健康咨询描述:
腰椎骨疼和它两侧附近疼(一般是咳嗽和前弯腰最疼),髋关节处疼(睡觉翻身都困难),有时右大腿和后腰也疼,上次没问清楚把症状说错了
希望得到大家帮助后我爸的病尽快好起来
本次发病及持续时间:先是慢性支气管炎发作,咳嗽时觉得腰疼,后来输液咳嗽止住了腰疼和腿疼还是没有好转,最初几天用黄道益擦腰部,按摩有好转过一两天,但后来又没有用疼痛继续
20天左右
目前一般情况:起立和左右转动困难,向前弯腰也疼,步子不能跨大了,上楼梯也疼,睡觉是两只脚不能动,一动就痛,翻身也疼.坐着时只能用两只手支撑着站起来,这时也会痛,咳嗽时腰椎最疼,一句话,只要牵涉到腰的动作都会痛
病史:慢性支气管炎,肺气肿,肺结核,腰部曾经摔伤
以往诊断治疗经过及效果:皮下神经发炎,按摩,擦外用药,开始有好转,后来不管用
辅助检查:X光片
其它:现在早晚在热敷二十分钟,擦黄道益按摩
第一次问题补充:(2007-2-25 9:54:00)
本次发病及持续的时间:最初只有咳嗽时腰才疼,起立走路翻身等都没有问题,咳嗽好了后腰疼严重,其他症状也开始显现,特别是右髋关节附近很疼,左边髋关节基本没有症状
以前髋关节附近也有过疼痛,但都感觉不严重,有时自己就好了
现在右大腿的前后也疼
现在下蹲和从蹲变站立时腿和腰都很疼,而且自己擦便便时用右手就会右边髋关节处疼,用左手就会腰处牵着疼,左髋处也有些疼痛感.步子跨大了或者踏步时用力了右髋处就疼
第二次问题补充:(2007-2-28 9:41:21)很感谢两位专家的回答!
两位专家的判断不太一样,我会让我爸爸去做下CT彻底检查下是不是腰椎间盘突出.
我们以前也去医院看过,有的医生还说也可能是骨头哪里的小关节卡住或错位引起的,不知道能不能排除这种可能呢?
另外,想问下如果像第二位专家判断的是骶髂关节老死的话,除了每天给他按摩热敷外,有没有什么药物对骶髂关节老死有疗效呢?或者其他治疗方法?我们现在每天在按摩热敷,但觉得他的病情好转得似乎很慢.
他说如果躺着不动就哪里都不觉得疼,但就是感觉腰是僵硬的,一动就会有哪里牵着疼痛,其他症状还是和上次描述差不多
根据目前的症状和X光片检查可初步诊断有椎间盘突出症。建议到医院进一步检查治疗。需要腰椎CT检查,来名确诊断。腰痛腿痛主要源于神经根水肿。腰椎间盘突出症治疗包括手术疗法和非手术疗法两大类,其中约85%至95%的患者经综合保守治疗可以达到临床缓解而不需要手术治疗,大约5%的患者保守治疗一至两个月无效,需手术治疗。腰椎间盘突出症综合保守治疗--以骶管注射、电脑三维脊柱矫正为中心,配合正骨手法推拿、牵引、理疗,同时应用中西成药。建议:1越早治疗效果越好,可以到所在地的中医医院骨伤科治疗.尽快!2经过2-4周保守治疗效果不佳,CT显示突出物大于5mm,或为中央型突出,可选手术治疗。骶管注射疗法简介1、适应证腰椎间盘突出症腰椎管狭窄症下肢血管神经紊乱症性功能紊乱症等。2、解剖骶管注射多是从骶裂孔进针进入骶管。骶裂孔是S5椎体未融合而形成的孔道,它与髂后上棘形成为一等边三角形,骶裂孔其两侧各有一豆状突出物即骶角,距尾骨顶端约10mm。3、操作流程(1) 穿刺部位:病人俯卧位,下腹部置枕,使头部及腿部放低并使骶部突出,寻找骶裂孔,用龙胆紫涂一标记,碘酒固定。常规皮肤消毒,铺单巾,在无菌条件下,7号针于凹陷处,与皮肤70-80度进针,进入后有明显的落空感。此后,穿刺针与皮肤呈20度,水平进针2-3cm,回抽无血及脑脊液,即可注混合药物。(2)药物组成:组方作用:2%利多卡因5ml镇痛地塞米松10mg抑制无菌性炎症,抑制免疫攻击5%碳酸氢钠10ml椎管内环境碱化09%生理盐水20ml液体体积维生素B1100mg改善神经根营养代谢障碍维生素B6100mg维生素B12500ug(阿尔治2.5ml)润滑椎管,预防神经粘连4注意事项(1)给药时间为15-20min,每周一次,3-5次为一个疗程。(2)避免误入珠网膜下腔。一旦发生,要观察在药物分解、代谢过程中的呼吸功能,调整好血压变化,病人多不会产生任何后遗症和并发症。我在业余时间,为您做认真回答,不要你的什么报答,只要你的真诚鼓励------请点击“采纳为答案”
温馨提示:
进行体育锻炼,但要适宜。
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