健康咨询描述:
患高血压病4年余.
现每天吃药:拜新酮(硝苯地平控释片)0.3g贝他洛克50mg
近3天来,突觉心慌,左胸部疼痛不适,到医院做了心脏彩超和心电图提示:
1.窦性心动过速(心率:105次/分)
2.左心室括大.
3.主动脉瓣轻度关闭不全.
4.S-T段抬高.
我该怎么用药,该怎么办?请好医生详细说明.
谢谢!
你好,不知你血压平时控制得怎么样?心脏彩超和心电图与高血压所致的高血压心脏病不完全相符,还要考虑其它的心脏病变,建议查心肌酶谱,肌钙蛋白等进一步明确病情,再考虑治疗方案。
您高血压病史四年服用钙拮抗剂,及倍他受体阻滞剂联合降压治疗,但不知血压降控制的如何。近3日突感心慌、心前区疼痛,心电图检查提示,窦性心动过速,S-T段抬高。如果此时您的血压控制的良好,可以继续服用你以前服用的药物。倍他乐克不能突然停用。同时应服用硝酸酯类药物,以利于扩张冠状动脉,缓解心前区疼痛。服用肠溶阿司匹林、他汀类,降血脂药。另外你有S-T段的抬高应警惕是否有心绞痛或心肌梗塞的可能,建议监测心电图的改变,同时进行心肌酶学的检查。如心前区疼痛不能缓解,建议您到医院住院观察治疗。
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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