,灼热发胀,稍为触碰东西,活动一下脚趾头,疼痛得非常剧烈,但在几天或数周内会自动消失.足弓,踝,膝关节,腕和肘也是常见的发病部位.有的患者会出现全身症状,如发热,头痛,恶心,寒战等.急性期的治疗以控制症状为主,缓解期没有疼痛也叫坚持治疗,降低血尿酸水平.
生活护理:
平时要控制饮食,避免高嘌呤的饮食.含嘌呤较多的食物主要包括动物内脏,海鲜及浓肉汤,其次为鱼虾类,肉类,豌豆等.而各种谷类制品,水果,蔬菜,牛奶,鸡蛋等含嘌呤最少.要戒酒并且多喝水.祝您早日康复.
病情分析:
痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊,滑囊,软骨,骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应,它多有遗传因素和家族因素,好发于40岁以上的男性,多见于拇趾的跖趾关节,也可发生于其他较大关节,尤其是踝部与足部关节.
指导意见:
包括全身和局部两方面.药物以秋水仙碱(colchcine)使用较多,此外尚可选用保太松或消炎痛.血清尿酸持续上升也可用羧苯磺胺,通过抑制肾小管对尿酸盐的再吸收起到治疗作用,为有效的治疗药物之一.如存在肾脏疾病,通常选用别嘌呤治疗.急性期,关节内注射类固醇,制动关节和冷敷局部能明显减轻症状.有时,痛风性关节炎为了减轻关节疼痛和恢复关节功能,可选择关节成形术,人工关节置换术等.
以上是对“痛风性关节炎症状”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
主要表现为关节的剧痛,常常为单侧性突然发生.关节周围组织有明显肿胀,发热,发红和压痛.作血尿酸检查可以确诊
指导意见:
药物以秋水仙碱使用较多,此外尚可选用保太松或消炎痛.血清尿酸持续上升也可用羧苯磺胺,通过抑制肾小管对尿酸盐的再吸收起到治疗作用,为有效的治疗药物之一.如存在肾脏疾病,通常选用别嘌呤治疗.
温馨提示:
注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。
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