躯体形式障碍患者的求助

      病情分析：
      您的这个情况的话,还是属于比较典型的躯体形式障碍患者的,这个问题是属于精神科的疾病的,
      指导意见：
      躯体形式障碍是一种以持久的担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症.病人因这些症状反复就医,各种医学检查阴性和医生的解释均不能打消其疑虑.即使有时患者确实存在某种躯体障碍,但不能解释症状的性质,程度或病人的痛苦与先占观念.这些躯体症状被认为是心理冲突和个性倾向所致,但对病人来说,即使症状与应激性生活事件或心理冲突密切相关,他们也拒绝探讨心理病因的可能.患者常伴有焦虑或抑郁情绪.临床表现：
      （一）躯体化障碍又称Briquet综合征.临床表现为多种,反复出现,经常变化的躯体不适症状为主的神经症.症状可涉及身体的任何部分或器官,各种医学检查不能证实有任何器质性病变足以解释其躯体症状,常导致患者反复就医和明显的社会功能障碍,常伴有明显的焦虑,抑郁情绪.多在30岁以前起病,女性多见,病程至少2年以上.常见症状可归纳为以下几类：l.疼痛 2.胃肠道症状 3.泌尿生殖系统 4.呼吸,循环系统 5.假性神经系统症状；
      （二）未分化躯体形式障碍；
      （三）疑病症；
      （四）躯体形式的疼痛障碍.
      （一）治疗时应注意的问题
      1,重视医患关系
      治疗开始时要重视医患关系的建立.要以耐心,同情,接纳的态度对待病人的痛苦和诉述,理解他的确是有病,而不都是“想象的问题”或“装病”.因为,多数病人有过漫长的求医经历,其症状和痛苦可能层被其他医生否定过.事实上,确有不少病人是带着被其他医生否定后的愤怒心情前来再次就诊.
      2,重视早期的医学评估
      对于这类病人的处理,早期阶段应做彻底的医学评估和适当的检查,医生应对检查的结果给予清楚的报告并给予口头的补充说明.如果轻率地要求病人去看精神科医生,只可能引起病人的反感.治疗可以从药物开始,但要重视心理和社会方面的评估.
      3,尽早引入心理社会因素致病的话题
      一旦确诊为躯体形式障碍,医生应尽可能早地选择适当的时机向病人提出心理社会因素与躯体疾病关系问题的讨论.要鼓励病人把他们的疾病看成是涉及躯体,情绪和社会方面的疾病.
      4,给予适当的解释,保证
      根据医学检查结果给予解释和保证本身就具有一定的治疗作用.但保证应在适当的时机给予,不能在各项检查之前和病人未能适当诉述他们的苦恼之前就轻易做出.
      5,适当控制病人的要求和处理措施
      医生要避免承诺安排过多的检查,以免强化病人的疾病行为.医生可以定期约见病人,提供必要的检查但不能太频繁,这样一分析可以避免误诊,另一方面可减轻病人的焦虑.要对病人的家庭成员进行相关疾病知识的教育,因为家庭成员也可能强化病人的疾病行为.
      （二）心理治疗
      心理治疗是主要治疗形式,其目的在于让患者逐渐了解所患疾病之性质,改变其错误的观念,接触或减轻精神因素的影响,使患者对自己的身体情况与健康状态有一个相对正确的评估.目前常用的心理治疗有精神分析,行为治疗与认知治疗有关章节及有关专著.
      （三）药物治疗
      可用苯二氮桌类,三环抗类抑郁剂,SSRIs以及对症处理的镇痛药,镇静药等.用药时应注意从小剂量开始,应向病人说明可能的副作用及起效的时间以增加病人对治疗的依从性.
      （四）其他
      针灸,理疗,气功等对部分病人有效,可以试用.
      生活护理：
      （1）支持性心理治疗：给予病人解释,指导,疏通,令其了解疾病症状有关的知识,对于缓解情绪症状,增强治疗信心有效.
      （2）心理动力学心理治疗：帮助病人探究并领悟症状背后的内在心理冲突,对于症状的彻底缓解有效.
      （3）认知治疗：对于疑病观念明显且有疑病性格的病人,予以认识矫正治疗,有远期疗效.
      （4）森田疗法：使病人了解症状实质并非严重,采取接纳和忍受症状的态度,继续工作,学习和顺其自然地生活,对于缓解疾病症状,提高生活质量有效.

      您好!躯体形式障碍是一种以持久的担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症.治疗最好是针对性系统化调理才能真正意义的康复,西药依赖性,耐药性非常大.临床上通过中医全方位的调理脏腑功能,使过亢阳气复归其位,并使浮越风火潜降涤泻,籍以调整大脑功能的紊乱.其次通过养脑安神,理气导滞,涤痰化浊,改善大脑功能,并调整人体阴阳平衡,理顺脏腑功能,保障气血津液的合理运行,有效提高了患者自身免疫力,使人体机能恢复正常.建议最好是专科治疗,不要盲目的乱用药,祝您早日康复.
      

      建议最好采用中药配合心理治疗可以达到很好的治疗效果,中药可以起到调理情绪,醒脑开窍,疏肝涤痰,调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用.中药副作用小,标本兼治.同时配合心理治疗从根本上治疗疾病,才能取得满意的治疗效果,疾病反复发作的原因就是没有治疗心理因素,只有去除心理因素,才能达到根治.祝早日康复.
      
      以上是对“躯体形式障碍患者的求助”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      不知你的躯体形式障碍是什么表现?
      你的服药方式有问题,黛力新通常是早午各一片,晚上不用.不建议用米安色林替换米氮平,疗效不在一个层次上,同时副作用大.
      不应胡乱用药,因为药物之间有相互作用.