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请问一下患有肛裂,肛门有痒的吗

保密 | 0个月 2010-03-20 14:23:47 5人回复 来自未知

健康咨询描述: 我每次大便完肛门都奇痒,有点痛,有时有便血,去医院检查,医生说我患的是肛裂.请问一下患有肛裂,肛门有痒的吗?还有觉得肛门有几块肿肉,请问这真的是肛裂吗?

医生回复区

宫晓磊
宫晓磊 敖汉旗四家子镇中心卫生院   医师 擅长: 乳腺 甲状腺 疝气 阑尾炎 帮助网友:4091称赞:6
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2010-03-20 15:23:33 我要投诉

      病情分析:
      肛周卫生欠佳、肛裂前期症状、内痔、寄生虫、肛周脓肿等等;
      指导意见:
      建议每天用淋浴器冷水冲洗肛门10~20分钟,注意肛周卫生;也可以每天热水浸泡15分钟,加入消毒药水清洗(1份威露士对500份水)。平时多喝水,多做运动,多吃水果蔬菜;若一周后没有改善,症状持续并加重,请前往医院检查。

覃其军
覃其军 来宾市兴宾区三五镇中心卫生院   副主任医师 擅长: 便秘,咳嗽,泄泻,淋证,胃痛,腰痛 帮助网友:447
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2010-03-20 15:26:01 我要投诉

      病情分析:
      肛裂是一种常见的肛肠疾病,便秘、不良的排便习惯、感染等是常见的病因,症状主要有疼痛、便血、便秘、瘙痒等,
      指导意见:
      原则是软化大便,保持大便通畅,制止疼痛,解除括约肌痉挛,中断恶性循环,促使创面愈合。具体措施如下:
      1.保持大便通畅 口服缓泻剂,使大便松软、润滑,增加多纤维食物摄入和改变大便习惯,逐步纠正便秘的发生。
      2.局部坐浴 排便前后用1∶5000温高锰酸钾溶液坐浴,保持局部清洁。
      3.肛管扩张 适用于急性或慢性肛裂不并发乳头肥大及前哨痔者。优点是操作简便,不需要特殊器械,疗效迅速,术后只需每天坐浴即可。
      

brain助手
brain助手 医师 擅长: 于癫痫和睡眠疾病的临床诊治,尤其脑电图和多导睡眠脑 帮助网友:905称赞:105
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2010-03-20 15:26:29 我要投诉

      病情分析:
      大便后肛门奇痒,有点痛,有时有便血
      指导意见:
      依据你所说的应该是肛裂合并感染,你说的奇痒是由于长期感染引起的。建议你要正规的去治疗。还有就是要注意便后卫生。
      以上是对“请问一下患有肛裂,肛门有痒的吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

水晶医生yn
水晶医生yn 其他 帮助网友:247称赞:24
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2010-03-20 15:30:03 我要投诉

      病情分析:
      肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形常引起剧痛,愈合困难。而肛管表面裂伤不能视为肛裂因很快自愈,且常无症状。肛裂是一种常见的肛管疾患也是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。肛裂最多见于中年人,但也可发生于老人及小儿一般男性略多于女性,但也有报告女多于男。肛裂常发于肛门后、前正中,以肛门后部居多,两侧的较少。初起仅在肛管皮肤上有一小裂口,有时可裂到皮下组织或直至括约肌浅层,裂口呈线形或棱形,如将肛门张开,裂口的创面即成圆形或椭圆形。
      肛裂的临床症状表现为疼痛肛裂示意图和出血。肛裂常发于肛门后、前正中,以肛门后部居多,两侧的较少。初起仅在肛管皮肤上有一小裂口,有时可裂到皮下组织或直至括约肌浅层,裂口呈线形或棱形,如将肛门张开,裂口的创面即成圆形或椭园形。其痛很有特点,即先于排便时突发刀割样疼痛(由于粪便划破肛管皮肤所致),然后短暂缓解,继而出现长时间肛痛(由于肛门括约肌受刺激后产生痉挛所致)。临床常见患者因怕痛畏惧排便,出现“怕痛----忍便----便干----更痛”的恶性循环现象。肛裂引起的出血也因撕裂血管的程度或多或少,常见因肛裂长期或大量出血而至贫血的病例。
      肛裂早期如果得不到及时治疗,会出现肛管溃疡(裂口纤维化,又称陈旧性肛裂)、肛乳头肥大(息肉样瘤)、哨兵痔(皮赘增生)等三种病症,继续发展还可出现肛窦炎(肛门慢性炎症)和肛瘘(肛门化脓性炎症),与前三症合称“肛裂五特征”。也有因长期慢性炎性刺激成肛管癌的可能。
      典型症状是疼痛、便秘、出血。排便时干硬粪便直接挤擦溃疡面和撑开裂口,造成剧烈疼痛,粪便排出后疼痛短暂缓解,经数分钟后由于括约肌反射性痉挛,引起较长时间的强烈疼痛,有的需用止痛剂方可缓解。因此肛裂患者恐惧排便,使便秘更加重,形成恶性循环。创面裂开可有少量出血,在粪便表面或便后滴血。检查时用双手拇指轻轻分开肛门口,即见溃疡面,新发生的肛裂边缘整齐、软、溃疡底浅,无疤痕组织,色红、易出血。慢性肛裂深而硬,灰白色,不易出血。裂口下方为“前哨痔”。肛指和肛镜检查会引起病人剧烈疼痛,不宜进行。
      指导意见:
      中医认为肛裂的发生多由燥火、湿热蕴结肛门以及血虚肠燥所致。
      ①感受风火燥热邪气:燥火结于胃肠,灼伤津液,粪便坚硬干结,难以排出,强努而损伤肛门,造成裂口,裂口因便秘而反复加深,久不愈合,导致肛裂。
      ②湿热蕴结于肛门:外感湿热邪气,内积醇酒肥甘,以致湿热蕴结胃肠,下注肛门生痈,痈溃不愈而成肛裂。
      ③血虚肠燥:老人、产后及贫血病人,血虚肠燥而为便秘,最易发生肛裂。
      一般认为,造成这种情况的原因与妇女妊娠时便秘,或生育时用力过度,引起会阴及肛门管的撕裂有关。有些未婚青年妇女也易患肛裂,尤其是月经期容易加重,这与青年妇女在月经期不注意休息和卫生,易引起肛门炎症有关。
      新鲜肛裂
      经非手术治疗可达愈合,如局部热水坐浴,便后用高锰酸钾溶液坐浴,可促使肛门括约肌松弛;溃疡面涂抹消炎止痛软膏(含地卡因、黄连素、灭滴灵等),促使溃疡愈合;口服缓泻剂,使大便松软、润滑;疼痛剧烈者可用普鲁卡因局部封闭或保留灌肠,使括约肌松弛。
      陈旧性肛裂
      经上述治疗无效,可采用手术切除、包括溃疡连同皮赘(前哨痔)一并切除,还可切断部分外括约肌纤维,可减少术后括约肌痉挛,有利愈合,创面不予缝合,术后保持排便通畅,热水坐浴和伤口换药,直至完全愈合。近年来采用液氮冷冻肛裂切除术,获得满意疗效,术后痛苦小,创面不出血,不发生肛门失禁等优点。
      手术疗法大致有以下几种方法:
      1.切除术:适用于Ⅲ期或慢性肛裂,术后效果好,极少复发。
      2.后方内括约肌切开术:主要目的是消除内括约肌痉挛。
      3.侧方内括约肌切开术:主要目的是减少和防止肛门功能不良。
      4.肛管扩张术:主要用于各种原因引起的肛管弹性消失和收缩,括约肌功能不良,发生的器质性狭窄。
      5.V-Y肛管成形术:适用于肛管皮肤缺损及明显狭窄的肛裂。
      6.肛门周围皮肤裂治疗:应依据病因病情来选择手术与否。
      7.肛裂并有Ⅰ期或小型Ⅰ期内痔:应先做侧方内括约肌切开术,肛裂治好后再注射治疗内痔。
      其他疗法:如激光、电灼治疗等等。
      术后护理
      肛门疾病手术后,有时疼痛较重,因此,要做到以下几个方面,才能使疼痛减轻。
      1) 手术操作要尽量减少组织损伤:即在手术中要尽量减少损伤括约肌,减少钳夹和过多的剪切,以及摩擦创面,只有这样才能使神经及肌肉损伤减轻,水肿减轻,手术后肛门疼痛减轻;
      2) 手术中要尽量放松肛门括约肌:在手术中要利用麻醉技术,使肛门括约肌充分放松,对肛门内括约肌挛缩、肥厚者,要充分松解,必要时切断也可使肛门疼痛减轻;
      3) 手术中要作好切口:手术中切口要足够长、宽,创面要平整,边缘要整齐,可使引流充分,创面刺激减少,从而肛门疼痛减轻;
      4) 控制感染,合理使用止痛剂:手术切口良好,感染及水肿均发生率低,但在手术后需服用适当抗生素,防止感染。同时适当给予止痛药,也可使患者肛门疼痛减轻;
      5) 少活动,多睡眠:服用适量镇静药,减少活动,减少肛门伤口摩擦的机会,也可使术后肛门疼痛减轻。
      中医治疗
      中医对肛裂的治疗,不仅在手术技术方面有许多独创,而且在药物治疗方面有非常丰富的医疗经验。
      (1)燥火便结:一般症见大便坚硬燥结,排粪时肛门剧烈疼痛,便后略有缓解,尔后可持续疼痛数小时,甚则整日疼痛不减,便时鲜血随之而下,多呈点滴状。常因大便燥结痛苦,而不敢正常进食,伴有心烦意乱,口苦咽干,舌苔黄燥,脉数。
      证属:燥火郁结,结于肠道。
      治法:宜清热泻火,润肠通便。
      方用:栀子金花丸,或以此方加减使用。外用祛毒汤熏洗,敷生肌玉红膏于伤口。
      (2)湿热蕴结:便时腹痛不适,排便不爽,肛门坠胀,时有粘液鲜血,或可带有脓血,苔黄厚腻。
      证属:湿热下注,蕴结于肛。
      治法:清化湿热,润肠通便。
      方用:黄连汤加减内服。
      外用四黄膏敷肛裂处。 或回肛散
      (3)血虚肠燥:便时肛门疼痛,流血,大便秘结,皮肤干涩,口干舌燥,心烦失眠,午后潮热,舌红少苔,脉细数。
      证属:血虚肠燥,结而化火。
      治法:凉血养血,润燥通便。
      方用:麻仁润肠丸,或用济川煎即可。

王海东
王海东 医师 擅长: 擅长中西医结合应用推拿、正骨、牵引、小针刀、针灸、 帮助网友:27985称赞:2516
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2010-03-20 15:32:58 我要投诉

      病情分析:
       你每次大便完肛门都奇痒,有点痛,有时有便血,去医院检查,医生说患的是肛裂.患有肛裂,肛门有可能会痒,因为肛裂伤口处会有组织液渗出,对肛周刺激导致肛门痒。
      指导意见:
      考虑你的病就是肛裂。
      建议:每晚用温水清洗会阴及肛门。然后在肛门塞吲哚美辛呋喃唑酮栓;
      直肠给药。取塑料指套一只,套在食指上,取出栓剂,持栓剂下端,轻轻塞入肛门约2厘米处,一次一枚,一日一次
      吲哚美辛呋喃唑酮栓为消炎止痛药,用于痔瘘手术后止痛和内外痔、肛门肿胀、瘘管、肛裂等疼痛的缓解治疗。
      没事多做做提肛肌运动,每日3次,每次30下。可以改善肛门部血液循环,促进肛裂康复。
       平时注意饮食,戒烟戒酒,清淡饮食,不吃辛辣刺激食物,防止便秘就行啦。
      

疾病百科| 肛裂

挂号科室:肛肠科

温馨提示:
保持大便通畅,要养成每天定时排便的习惯。

肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形,愈合困难,是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂,因其能很快自愈,且常无症状... 更多>>

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