男49岁。甲状腺右侧单发结节，三次在3
健康咨询描述： 男49岁。甲状腺右侧单发结节，三次在3甲医院同一台彩超检查甲状腺结节:6月15日3×2毫米，8月25日3×2毫米，11月1日3.6×2.3毫米。结节形状接近长方形，低回声，边界清，一次结节内有星点状血流。一次什么都没有，一次结节外周有星点状血流，无遗传病史，目前也无症状，甲功:抗甲状腺过氧化物抗体150.6，正常应该是34，其他一切正常。
曾经的治疗情况和效果： 无
想得到怎样的帮助：请有经验的甲状腺医生根据上面的情况告诉我:1，这个结节是髓样癌的几率大吗？2，如果是髓样癌在4个半月里一般情况下应该比现在变化大吧？
其他类似问题
医生回复区
病情分析：
我是健康顾问，很高兴为您作答，根据你提供的资料，分析认为：单一甲状腺结节要认真检查，不能光是Ｂ超。如果突然长的快不排除是恶性变可能。
指导意见：
建议做血清学检查、Ｂ超、核素扫描、针吸涂片细胞学检查等，以便确定性质，尽早治疗。
呵呵我们这边的医生只是让我复查说我的b超就几乎没什么变化，只是我不放心，同时我也只担心髓样癌，未分化时间已经证明不可能，乳头和滤泡，我现在已经跟踪了，预后不会差的，就担心髓样了，所以请您直接回答我的问题，谢谢！
就凭Ｂ超不能确定甲状腺结节的性质，确定性质只能凭病理，你不能主观意断就排除这个、那个，甲状腺癌最常见的就是乳头状癌。建议你做其他项目检查。我说的检查项目都是人教版高校教材的内容。
非常感谢你的回答我知道你的回答是很严谨的你说的那些方法我全知道我主要想医生以他的临床给一个大致的判断像这样4个半月的时间如果髓样癌，是不是结节一般应该变化比我这个情况大，我指的是一般，不要考虑特殊情况，其实要绝对判断良恶，只有开刀做大病理，包括穿刺也只有百分只八十几，而且还有可能引起扩散！
有的结节几年以后恶变的很多，你的只是发现4个月，其实可能有几年了。
谢谢你了也许我没说清楚！我知道以后有可能恶变这就是医生要我终身定时复查的原因！我问的就是以现在检查情况，得出目前这个结节的一个大致的良恶判断。说句题外话:我看过网上上海一个放射科医生给病人的几个回答，真的是佩服，按理说影像是不能判断良恶的，而他就是直接给结果，这样的医生太少了，也难怪现在的医患关系也不正常，有的患者无理取闹！
医生不是神仙，就凭Ｂ超结果描述就能说出是什么。最起码要根据查体看看结节表面不是光滑，边界是不是清楚，质地是硬还是软，与周围组织有无粘连，有无压痛等等，才能说出一二。我还是建议你做做其他项目检查
病情分析：
您好，您的情况是不是甲状腺癌还是有待复查和随诊的
指导意见：
边界和内部血流情况是可以用来进行腺瘤和肿瘤的确诊的，但是结节比较小这些诊断鉴别标准就很难鉴别了，还有一种方式是看看结节的形态，如果是前后径大于左右径那么恶性的可能性比较大，还要看结节的位置如果是在腺体内部不靠近包膜，不靠近食管和气管是可以定期观察的，一般4个月左右做一次检查就可以了
呵呵我们这边的医生只是让我复查说我的b超就几乎没什么变化，只是我不放心，同时我也只担心髓样癌，未分化时间已经证明不可能，乳头和滤泡，我现在已经跟踪了，预后不会差的，就担心髓样了，所以请您直接回答我的问题，谢谢！
疾病百科| 甲状腺结节
温馨提示：
忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
相关文章
您可能关注的问题
医生在线免费咨询
