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72岁的老人,心脏穿孔,化脓性脑膜炎

男 | 72岁 2012-12-17 10:48:10 3人回复 来自

健康咨询描述: 72岁的老人,患有高血压、心脏病、糖尿病。目前通过穿刺确诊为化脓性脑膜炎,经医院积极治疗,情况较稳定,没有发烧、昏迷等情况。如何才能知道脑膜炎已被控制或已看好?当初穿刺结果说脑部有36个细菌。
可以再做一次穿刺吗?当初在昏迷状态下做穿刺后就清醒过来。现在家人担心在清醒状态下做会不会昏迷?
因此病人还患有心脏二尖瓣穿孔,也需动手术,所以担心这个细菌没有被控制无法做心脏手术。

曾经的治疗情况和效果: 在上海解放军四五五医院治疗,当初是因心脏穿孔住院,后来因病情严重,经穿刺查出确诊为化脓性脑膜炎。用抗生素治疗十五天左右,不发烧,穿刺后由昏迷状态慢慢清醒。目前在市医院挂抗生素消炎。

想得到怎样的帮助:如何知道脑膜炎的治疗效果?脑中36个细菌的情况?可以再做穿刺吗?很多人说昏迷状态下可以做穿刺使之清醒,而清醒状态下容易昏迷。

医生回复区

韩立维
韩立维 锦州市中心医院   主任医师 擅长: 肾囊肿、输尿管结石、肾、输尿管结石、包皮过长、包茎 帮助网友:75080
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2018-03-06 18:50:11 我要投诉

      你好如果脑膜炎症状已经完全缓解可以检查头ct或者核磁共振扫描如果不能确定清醒病人一样可以做腰穿的只抽出几毫升脑脊液不影响任何事情的
      

高璐
高璐 济宁医学院附属医院   主治医师 擅长: 股骨头坏死,骨关节炎,关节骨折,关节脱位,半月板损 帮助网友:23974称赞:2
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2018-03-06 18:59:03 我要投诉

      指导意见:
      这种情况可以根据症状减轻、血常规、血沉、血培养等来明确病情是否减轻,一般病情稳定后可以再进行脑脊液检查,查看细菌是否消失,一般穿刺不会导致清醒或者昏迷的,脑膜炎治愈后再考虑做心脏手术。
      

吴志彬
吴志彬 宝丰县妇幼保健院   医师 擅长: 急慢性胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,肝炎,肝硬化。 帮助网友:29234称赞:210
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2012-12-17 11:31:15 我要投诉

      病情分析:
      脑膜炎是否治愈需要通过临床和检查来确定。
      指导意见:
      所以建议不要担心,医院会根据病情的演变及时将情况告诉家属的。
      
      以上是对“72岁的老人,心脏穿孔,化脓性脑膜炎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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