前列腺气化原理

      为了寻找更安全而有效的治疗前列腺增生症方法，随着电外科技术的不断发展，前列腺电气化手术正日益受到重视。经尿道前列腺气化电切的原理是，人体组织因含水量不同，导电性能有强弱之分，可被认为是一个电阻，不同的电流通过这些电阻时，会产生不同的热效应。电外科经常使用两种波形的电流，即间断爆发而能量较低的电凝电流和持续而高能量的电切电流。当它们作用于人体时，分别会使组织产生电灼、脱水和气化三种效应。电灼是使用电凝电流，能量低，组织只产生表面炭化现象；脱水可使用电凝或电切电流，能量相对较高，组织逐渐受热，水分慢慢逸出而干燥；气化是使用高频电切电流，能量高，组织细胞迅速受热破裂形成气体逸出，在原先存在的地方留下空间，经尿道前列腺气化电切术(TUEVAP)联合应用了上述气化和脱水两种效应。它采用的电切气化电极是在VIP滚动电极的基础上改良而来，形似“Loop”电极，但表面积增大，带有沟槽，前缘锐利，后部粗厚，其TUEVAP具有以下4个特点：(1)迅速气化电切增生的前列腺组织，解除膀胱流出道梗阻，手术时间短。(2)在创面下形成一条具有屏障作用的脱水组织带，由于静脉窦不开放，减少创面出血，防止水分重吸收，维持人体内稳态，避免了TURP综合征的发生。(3)术中多余的增生腺体组织几乎完全被切除，创面残留的凝固坏死组织很少，由坏死组织脱落产生的术后尿道刺激症状很轻微。(4)能成块切下增生的腺体组织，直接送病理检查。