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我要找一种中药,名字叫麦奥那,可是我一直都找不到,

女 | 74岁 2008-03-21 17:45:09 1人回复 来自

健康咨询描述: 我奶奶有脑鸣已经很长时间了,听说这种药治脑鸣,可是我一直都找不到,不知道哪里有卖的?您能不能帮我提供一个更好的方法用来治脑鸣啊,谢谢!!

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赵天豫
赵天豫 中日友好医院   副主任医师 擅长: 中西医综合治疗肥胖、糖尿病、及心脑血管并发症。研究
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2022-11-24 19:24:31 我要投诉

      在任何情况下,一种简单、可靠、有效的药物治疗对于耳鸣病人及临床医生来说,皆是最大的希望.耳鸣药物治疗的效果,已不再被怀疑.用于耳鸣治疗的药物,基本上属于两大方面,一是伴发有耳鸣的基本疾病的治疗,2是对症治疗.但是耳鸣药物不是单一的,且疗效也不一致,同一药物可使某一病人的耳鸣得到改善,但对另一病人则可使耳鸣加剧,此乃由于耳鸣病因及病变部位不同,发生机制不明之故,故临床医生应有全面了解才能适当用药.1、基本疾患的治疗:外耳道耵聍附于鼓膜,通过耵聍的取出;外耳、中耳炎症导致耳鸣,通过炎症的控制可使耳鸣消失.梅尼埃病的可逆期和迟发性内淋巴积水,通过限制盐的摄入、利尿剂、耳蜗血管扩张剂、钙离子拮抗剂、组胺衍生物的应用,随着疾病本身病情的好转,耳鸣也可得到控制.耳硬化症伴发耳鸣,采用氟化钠治疗,可减轻耳鸣.全身性疾病,如甲状腺功能异常,血粘滞度增加,自身免疫性疾患等,如能采用特效药物,随着基本疾患病情好转或控制,耳鸣也随之减轻.另外,维生素B(尤其是维生素B12)、锌制剂、银杏叶制剂,可能有助于对无选择性耳鸣的治疗,但疗效尚待临床科研证实.低血糖可为耳鸣的病因,如耳鸣在睡眠后或清晨加剧,可饮用葡萄糖水,如耳鸣于10~20分钟后减轻即可证实.2、耳鸣药物的对症治疗可分两类,一为减轻耳鸣对病人的影响,一为耳鸣的抑制药.(1)减轻耳鸣影响的药物:此类药物主要包括抗焦虑、抗抑郁药,但均有不同程度的副作用,甚至有些药物且可加重耳鸣,故用药时应该慎重,且不能过量.1)抗抑郁药:副作用较小的有①多虑平(doxepinum,sinequan),口服25mg,3次/d,多在一周内见效.②麦普替林(maprotiline,ludiomil),口服25mg,3次/d.2)抗焦虑药:通常应用:①舒乐安定(surazepam),口服1mg,3次/d.②甲基3唑安定,又称阿普唑仑,佳静安定,佳乐定(alprazolamum),口服0.4mg,2次/d,最大限量4mg/d.(2)耳鸣的抑制药1)利多卡因(lidocainehydrochlovide亦称xylocaine,lignocaine),1976年Hati等应用利多卡因静脉注射治疗耳鸣,得到了减轻,此后许多学者试用于临床,但治疗效果并不一致,一般认为可有60%~80%的疗效,但也有报告30%病例耳鸣加剧者(Goodey,1987).利多卡因对耳鸣的抑制,有认为作用于中枢,也有认为作用于末梢.已知利多卡因是一种膜稳定剂,阻滞钠通道,故可以阻滞由于病变致中枢听径路的异常过度活动,从而减轻耳鸣.最近认为:利多卡因的4价氨衍生物QX572不能通过血脑屏障,故其抑制耳鸣作用在于Cti器,但仍无一致的结论.绝大部分病例,耳鸣的减轻或抑制是肯定的.虽然有时作用时间较短(仅几小时),但是对于一些耳鸣严重者已感到极大的满足.在临床应用过程中,利多卡因不仅可使音调匹配频率降低,且可使响度降低.但是,目前趋向于作利多卡因试验,以确定那些病人口服抗惊厥药有效,而那些病人无效或加剧.利多卡因试验的方法是,病人躺卧,以1%利多卡因溶液20ml,4分钟中缓慢注射,大部分病人可感到头沉重,口唇麻木,了解病人耳鸣是否减轻,于1小时后方许病人返家.如耳鸣减轻可用利多卡因或抗惊厥药治疗,如耳鸣未减轻或加剧则不能以次治疗.利多卡因治疗的常规剂量为体重1~2mg/kg,以1%溶液缓慢注入静脉,5分钟注完(不能太快!),每日1次,7天为1疗程,休息一周后可做第2疗程.2)氯硝安定(clonazepam)为首选之药,为抗惊厥药,作用于氯通道其作用是直接抑制耳鸣还是镇静剂作用尚未明了,约1/3病人感到耳鸣的严重程度及影响减轻.剂量为0.5mg,每晚1次,共1周,如无效可0.5mg,2次/d,共1周,然后0.5mg,3次/d,共2周,如无效即停药,有效则减至0.5mg,1次或2次/d.3)哌氟酰胺(flecailnide):为次选药,用药前查血象、肝、肾功能及心电图.100mg,2次/d,1周,然后150mg,2周,维持量100mg,2次/d.4)卡妈西平或称酰胺咪嗪(carbamazepine,tegretlo):为抗惊厥药,应用利多卡因有效之病人,服用此药效果较好,对于利多卡因无效者,也可能有效.主要为阻滞钠通道,作用于中枢,但也可使耳鸣加剧.服用方法:①剂量增加法,100mg,睡前1次,以后每天增加100mg,共1周,直至达到200mg,3次/d.②全量法,200mg,3次/d.前者服法副作用轻,后者较重.服药前应查血象及肝、肾功能,且应定时复查,了解是否出现副作用.服用卡马西平时,同时服用多虑平可有协同作用.由于卡马西平副作用较大,故临床应用时,应特别小心,一般如用剂量增加法服用至600mg/d2周无效,即应停药,如有效,可每周100mg减量,至每日用100mg作为维持量.5)扑痫酮,或称麦苏林(primidone,mysoline):为抗癫痫药,当卡马西平无效时可用此药,首次0.15mg,以后每周增加0.25mg/d直至700mg/d.6)麦奥那(eperijonehydrochlide,亦称myonol):一种肌肉松弛剂,150mg/d,口服2周对耳鸣有明显疗效.7)舒必利亦称硫苯酰胺,舒宁(sulpiridum,dogmatil,equilid):为抗精神病用药,对抑郁症有效,口服600~1200mg/d.从以上情况说明,药物治疗存在着疗效不甚肯定,而药物的副作用又较多之问题,故临床医生对于药物治疗,绝对不能以产生副作用作为代价,只求单纯的疗效作为治疗之出发点,而应全面斟酌,慎重使用.故虽文献上曾报道可用异戊巴比妥钠(amylobarbitonesodiumvalproade)、室安卡因(tocainde,lignocaineamide)等,疗效不肯定,且副作用大,在此不作介绍.(3)掩蔽疗法
      

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