健康咨询描述:
目前一般情况:1天会晕几次,隔几天会来一次大晕,
目前用药: 尼莫地平片/丹参滴丸/养血清脑颗粒/盐酸氟利嗪
用药反应:患者感觉尼莫地平片和丹参滴丸效果不太好,养血清脑颗粒和盐酸氟利嗪效果良好。
以往的诊断和治疗经过及效果:
在上海仁爱医院:
1.心电图检查正常
2.颈椎影像:颈椎生理曲度正常,椎体骨皮质略微变薄,骨小梁稀疏,附件未见明确骨质破坏改变,椎间隙无变窄,椎小关节无系乱,项韧带无钙化。结果:颈椎轻度骨质疏松。
3.大脑动脉血流超声:
超声显示:颅内血流显示良好。
大脑中动脉血流速度:左侧123CM/S 阻力指数:0.60
右侧107CM/S 阻力指数:0.60
大脑前动脉血流速度:左侧70CM/S 阻力指数:0.5
右侧76CM/S 阻力指数:0.60
大脑后动脉血流速度:左侧68CM/S 阻力指数:0.58
右侧66CM/S 阻力指数:0.57
大脑基底动脉血流速度:37CM/S 阻力指数:0.51
颅底血管显示清晰,所测各条血管频谱良好,基底动脉血流速度减低,其它血管流速无明显异常。
超声提示:大脑基底动脉血流速度偏低。
心脏超声:
主动脉内径:28mm 肺动脉内径:20mm
左房内径:30mm 右心室内径:21mm
左室舒张内径:43mm 室间隔厚度:10mm
左室收缩末内径:28mm :右室后壁厚度10mm
左室射血分数64% 左室内径缩短分数 35%
二尖瓣 E/A=0.8
超声所见:心脏各腔室无明显增大,各瓣膜活动良好,开闭无异常改变,左心室壁不增厚,活动幅度无明显异常,室间隔与左室后壁舒张期呈逆向运动。房、室间隔延续性完整。
超声诊断:左室舒张功能轻度减低
仁爱医生最后综合诊断:短暂脑缺血发作
上海市武警总队医院:
1.检查名称:头颅平扫
检查方法:头颅CT平扫,OM基线,层厚层距4-10mm。
影像表现:脑实质内无明显密度及形态异常改变区。脑室、脑池、脑沟无明显异常。中线结构居中。
影像诊断:头颅CT平扫未见明显异常。
2.检查部位:颈动脉
超声描述:左侧颈总动脉内径5.5mm,内-中膜1.0mmPSV87cm/s,MDV33cm/s, RI 0.62,
左侧颈内动脉内径4.3mm,内-中膜0.8mmPSV87cm/s,MDV41cm/s, RI 0.53,
右侧颈总动脉内径5.7mm,内-中膜0.8mmPSV87cm/s,MDV26cm/s, RI 0.65
右侧颈内动脉内径3.7mm,内-中膜0.9mmPSV87cm/s,MDV19cm/s, RI 0.69,
双侧颈动脉形态规则,内-中膜稍曾厚,内膜粗糙,血管腔内径正常。
其内未见异常。彩色多普勒显示,管腔内血流连续完整,边缘规则,
未见异常血流信号。频谱形态未见异常。
超声提示:双侧颈动脉轻度硬化伴内-中膜销增厚
双侧颈动脉彩色血流未见异常
问题补充:请问医生:
患者做了很多的检查,医生都说检查结果是轻度的,应该不会有那么严重的头晕现象,可患者现象却实如此,请医生就以上的诊断给我分析一下原因
温馨提示:
老年人要摄入足够的钙、维生素D、锻炼等,这能在很大程度减轻骨质疏松症,防止严重并发症出现。
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