晚上血压低可能是由生理因素、药物影响、疾病因素等。
1. 生理因素：人体血压在一天中会有波动，存在昼夜节律，多数人呈现双峰一谷现象，夜间血压会自然下降，这是正常的生理调节机制。而且夜晚睡眠时，身体处于放松状态，新陈代谢减缓，心脏负荷减轻，心输出量减少，也会使得血压有所降低。
2. 药物影响：如果正在服用降压药，药物剂量过大或服药时间不当，可能导致晚上血压过低。比如长效降压药作用时间长，若在不恰当时间服用，夜晚药效达到高峰时，就容易引起血压过度下降。
3. 疾病因素：像心力衰竭患者，心脏泵血功能减弱，到晚上身体活动量减少，回心血量进一步降低，心脏负担虽减轻但泵血能力不足，血压就会降低。还有血容量不足的情况，如腹泻、大量出汗后未及时补充水分，体内有效循环血量减少，也会造成晚上血压低。另外，内分泌紊乱疾病如甲状腺功能减退，甲状腺激素分泌不足，导致代谢减慢，也可能引发血压降低。
当发现晚上血压低时，要多留意自身症状。日常注意规律作息，避免熬夜和过度劳累，饮食上适当增加盐分摄入，适量运动增强体质。若血压过低引发不适，或血压波动异常，务必及时就医，在医生指导下调整治疗方案。
