健康咨询描述:
月26日因大拇指根部红肿、痛到社区医院检查,医生说可能是痛风。开了关节炎的药吃。
3月30日到市三甲中医院风湿科看病,做了尿液分析PH值5,其他正常。血液检查(尿素氮7.55参考值2.1-7.9)(肌酐115.6 参考值40-115) (尿酸505 参考值150-440)(胱氨酸抑制剂C1.25 参考值0-1.16)(类风湿因子9.9 参考值0-16),风湿科建议脚不痛后看肾内科。
4月4日在市三甲中医院肾内科科看病,做了尿液分析PH值5.5 B超检查左侧8*7mm小囊肿(医生说该小囊肿没有关系),其他正常。两天后送24小时尿液分析(微量白蛋白16.02 参考值2.11-8.37)(尿TH糖蛋白7.58 参考值12.4—61.1)(免疫球蛋白G 2.8参考值7.23-16.85)医生开碳酸氢钠片吃,让过半月左右复查肾功能。
4月21日检查(尿素氮6.99参考值2.1-7.9)(肌酐136.7 参考值40-115) (尿酸515 参考值150-440)(胱氨酸抑制剂C1.99 参考值0-1.16)
5月1挂专家号肾内科,重新复查结果如下:(尿素氮5.82参考值2.1-7.9)肌酐107.7 参考值40-115) (尿酸548 参考值150-440)(胱氨酸抑制剂C1.89 参考值0-1.16)(视黄醇结合蛋白66 参考值小于70),医生开了尿毒清颗粒1天2次1次1包和苯溴马隆片1天1次1次0.5片。
6月2日重新复查结果如下:(尿素氮5.41参考值2.1-7.9)肌酐111.4 参考值40-115) (尿酸392 参考值150-440)(胱氨酸抑制剂C1.1 参考值0-1.16)(视黄醇结合蛋白60 参考值小于70)。另外尿液分析都正常,PH值6
7月7日复查(尿素氮5.98参考值2.1-7.9)肌酐97.1 参考值40-115) (尿酸393 参考值150-440)(胱氨酸抑制剂C1.05 参考值0-1.16)(视黄醇结合蛋白61 参考值小于70)。另外尿液分析都正常,PH值5.5
8月4日复查(尿素氮5.35参考值2.1-7.9)肌酐101.1 参考值40-115) (尿酸349 参考值150-440)(胱氨酸抑制剂C1.06 参考值0-1.16)(视黄醇结合蛋白56 参考值小于70)。另外尿液分析都正常,PH值5,医生开了尿毒清颗粒1天2次1次1包和苯溴马隆片1天1次1次0.5片继续吃。
9月1日复查(尿素氮5.56参考值2.1-7.9)肌酐102.7 参考值40-115) (尿酸346 参考值150-440)(胱氨酸抑制剂C1.02 参考值0-1.16)(视黄醇结合蛋白64 参考值小于70)。另外尿液分析都正常,PH值6
曾经的治疗情况和效果: 综上所述
想得到怎样的帮助:是否有慢性肾功能不全,目前治疗是否合适,现在可以停药了吗?帮忙分析病情
病情分析:
风为嘌呤代谢紊乱所引起的疾病,本病分原发性和继发性两种,前者是由先天性嘌呤代谢紊乱所致,后者多由某些疾病和药物等引起的高尿酸血症所致,常因为外伤,感染,饮食,情绪激动而诱发。急性期有骤然在夜间发生但各关节剧痛,红肿热痛,一般一到两周症状会缓解,数月至数年后会复发,转入慢性期,会出现关节变形甚至畸形等症状
指导意见:
可以采用中医保守治疗方法,如针灸加艾灸,按疗程治疗效果明显,此外急性期患者应该注意卧床休息,抬高患肢,一般应休息之关节疼痛缓解72小时候方可恢复活动,平时应注意饮食,防止肥胖,避免摄入如肉类,家禽,动物内脏,鱼类,豆类等,不宜饮酒,浓茶或咖啡,若关节活动困难,应配合锻炼,在平时应注意关节的保暖
病情分析:
痛风的患者要特别注意饮食健康,防止病情加重
指导意见:
。在生活中应该多吃碱性食物,面粉类食物。如蔬菜、马铃薯、水果等,可以降低血和尿液的酸度,对于疾病的恢复很有帮助。可以多喝一些牛奶,但切记不要饮用酸奶。为它含乳酸较多,对痛风患者不利,肉类中所含的嘌呤相对较多,也不宜痛风的患者。
病情分析:
痛风的患者要特别注意饮食健康,防止病情加重。在生活中应该多吃碱性食物,面粉类食物。如蔬菜、马铃薯、水果等,
指导意见:
可以降低血和尿液的酸度,对于疾病的恢复很有帮助。可以多喝一些牛奶,但切记不要饮用酸奶。为它含乳酸较多,对痛风患者不利,肉类中所含的嘌呤相对较多,也不宜痛风的患者。
以上是对“痛风,血液肾功能检查异常”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
根据你的描述,看你的参考值就是尿酸高,主要是嘌呤代谢异常,像是痛风的症状,关节疼痛等症状,尿酸高就是喝水少,含嘌呤食物过高。
指导意见:
建议你不要过于紧张,主要是风湿免疫性疾病,不像是肾功能不全的问题。现在应该也是不用吃药了,但是需要注意多喝水,适当的活动,避免吃高脂肪,海鲜及避免喝酒。
3月30日和4月份检查肌酐都高出参考值了,你分析是什么原因呢,后来几个月的检查肌酐也是快到临界点
如果尿素氮和肌酐都高,应该是肾脏损害大,单纯的尿肌酐高问题不大,可能是感染、甲状腺功能减低、进食肉类、运动、摄入药物(如维生素)也是可能。
为什么我的肌酐一直偏上呢,有的说我是慢性肾功能代偿期,挺害怕的,脚在四月份就彻底不痛了。
你不要太紧张了,需要在可能引起肌酐高的因素上找找,再就是适当的控制好饮食。规律的生活。
怎么判断我肌酐升高的原因呢,要做哪些检查呢,在痛风之前确实有一段吃四川来的腊肠,很咸,油腻,那段也有喝酒,是不是可能有关系呢,谢谢
你说的这种饮食的情况,是可能引起肌酐高的可能的。
病情分析:
痛风是尿酸异常升高、关节疼痛、走路都走不动,与喝酒、吃海鲜等有关系。肾功能不全主要看血肌酐有无升高。尿素氮高低跟饮食有关。
指导意见:
您好,从以上结果来看没有慢性肾功能不全,药物从肾脏代谢,可能是药物引起的肌酐升高,但是问题不大。慢性肾功能不全血肌酐得超过177以上。治疗上没有问题,尿酸正常可以停药,注意饮食控制。
根据上述病史
首先肾功能不全考虑系痛风肾引起,属于肾功能不全早期即肾功能代偿期。
同意三甲医院医师诊治方安。
1、苯溴马隆促进尿酸排出,应注意多饮水;
2、低嘌呤饮食;碱化饮食,可食用碱性水果;
3、进食优质蛋白,如有鳞鱼,精肉等;
4、监测肾功能等。
目前可以停药吗?会发展成尿毒症吗?听起来挺害怕的,我咨询的好多医生,有的说有慢性肾功能不全,有的说算不上肾功能不全,只是痛风。到底是什么个情况呢,纠结
温馨提示:
注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。
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