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请看一下,怎么回事?专家会诊也是无法确诊

女 | 26岁 悬赏50个健康币 2010-02-03 19:13:30 1人回复 来自

健康咨询描述: 女,26,一周前突然开始发烧,刚开始以为是感冒,但是不咳嗽不流鼻涕.吃了一些感冒药,效果不明显.乏力消瘦,四周关节酸痛,恶心,眼睛疼,体温升高后会出汗,颈后枕部左边有一个小淋巴结,0.5cm.手压无痛,质硬.白天体温会稍低,37.2度左右,晚上会达到38.6度.
以下是11月12号和13号的血常规.
11月12号
白细胞 2.63
中性粒细胞百分比 35.02
淋巴细胞百分比 57.51
单核细胞百分比 7.50
嗜酸细胞百分比 0.00
嗜碱细胞百分比 0.00
中性粒细胞绝对值 0.80
淋巴细胞绝对值 1.31
单核细胞绝对值 0.17
嗜酸细胞绝对值 0.00
嗜碱细胞绝对值 0.00
红细胞 5.37
血红蛋白 148
红细胞压积 0.48
平均红细胞体积 90.1
平均血红蛋白量 27.6
平均血红蛋白浓度 306
红细胞分布宽度 12.0
血小板计数 129
血小板平均体积 11.5
11月13号
白细胞 2.68
中性粒细胞百分比 54.16
淋巴细胞百分比 36.18
单核细胞百分比 9.18
嗜酸细胞百分比 0.31
嗜碱细胞百分比 0.17
中性粒细胞绝对值 1.45
淋巴细胞绝对值 0.97
单核细胞绝对值 0.25
嗜酸细胞绝对值 0.01
嗜碱细胞绝对值 0.00
红细胞 4.15
血红蛋白 121
红细胞压积 0.35
平均红细胞体积 83.5
平均血红蛋白量 29.2
平均血红蛋白浓度 350
红细胞分布宽度 12.8
血小板计数 153
血小板平均体积 8.3
医生认定为粒细胞减少症.
住院后,使用病毒唑,羧苄西林钠注射,体温下降了一度,在37-38之间.住院第二日骨髓穿刺,报告为:单核细胞增生活跃,粒细胞出现空泡和中毒颗粒,异型淋巴较多见,plt较多见,晚幼粒比例稍低.骨髓呈现感染象.胸部正位片无明显异常,腹部b超,脾肿大4.3厘米.
治疗一周后血常规白细胞2.9,粒细胞0.9,淋巴细胞1.68.住院一周后颈部右侧出现了一条淋巴,手压疼.
因治疗效果不明显,遂使用地塞米松,0.5mg使用了3天,0.25三天,0.125三天.使用三日后血常规:白细胞9.6,粒细胞5.41,淋巴细胞3.6.
使用地塞米松后,体温当日降至35度,几日后颈后淋巴结接近消失.
逐渐停药后,出院.
11月6-7日开始发烧,13日住院,20日使用地塞米松,使用地塞米松后便如正常人一般.12月3日出院.
想请教各位专家的看法,希望尽可能多的说一说.给我看病的是血液科.大夫还有专家们在会诊骨髓片时说看上去不像有大的危险.出院时,主治医生说我绝对不是血液里的病.出院后我曾打电话问主治医生,会不会是艾滋病,他说看着可是不像.我问为什么,他说不会好的那么快. 因为确实无法确诊,所以一直担心,不知道会是什么病.也不知道到底会不会是艾滋病.我不想去医院查艾滋病抗体,只想听各位老师的看法,像不像艾滋病,为什么.谢谢!!非常感谢!!!

想得到怎样的帮助:想请教各位专家的看法,希望尽可能多的说一说.给我看病的是血液科.大夫还有专家们在会诊骨髓片时说看上去不像有大的危险.出院时,主治医生说我绝对不是血液里的病.出院后我曾打电话问主治医生,会不会是艾滋病,他说看着可是不像.我问为什么,他说不会好的那么快. 因为确实无法确诊,所以一直担心,不知道会是什么病.也不知道到底会不会是艾滋病.我不想去医院查艾滋病抗体,只想听各位老师的看法,像不像艾滋病,为什么.谢谢!!非常感谢!!!

医生回复区

曾金兰
曾金兰 天长市石梁镇卫生院   医师 擅长: 常见病疾病多发病诊治,内科,高血压,糖尿病等,妇科 帮助网友:47
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2010-02-03 19:48:49 我要投诉

      病情分析:
      你好 从你的你的病情看 很像是我曾得过的淋巴结炎,当时医院做了淋巴结活检之后确诊,后来吃激素好的.
      指导意见:
      既然大夫说不像艾滋病一定是有原因的.你可以自己想想有没有被传染艾滋的可能性.如果你近一年没有与艾滋病人有性接触,也没有在不卫生的地方扎针或皮肤有划破,就不会有艾滋病的可能.祝早日康复!
      

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