有问必答网外科骨科 → 真的没问题吗?

真的没问题吗?

女 | 27岁 2006-01-16 15:11:39 2人回复 来自

健康咨询描述: 我总是腰的右侧比较靠下的部位有时在弯腰,或久座或墩下后站起时,有种被一要筋牵引一样的微疼,不知道是怎么回事,昨去医院,挂了内科,内科医生看了,说没问题。说我没病。请问那为什么会疼呢?妇科医生也说我没什么毛病,医生听我讲过病症后,根本也没有叫我做B超的想法,我真的没问题吗?那我为什么会有以上症状呢?
第一次问题补充:我也看过骨科,医生说没问题

医生回复区

曾林刚
曾林刚 主治医师 擅长: 擅长诊治呼吸系统疾病,如慢阻肺、哮喘;心血管系统疾 帮助网友:2851
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2006-01-16 15:16:58 我要投诉

      :首先做CT检查明确是椎间盘突出还是骨质增生,还是椎间盘突出和骨质增生都有,有很多人把腰痛以为是骨质增生只单纯吃药从而延误了治疗,还有做一下B超排除外科及妇科疾病。2:如果是椎间盘突出:A:保守治疗:a:首先如果是急性期应该绝对卧床(硬板床),这样可以避免症状继续加重。b:牵引、针灸、按摩(急性期和中央型突出最好不要),牵引减轻突出的椎间盘对脊髓的压力,也可以使部分突出的髓核回纳,从而减轻症状。很多病人通过牵引就可以减轻症状,恢复自理生活。c:急性期还可以静脉用药减轻神经根水肿,从而减轻症状。d:有多的病人通过保守治疗完全能缓解症状,如果条件和经济不允许牵引也可以适当休息(最好卧床),也能缓解症状(我的一些病人就这样做)。B:手术治疗:只有当第一步保守治疗无效的时候才做手术(因为手术的并发症比较多:有的做了也不能减轻症状,还有神经根粘连,这个椎间盘摘除了好转了另外的椎间盘又突出等等并发症),所以只有当保守治疗无效的时候才采用手术治疗,手术可以摘除突出的髓核,也减少狭窄的椎管和侧隐窝对脊髓的压力,从而缓解症状,但是就是手术后也要注意休息,避免久座久站和长时间弯腰。C:另外还有小针刀,封闭等等但最常用和效果比较明显的是上面两种。药物只是辅助可以吃点中药,很多广告宣传的药物最好不要用,用了效果也不太好。3:如果是骨质增生增生的骨质压迫脊髓:可以手术取出增生的骨质,口服中药(秦艽15g,威灵仙15g,狗脊15g,乌梢蛇15g,补骨脂15g,当归15g,丹参15g,木瓜15g,三七15g,地龙20g,全蝎15g,蜈蚣一条,杜仲15g,牛膝15g,伸筋草20g),还应该补钙加上适当锻炼。4:如果是两种合并就应该联合治疗。总之,骨质增生和椎间盘突出症是一种退性行变是一种只能延缓不能阻止和完全根除(就像机器用久了要磨损一样),在以后的生活中要注意休息,不要久座久站,避免长时间弯腰和体力劳动,最好以后都睡硬板床。
      

史慧琴
史慧琴 医师 擅长: 腹痛,痛经,心脏疾病等 帮助网友:1952
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2006-01-17 20:12:30 我要投诉

      那你还是做一下检查确定有无椎间盘突出,如果没有那就不要太在意,应该注意休息,不要久座久站,避免长时间弯腰和体力劳动,最好以后都睡硬板床。
      

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