三岁的孩子胆固醇高是怎么回事？

      小儿高脂血症，小儿高脂血症的预防即群体预防策略。目的是降低儿童和青少年血胆固醇的平均整体水平，达到减少CHD发病和增进健康的目标。此为降低人群中CHD发病率的基本手段，即在全社会（包括学校、家庭、各级卫生和保健机构）进行健康教育，使人人都了解CHD的危险因素及改变这些危险因素的重要性，通过鼓励低饱和脂肪酸、低胆固醇饮食降低整个社会儿童和青少年血浆胆固醇平均水平小儿高脂血症饮食预防原则是：（1）广谱食物，以达到充足营养。（2）充足的热卡以保证生长和发育，并维持理想体重。（3）推荐下述营养摄入模式：①饱和脂肪酸产热小于总热量的10%；②平均总脂肪产热不超过总热量的30%，饮食中胆固醇小于300mg/d。小儿高脂血症的群体预防策略实施方案：1．食物的多样化：因为没有一种食物能够提供所有必需的营养，因此必须通过摄取各种食物来保证均衡营养，以保证正常的生长发育。必须注意的是世界上没有好的食物和坏的食物之分，只有好的膳食和坏的膳食，强调膳食的多样化，合理搭配膳食。最好是什么都吃，什么都不要多吃。饮食干预必须遵守全面、均衡、优质的原则，全面即必须补充机体所需各种营养素，如蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、微量元素等；均衡即应根据各种营养素的补充应按实际需要科学加减，既不要因补充过量造成机体不必要负担，也不要因补充不足导致营养素缺乏；优质指的是以符合人体生理的、易消化吸收的生物价值高的优质营养物质为基础。2．避免能量（热卡）摄入不足或超量摄入：生长发育为小儿所特有，为满足儿童生长发育的需要，应首先保证能量供给。能量摄入不足影响生长发育，应避免，能量超量摄入可导致肥胖及高脂血症，亦应避免。应根据体重、年龄、生长速率、活动水平计算每天的能量需要。年龄越小，单位体重需要的能量越大，活动多的的小儿，能量需求亦应相应增加。儿童所需能量主要来自于食物中的宏量营养素，宏量营养素应供给平衡，比例适当，否则发生代谢紊乱。正常小儿每日所需能量和主要营养素量可参照1988年修订的中国营养学会方案及美国科学院研究会议方案3．膳食方式：应采取上述推荐的营养摄入模式。学龄前是决定人一生饮食习惯的重要时期，应特别注意。家长在对孩子的饮食指导上，强调要有规律地摄取生长所必需蛋白质及其他营养物质。在小儿饮食调整中，关键是主食，要注意不要过多摄入胆固醇，在辅食方面，要充分摄取能影响胆固醇吸收的纤维食品，并且要培养孩子自己能选择适当食品的能力。如主食以谷类为主，精细搭配；食用多量水果、蔬菜、面包等；食用较多低脂牛奶制品；选择含饱和脂肪酸、总脂肪、胆固醇低的食品及用含不饱和脂肪酸植物油煎煮的食品；减少蛋黄摄入，增加豆类食品的摄入；保证能量的均衡分配，改变不良的饮食习惯；膳食成分中应含有足够的维生素、矿物质、植物纤维及微量元素，减少食盐摄入；改正以清凉饮料代替饮用水及随便吃零食的习惯；积极鼓励儿童参与饮食的制定，提高其主观能动性。强调饮食干预的安全性。脂类广泛存在于人体中，它们是生命细胞的基础代谢必需物质，具有各种重要的生理功能。大量研究表明脂类对小儿具有极其重要的意义，为生长发育所必需，特别是婴幼儿。研究表明采用此饮食推荐方案是安全的，且能轻度降低血LDL-C水平，适合于降低心血管疾病危险性策略4．其他：研究发现戒烟戒酒、适量运动和心理平衡也有利于心血管健康和血脂正常代谢，在小儿高脂血症的预防中必须予以重视5．促进策略：实施小儿高脂血症的群体预防，通过逐步改变饮食习惯，调整膳食结构，降低全社会儿童和青少年血胆固醇平均水平。这与以往疾病防治方式完全不同，也不可能由儿科医师在医院儿科门诊和病房实现这一目标，而是要通过全社会（包括儿科医师及其他儿童专业从业人员、父母、学校、政府、食品工业、新闻媒体等）的共同努力，通过坚持不懈的健康教育，使人人都了解CHD的危险因素及改变这些危险因素的重要性，通过鼓励低饱和脂肪酸、低胆固醇饮食降低整个社会儿童和青少年血胆固醇平均水平，防治与年龄相关的总胆固醇、LDL-C水平的增加，减少成人高脂血症的发生，降低CHD的发病率。当然儿科医师在其中起着重要作用