健康咨询描述: 我发现我的足弓弧度很小,双脚站立时脚踝部向内测倾斜
想得到怎样的帮助:一直以来很自悲,走路远了脚很痛,穿鞋子也不好看,所以咨询下张医生这个可以通过手术恢复足弓吗?手术安全吗?以及以后会有什么后遗症吗?双足手术需要多少钱?
病情分析:
扁平足是可以手术的,这个指的是咱们正常的足弓消失,失去弹性装置,走远路表示为足部疼痛,是可以手术的.
指导意见:
可以截骨矫形术,手术比较安全,不会有后遗症,双足手术大概需要5000左右.
病情分析:
其病因主要有:(1)遗传因素;(2)先天性足骨畸形;(3)足部外伤或慢性劳损;(4)足内在肌或外在肌力弱或麻痹,痉挛.临床上分为姿势性平足症和痉挛性平足症.临床表现主要为久站或行走时足部疼痛或不适,站立时跟外翻,足扁平,前足外展,舟骨结节处肿胀压痛,休息减轻,晚期发展为痉挛性平足,并可引起骨性关节炎并发症.部分病人有家族史. 本症可发生于儿童及青壮年,若为先天性者则多在10岁以后出现症状,常因各种损伤和劳累,肥胖而诱发,双侧多见.本症重在预防,一般行非手术疗法多能奏效,少数患者则需手术治疗,亦可获得较好疗效.疗效欠佳者多数是未经正规治疗或伴有合并症,并发症者.诊断依据
1.部分病人有家族史或先天性足骨畸形或外伤史.
2.久站或行走时足部疼痛或不适,跟外翻足扁平,前足外翻,舟骨结节处肿胀和压痛,休息可减轻或消失.晚期为痉挛性平足,经较长时间休息,症状亦难改善.
3.站立位X线足正侧位片可见舟骨结节完全塌陷,与载距突的距离增加.自跟骨结节底部至第一距骨头底部作连线,并从舟骨结节至此连线作垂直线,其长度多小于1cm.
指导意见:
治疗原则
一 手术治疗.不是很普遍,有一定的手术风险,最好到大医院找有经验的足踝外科专科医生.手术矫正主要是针对先天性的重度患者,用以提高生活质量.
二 矫形鞋.平足矫形鞋的作用是矫正重力线的位置,是使重力线偏离足弓,减小对足弓的压力.要求是鞋底内厚度侧稍高于外侧,使脚外侧受力多一些,降低内纵弓的压力.近年出现的负跟鞋,鞋底是前高后低的,在此基础上又将重力线后移,使重力线移动到承重能力最强的足跟,可以最大程度地减轻足弓压力,负跟鞋在美国比较普遍.
三 足弓垫.放在普通的鞋内使用,争议很大,质疑方认为足弓垫会增加跖腱膜的受力,而跖腱膜是足弓的重要组成部分(相当于弓弦的作用),很多人用了足弓垫感到足底疼痛,就是跖腱膜受到了不合理牵拉,跖腱膜的松弛会使平足加剧.
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