本病无特效治疗方法.在急性期主要措施是缓解疼痛与防止畸形.阿斯匹林效果不好.镇痛作用较好的当首推保泰松与消炎痛类非激素抗炎药物(NSAIDS).保泰松开始剂量为每日400mg,分4次服用,维持量为每天100~200mg.它的缺点是副反应大.消炎痛的剂量为100mg,分4次服用,最好临睡时再加服50mg.缺点也是有副反应.其它新型非激素抗炎药物具有同样功效.不主张全身使用皮质醇类激素,但局部应用效果却很好.皮质醇类激素滴眼剂用于急性虹膜炎效果很好,重度病例可作眶内注射.关节腔内注射也很有效.
病情分析:
强直性脊柱炎是一种风湿性疾病,多见于青少年,主要症状为炎性腰背痛,晨僵,肌腱韧带附着点炎,外周关节炎等,腰痛可向下肢放射类似坐骨神经痛。症状一般在休息和静止时加重,活动后减轻。检查90%患者HLA-B27阳性,影像学检查是关键,X线显示骶髂关节明显破坏,后期脊柱竹节样变化。
指导意见:
无肯定的治疗方法,主要是缓解症状,药物治疗与非药物治疗结合。要鼓励患者坚持脊柱,胸廓,髋关节活动,睡硬板床低枕,但避免过度运动。药物主要有NSAID,DMARD和激素。本病一般不危及生命但可致残。
温馨提示:
注意防范风寒,坚持经常锻炼,坚持经常锻炼可以增强体质。
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