健康咨询描述:
72岁的老人,患有高血压、心脏病、糖尿病。目前通过穿刺确诊为化脓性脑膜炎,经医院积极治疗,情况较稳定,没有发烧、昏迷等情况。如何才能知道脑膜炎已被控制或已看好?当初穿刺结果说脑部有36个细菌。
可以再做一次穿刺吗?当初在昏迷状态下做穿刺后就清醒过来。现在家人担心在清醒状态下做会不会昏迷?
因此病人还患有心脏二尖瓣穿孔,也需动手术,所以担心这个细菌没有被控制无法做心脏手术。
曾经的治疗情况和效果: 在上海解放军四五五医院治疗,当初是因心脏穿孔住院,后来因病情严重,经穿刺查出确诊为化脓性脑膜炎。用抗生素治疗十五天左右,不发烧,穿刺后由昏迷状态慢慢清醒。目前在市医院挂抗生素消炎。
想得到怎样的帮助:如何知道脑膜炎的治疗效果?脑中36个细菌的情况?可以再做穿刺吗?很多人说昏迷状态下可以做穿刺使之清醒,而清醒状态下容易昏迷。
指导意见:
这种情况可以根据症状减轻、血常规、血沉、血培养等来明确病情是否减轻,一般病情稳定后可以再进行脑脊液检查,查看细菌是否消失,一般穿刺不会导致清醒或者昏迷的,脑膜炎治愈后再考虑做心脏手术。
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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