左肱骨大节结撕脱性骨折的相关问题
健康咨询描述： 患者男，42岁。此前身体状况良好。3月19日骑山地自行车时跌落，左肩部着地。感觉受伤部位疼痛，无皮外伤。手臂不能正常从正面举起但可以从左侧曲肘举起，左肩部位活动正常，手指抓捏正常。受伤2小时后外视受伤部位肿大。
曾经的治疗情况和效果： 受伤3小时后就医于中医骨外科医院，拍摄X光片（见图片一）后诊断:左肱骨大节结撕脱性骨折。从左臂外侧向右按压后夹板固定，外敷中药包扎。同时当天口服抗菌素及中药汤药。3月21日换药时原受伤部位肿大消除，重新拍片（见图片二），医生告知受损部位已初步复位，恢复情况良好。后继续夹板固定，外敷中药包扎，同时服用中药汤药至今。
想得到怎样的帮助：1、有必要做肌电图检查是否神经受损吗？以上医生诊断及治疗措施得当吗？
2、夹板固定一般要持续多长时间？因夹板固定实在是影响休息所以特请教。
3、何时可以开始进行恢复性训练？
4、整个治疗大概要多长时间，会留下什么后遗症吗？
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病情分析：
肱骨大结节骨折一般移位半公分就有手术指征,而你的骨折移位肯定是超过半公分的,如果对关节的要求较高一般要手术治疗,当然,如果能接受肩关节活动稍受限的结果,保守治疗也可以.
指导意见：
1,如果没有出现上肢的麻木和无力的情况,可以不用做肌电图,肌电图的目的是为了看有没有臂丛神经损伤,从你的描述来看可能性不大.
2,外固定四周左右.可以用三角巾悬吊外固定,而无需用外展架.
3,一般四周左右后开始功能煅练.
4,整个治疗过程要二个月左右,如果你加强锻练,肩关节大部分功能可以恢复.
疾病百科| 骨折
温馨提示：
骨折多由外伤引起，平时应注意避免外伤。注意活动(远端小关节活动，骨折部位及相邻关节不能活动)，避免肌肉萎缩。
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