74岁老年女性排尿困难
健康咨询描述： 我妈妈74岁，几年前出现排尿困难，须使好大劲才能尿一小部分。于大概3-4年前出现这种情况时去当地市医院检查，诊断为尿道狭窄，给予扩尿道，大概扩了4-5次，自觉排尿很容易了，就没有再扩尿道（主要是扩尿道不能麻醉，实在不能忍受了）。现在又出现排尿很费劲，尿量更少，去市医院检查，慢性膀胱炎，残余尿250ml，尿常规正常。试着扩尿道，16号紧，医生说狭窄部位好像是术后的瘢痕，很硬，估计不好扩开，恐怕得做膀胱造瘘。
曾经的治疗情况和效果： 现在扩了两次，第二次也是16号，能稍稍缓解一点点，
想得到怎样的帮助：不想做膀胱造瘘，能有别的办法吗？帮帮我妈妈吧，跪谢！
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病情分析：
从西医来讲，做膀胱瘘，也就是插导尿管，估计是最后的选择了，当然必要时这个做法是很正确的，尤其是几天没有小便，膀胱开始充盈的时候，这个时候最好还是听大夫建议，插导尿管；但是如果还未到这个阶段，那就可以求助于中医，可以先采取保守治疗试试
指导意见：
中医来说，您这就是水蓄膀胱，治疗上肯定是利水通淋，可以选用五苓散加减治疗，如果身上有水肿，可以合上真武汤，另外，您可以给老人家买点苏叶，就是紫苏叶，给老人家泡开水，这在中医里起到开肺气，醍醐揭盖的疗效，您先试试
利水通淋，是要利水，使尿排出，可是听医生说的是膀胱以下的机械梗阻，如果利水，下面梗阻就能捅开吗？是不是膀胱更会加重负担呢？
能开的，就是想要把下面的梗阻打开，才能利水通淋，这样怎么会增加膀胱负担呢，是减负才对嘛
疾病百科| 膀胱炎
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