健康咨询描述: 我现在在注射胰岛素治疗血糖,现在就是有个问题不明白。现在我时不时的就监测一下,但是发现个问题,就是晚饭后血糖值有的时候5点多有的时候6点多有的时候7点,8点多,请问这是为什么?快到饭前时胃基本会感觉饿,我最近吃的不是很多,请问这是怎么回事?还有就是,刺破手指的时候不爱出血是怎么回事呢?
想得到怎样的帮助:请回答上面几个问题给意见。
病情分析:
现在起码我觉得你餐后的血糖控制得很好。
指导意见:
血糖变化的问题可以很多原因,比如你每天吃的东西,打胰岛素的时间。因为胰岛素的高峰出现的时间可以随你打的时间不一样儿改变特别是对于短效的胰岛素。
快到吃饭前你感觉饿最好测个血糖,因为只可以是低血糖的一种表现,如果测了是比较低建议你在主餐加点零食会比较好。
验血糖刺手指多了血管会收缩远端的毛细血管会闭塞,这是很多糖尿病人都会出现的问题。建议可以每天都更换手指验血糖,这样可以减缓闭塞。
医生询问:
你现在的胰岛素是怎么打的?是打什么胰岛素?
最近一次的糖化血红蛋白是多少?
我现在是每天一个部位,分别是大腿,腹部,臀部。使用人重组胰岛素。我在12月中旬发现血糖高,监测糖化血红蛋白11%被确诊糖尿病。大夫说3个月为一周期之后在测糖化血红蛋白。在医院检查胰岛素释放实验结果:空腹7.311小时4.682小时5.243小时4.25请问大夫这是怎么个结果?是几型糖尿病?
你这个结果属于胰岛素分泌不足,见于一型的糖尿病。 我不知道你医院的参考值是怎么样。所以我用常用的参考值给你做的解释。 一般空腹时候的胰岛素水平是5-20.你是属于正常范围。 餐后胰岛素30-60分钟就会到达高峰,大概是空腹胰岛素水平的5-10倍。3小时的胰岛素水平差不多等于空腹。结果显示你是胰岛素严重分泌不足。所以是胰岛素依赖行的糖尿病 你每天都甚么时候打的胰岛素?打多少单位?
病情分析:
血糖检查跟很多因素有关,比如饮食,药物,检测时间等.
刺破手指不易出血可能与针刺的力度,深度不够有关,可深刺或多挤压.
指导意见:
去医院内科就诊,详细检查,遵医嘱积极治疗,并根据检查结果调整药物剂量和用药时间.
胰岛素治疗的同时仍须控制饮食,坚持体育锻炼.
医生询问:
是I型糖尿病吗?
在医院检查胰岛素释放实验结果:空腹7.311小时4.682小时5.243小时4.25请问大夫这是怎么个结果?是几型糖尿病? 您看看是?
餐后胰岛素水平均低于空腹胰岛素水平,提示患I型糖尿病可能性大,须胰岛素治疗,最好还是去医院详细检查,排除其他疾病。
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