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椎间盘突出疼痛

男 | 30岁 悬赏20个健康币 2010-11-17 10:34:12 3人回复 来自

健康咨询描述: l4/l5椎间盘突出导致小腿疼痛
两月

曾经的治疗情况和效果: 牵引电针六天,疼痛依旧

想得到怎样的帮助:这种因椎间盘突出导致小腿痛保守治疗的成功率大吗?有没有神经粘连的可能,可否检查确诊。(走路久会加重疼痛)手术治疗费用多少?

医生回复区

曹德文
曹德文 辽源市中心医院   副主任医师 擅长: 颅脑损伤,脑出血,脑肿瘤,脊柱退变性疾病,神经系统 帮助网友:13865称赞:1
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2010-11-17 10:43:21 我要投诉

      病情分析:
       您好,L4-L5椎间盘突出引起的小腿疼痛,做牵引电针治疗后效果不佳。
      指导意见:
       治疗的方案要根据腰椎CT的具体表现,突出有多少,突出的位置,是否有钙化或椎管狭窄等判断。如果是单纯的腰椎间盘突出,而且突出的不是很多应该先做保守治疗,保守治疗无效时可做手术治疗,现在可选微创手术治疗,椎间盘镜的效果不错。
       保守治疗1、注意休息,不能负重,减少弯直腰的动作,睡硬板床。
       2、晚上做腰部热敷或理疗。
       3、口服消炎镇疼药。
       4、牵引,牵引后卧床1周并用脱水的药物。
       5、骶管或硬膜外腔药物注射。
      医生询问:
       有腰椎CT的结果吗?

2010-11-17 10:56 sawu 追问

检查部位及参数:腰椎间盘CT扫描检查(平扫)层数:3MM 层距:3MM 共一张检查所见:平扫示L4/5椎间盘后缘中央偏右侧呈局限性软组织影突出,硬膜囊前缘脂肪线消失,硬膜囊受压,:L3/4, L5/S1椎间盘未见异常,骨窗:扫描所见L3-S1椎管和椎体及其椎小关节无特殊。定位片见腰椎生理曲度及序列正常。印象:L4/L5椎间盘突出

2010-11-17 11:00医生回答:

您好,根据腰椎CT的结果是单纯的腰椎间盘突出的表现,可以先做正规的保守治疗,平时要注意不能久坐,不能负重,应该有好的效果的。

2010-11-17 11:07 sawu 追问

为什么要用脱水的药物?

2010-11-17 11:30医生回答:

您好,神经根受压后会出现炎症和水肿,脱水时为了减轻水肿和炎症。

2010-11-19 09:04 sawu 追问

保守期治疗的时间是多久?谢谢!

2010-11-19 09:37医生回答:

您好,一般保守治疗要3个月的时间,如果3个月后无效就要考虑手术治疗了。

崔立静
崔立静 医师 擅长: 内科常见疾病,以及风湿免疫病,如类风湿,风湿病,强 帮助网友:161138称赞:12306
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2010-11-17 10:37:39 我要投诉

      病情分析:
      你好,这种情况一般的情况是由于椎间盘突出压迫的情况引起的这种症状的。
      指导意见:
      这种情况一般的情况来说,往往通过治疗改善的。也是可以配合理疗、中药的治疗的。此种情况往往先保守的治疗的。注意平时的保养的。不要劳累着凉的。
      

张雪清
张雪清 济南临港医院   医师 擅长: 阑尾炎胆囊炎,胰腺炎,肠炎 帮助网友:9637称赞:1126
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2010-11-17 10:37:51 我要投诉

      病情分析:
      您好,保守治疗无效的话,说明病情比较重的,所以还是建议您手术治疗的
      指导意见:
      保守治疗可以说没有较大的效果的,这种是因为神经受到压迫导致的,所以要手术接触压迫才可以的,您的症状很明显的,建议您尽早手术治疗手术时间越早效果越好。一般手术费用在7000左右,但是还有很大的因素是要看医院的级别和性质的。
      
      以上是对“椎间盘突出疼痛”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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