健康咨询描述:
BR>患者性别:立元
医生你好我在一年半前发现胃不好的,去检查是慢性胆汁返流性胃炎,吃了好多药,到现在都没好,现在呢又好像在肚脐周围不舒服,屁也多,上大便一天要两次,但量好像不多,晚上上的时便很干,胃又好像现在好了点,但感觉是肠子不舒服的,我一直不吐,从开始到现在我就痛了三次,请帮帮我啊,谢谢了啊。医生万岁啊我想吃中药啊医生
本次发病及持续的时间:一年半多
目前一般情况:反正每天有点不舒服,但顶的住
病史:没有
以往的诊断和治疗经过及效果:胃镜
辅助检查:其它的器官什么都检查过了,胆囊也检查了,没问题。
其它:没了
建议在当地医生或药师指导下服用双金胃肠胶囊。
你好!你的表现为慢性胆汁返流性胃炎.通过辩证与辨病施治,结合电子内窥镜检查(谓五诊)证明,胆汁返流性胃炎并非胃部分切除者独有,而是较常见的一种胃病,属中医"胃脘痛"范畴。1.基础方药组成:党参12-24克,土炒苍术、白术、薏苡、麸炒白芍、海螵蛸、浙贝母各6-12克,大黄、枳实、龙胆草、木香、陈皮、甘草、生姜各3-6克,大枣3-6枚,水煎空腹服,每日或隔日一剂。治疗期间,患者宜食清淡、富营养、易消化食品,忌烟酒、辛辣、灼热、冰冷、肥甘厚味、过酸咸腥等刺激性食物,制怒,劳逸结合,则易痊愈不复发。2.辩证与辨病选药:上腹胃部胀满痛甚者加川楝子、元胡、沉香各6-12克;呕吐者加旋复花(包煎)、代赭石(打碎先煎)、半夏、竹茹各6-12克;大便干燥者重用大黄;中气不足、脾胃虚弱者加入人参、土炒山药各9-18克;湿热甚者重用苍术加黄柏5-9克;返流性食道炎加牛蒡子、蒲公英、薄荷叶、桔梗各6-12克;炎症严重加双花、连翘、栀子各12-24克;胃下垂加升麻、黄芪、葛根各3-15克。体会:该病由饮食不当、酗酒等因素,导致胆道功能紊乱、幽门括约肌收缩力弱,终致持续开放,胆汁返流入胃,污染刺激了胃粘膜,引起一系列炎症病变。该病中西医理吻合,虚实寒热夹杂,肝脾不和,气机不畅。治则:攻补兼施,温清并用。首先要益气健脾,斡旋胃气,使脾气上升,胃气下降,疏肝利胆,上下通调,升降平衡,诸症均可自行消失。
胆汁反流性胃炎(Bileregurgitationalgastritis)是由于胆汁等十二指肠内容物反流入胃,胃粘膜与之接触而产生的炎症性病变。主要表现为上腹部灼痛、呕吐胆汁性液体,甚至体重下降和出血,本病见于胃大部切除胃空肠吻合术后。幽门功能失常和慢性胆道疾病等可导致发病。如何治疗:药物保健①胃复安或吗丁啉每次10毫克,每日3次,口服,可促进胃排空减少胆汁返流。②消胆胺每次4克或氢氧化铝凝胶每次10毫升或硫糖铝每次1克,每日3次,口服,可结合胆盐保护胃粘膜。③泰胃美每晚0.8克,口服。雷尼替丁每次150毫克或法莫替丁每次20毫克,每日2次,口服,可抑制胃酸保护粘膜减少疼痛。④苯并咪噻、氯哌酮也能促进蠕动减少返流。⑤中药治疗:以疏肝理气和胃降逆为主,用玄胡、半夏、黄连、白术、枳壳、厚朴、大黄等煎服。饮食保健①宜进低脂高蛋白饮食,如牛奶、豆类和鱼类。②避免油腻过饱饮食,宜少量多餐。
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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