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宝宝2岁了,时间隔膜缺损,呼吸急促

女 | 1个月 2014-01-01 11:18:41 3人回复 来自深圳市

健康咨询描述: 时候体检时候发现的,收缩期的杂音较重,现在宝宝已经快2周岁了,身高86CM,体重12.5KG,平时身体素质都比较好,不会经常感冒,没有得过肺炎.但是就是嘴唇比起正常的孩子没有那么红润,颜色比较深,还有就是呼吸的时候比较急促,好像我们大人走了好久的路在船期的感觉,爱出汗,比较怕冷,但是喜欢活泼爱动,吃饭什么的都正常。

曾经的治疗情况和效果: 5个月的时候在深圳龙岗区妇幼保健院做了心脏彩超。报告如下:心脏超声测量:LA1.7cm, AO 1.3cm, LV 2.8cm,IVS 0.36cm,LVPW 0.42cm ROVT 1.5cm, RA2.0*2.1cm, RV 1.0cm, MPA 1.1cm.
左心室收缩功能:HR:131次/分,LVSV:25.4ml, lLVFS:49.1%,心脏各房室腔形态,大小正常。室间隔膜周部型连续性中断宽约0.4cm,CDFI及多频谱多普勒均探及左向右分流信号,流速约5.3m/s。房间未见确切连续中断。各瓣膜瓣回声纤细,启闭正常,主,肺动脉内径正常。心包膜不增厚,心包无分离。
诊断:
先天性心脏病,心室间隔缺损(膜周部)
左心室功能未见异常。
医生说让我们观察,因为当时才5个月大所以还可能有愈合的可能性。
在1岁半的时候带到深圳市儿童医院做三维心脏彩超。报告结果如下:三维法测得:LVEDV23. 1m1(z值1.21),EF61%;速度-面积积分法测得:SV14.1m1(z值0.80),C0 1.61L/min(z值0.96)
二维及实时三维超声心动图检查显示:心房正位,心室右怑。左心房,室内径增大,房间隔回声未显示明显脱失。室间隔膜周部呈瘤样向右室测澎突,基底部大小8*8mm,顶部回声脱失5*4mm.主,肺动脉内径及位置关系正常,主动脉弓降部未显示异常,主动脉升,弓,降部内径分别为11mm,10mm,9mm.冠状动脉开口及内径未显示异常。心包腔内未显示积液回声。
CDFI:右室内显示源自左室的过隔分流信号,峰值流速5.7m/s,峰值压差129mmHg.收缩期右房内显示源自三尖瓣口的少量反流信号,余瓣口血流信号未显示明显异常。
超声诊断:
 先天性心脏病
    室间隔缺损(膜周部)
    室水平左向右分流
  左室整体收缩及舒张功能指标正常

想得到怎样的帮助:我想问的就是孩子现在这样身体状况会很严重吗?呼吸急促和嘴唇颜色深,是不是代表心脏负荷加重了?是不是需要手术?什么时候手术好一点?采取什么手术方式比较好?我去咨询深圳儿童医院的医生,他说一种是介入封堵手术,一种是开胸外科手术,哪个手术对孩子好?有没有什么后遗症的?

医生回复区

严英光
严英光 保定市第二中心医院   副主任医师 擅长: 胸肺部结核外科,胸壁畸形矫正,胃、结直肠肿瘤,甲状
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2014-01-01 11:29:35 我要投诉

      病情分析:
      您好,若孩子全身症状不是很差的情况可以再观察下,一般小缺损一些会自动长好的,平时多注意预防孩子感染感冒发烧等,
      指导意见:
      等孩子5,6岁再服查采超,若缺损还存在,可根据具体情况考虑处理方案.

2014-01-01 11:48 ask4706214807 追问

医生您好,谢谢你的回答,我家宝宝这样的缺口算是小缺口吗?当时医生也是这么建议我们的,我们想在3周岁前再带她去检查然后再确定手术的,那她现在嘴唇颜色较深,不红润,呼吸比其他正常的孩子较急促些是比较不用担心的吗?

刘宝峰
刘宝峰 辽源市中心医院   副主任医师 擅长: 擅于创伤性颅脑损伤,对神经系统各种常见病多发病,各 帮助网友:507
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2018-06-14 13:12:56 我要投诉

      应该在六岁以内做手术,呼吸急促嘴唇颜色深,代表身体上缺氧乏氧,随着年龄的增大会越来越重,会影响发育。介入封堵损伤小,对孩子好。

崔红晓
崔红晓 临沂市人民医院   主治医师 擅长: 胃炎,胃溃疡,消化不良,肠炎,胃肠道息肉,胃镜检查 帮助网友:3610
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2018-06-14 13:15:50

      指导意见:
      孩子全身症状不是很差的情况可以再观察下,一般小缺损一些会自动长好的,平时多注意预防孩子感染感冒发烧等,等孩子5,6岁再服查采超,若缺损还存在,可根据具体情况考虑处理方案.
      以上是对“宝宝2岁了,时间隔膜缺损,呼吸急促”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 心脏病

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