健康咨询描述:
严重性失眠
2005年因压力过大导致严重的失眠
曾经的治疗情况和效果: 一直服用安眠药物可至今都未得到一个好的治疗效果
想得到怎样的帮助:为什么今天的在线咨询医生这么少呢?
病情分析:
你好,你的情况属于慢性失眠。
指导意见:
建议进行心理辅导,放松训练,结合抗抑郁药物治疗。适当体育锻炼,增强体质,加重躯体疲劳感,对睡眠有利。
病情分析:
你好,失眠属于功能型疾病,所以,采用“调节心理和神经”的方法来治疗,效果最好。为此,首先必须设法克服“一躺下就老怕睡不着”的心理障碍,这是克服失眠的前提条件。其次,应该按照生物钟的规律来作息:晚间九点半左右就寝(不能嫌早,因为这是神经抑制期);早晨五点半左右起床(为神经兴奋期)。如此坚持下去,养成习惯就好了。
指导意见:
同时,还应该坚持锻炼。如果有不良习惯,一定要坚决戒掉!这是必须的!只有这样,你才能逐步的摆脱失眠的困扰。
祝你健康
病情分析:
依据你所说的症状初步诊断为神经衰弱
指导意见:
不好意思今天是清明节。
神经衰弱的治疗
一、治疗原则
1.心理疗法为主。 2.辅以药物治疗。 3.辅以物理或其他疗法。
二、疗效评价
1.近愈:精神症状和躯体症状消失,自觉良好;能恢复病前工作能力和生活。 2.好转:精神症状和躯体症状基本消失;能从事脑力和体力活动。 3.未愈:精神症状和躯体症状基本无变化。
三、专家提示
神经衰弱有被过滥诊断的倾向,因此神经衰弱满天飞,而实际上是极少的。当一些患者被戴上神经衰弱而久治不愈时,需考虑有否将焦虑性神经症、抑郁性神经症等误诊为神经衰弱之可能。因为象焦虑性神经症及抑郁性神经症同样具有神经衰弱的某些症状如失眠、疲劳、多梦、记忆减退、注意力不集中、精力不足等。神经衰弱一般采用中西医药综合性治疗,以镇静安神及解释支持性心理治疗为主。治疗时使患者获得充分休息,是治愈的最重要要素。
四、治疗方法
神经衰弱症状繁多,且病程迁延,得病后短期内能药到病除者甚少,虽现有治疗神经衰弱的方法不少,如药物治疗、心理治疗、康复治疗、物理治疗,中医治疗等等,每种治疗方法都各有所长,很难说其中的哪种方法效果最好。选择治疗方法一般都因人而异。有些病人听人介绍说某药物或某种方法治神经衰弱有神奇效果,便放弃了原本已取得一定疗效的方法,盲目地更换成他人的方法,结果不仅不见有效,原先的疗效可能也因此一并丢失了。
因此,治疗神经衰弱正确的方法应该是,在专科医师的指导下,根据病情选择合适的方法,一旦方案既定,不宜随意更动,见效后仍需作适当巩固。以下是目前临床上几种常用的治疗方法:
药物治疗:最新的舒眠解郁组合阶梯式疗法;较常使用的有抗焦虑药及抗抑郁药,这些药对稳定病人焦虑烦躁或抑郁情绪有明显效果,其中抗焦虑药又多有改善睡眠作用。常用的药物有阿普唑仑、黛力新与氟西汀、帕罗西汀等。若部分病人自觉脑力迟钝、记忆减退,可予服用小剂量脑代谢改善剂,如吡拉西坦、银杏叶片等。
天麻素注射液治疗神经衰弱有明显的作用(丹彤或曲络彤天麻素注射液)
中医治疗:中医认为神经衰弱多系心脾两虚或阴虚火旺所致,治疗时应按辨证施治原则,选择不同的处方。此外,针灸、气功、推拿、拔罐等传统的中医疗法,对部分神经衰经也有一定疗效,可在医师指导下选用。
中药治疗:中医药治疗神经衰弱、失眠有其独到的见解,且疗效显著。传统的以西药治疗失眠和抑郁症的方法,往往副作用大、容易上瘾。中医药具有安眠抑郁药没有的优点,即不会成瘾,也不会产生依赖性。中医药学现代化也让中医药在治疗神经衰弱、失眠症领域大显身手,通过精选天然名贵药材,组合治疗神经衰弱、失眠的优秀方剂,有一大批高科技中医药成果在神经衰弱、失眠治疗领域发挥着重要作用,如酸枣仁胶囊、 百合酸枣仁胶囊、九味神安胶囊等,加之采用心理行为治疗方法,对解决失眠,提升睡眠质量,缓解头疼、眩晕、疲惫等现象;舒解紧张、焦虑、抑郁、记忆力减退、神经衰弱等不适症状,取得了十分满意的疗效。
心理治疗:可以通过解释、疏导等向病人介绍神经衰弱的性质,让其明确本病并非治愈无望,并引导其不应将注意力集中于自身症状之上,支持其增加治疗的信心。另外还可采用自我松弛训练法,也有心理医生采用催眠疗法治疗。
物理治疗:有经络导平治疗、电磁场治疗、脑功能保健治疗、生物反馈治疗等多种。
总之,治疗神经衰弱的方法不少,最好能综合使用,若能调动病人主观能动性,积极配合治疗,更能达到最佳治疗效果。
以上是对“严重性失眠一直服用安眠药物可至今都未得到一个好的治”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
失眠的原因有很多,但大多数都是由于心里的作用而导致失眠的。但失眠靠安眠药维持是不能有效果,只能是越吃越多,最后导致失眠更严重。
指导意见:
你可以从心里上自己调节一下,每天要用丰富的业余生活和工作填满你的时间,要在忙碌的中度过每一天,并且要在非常困的时候才能去睡。要逐步减少每天吃安眠药的量。每天要增加一些体育锻炼。
温馨提示:
生活有规律,定时上床,晚餐不宜过饱,睡前不饮茶和咖啡等刺激性饮料。
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