健康咨询描述:
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发病已有四五天了,腰部和腹部有半周,臀部也有一些,非常疼痛,离不开止痛片.目前还没有好转.问有否特效药.
带状疱疹!!!症状:发病前常先感局部疼部,或轻度发热、乏力,亦可无前躯症状,患部先出现红斑,继而成簇性丘疹、丘疱疹、迅即成水疱,疱壁紧张、疱周红晕,7-8天后水疱干涸结痂,愈合后留有暂时性色素沉着,各群水疱之间皮肤正常,附近淋巴结肿大。皮疹往往沿一侧周围神经分布排列成带状,一般不超过体表中线,多见于肋间神经或三叉神经、腰骶神经支配区,病程2~4周,愈后获终身免疫,一般不易复发,(免疫力低下者例外)。神经痛为本病特征之一,疼痛可出现在发疹前或伴随皮疹存在,年龄愈大,疼痛更剧烈。老年患者于皮损消退后遗留顽固神经痛可达数月之久。治疗:其治疗原则是止痛、消炎、抗病毒,保护局部、防止继发感染。(一)给予止痛剂及营养神经药物,(如维生素B1、维生素B12)针刺疗法,理疗(音频治疗)。都有不同程度的消炎、止痛作用。(二)皮质类固醇激素,有人主张用于老年早期患者,口服强地松,每日30mg,一日一次,可以减轻炎症,阻止对受累神经节和神经纤维的毒性和破坏作用,减少后遗神经的形成,但有人主张慎用,以免病毒扩散。(三)抗病毒药:1、常用的有病毒灵0.2g,一日三次口服;2、聚肌胞注射液,每次2ml,肌肉注射,一日一次;3、阿糖胞苷,每日每公斤体重1~1.5mg加5%葡萄糖500ml,静脉滴注,一日一次;4、无环岛苷,按每公斤体重7.5mg加入平衡盐液120ml,静脉滴入,维持2小时滴完,每日2次,间隔8小时。(四)为了增强机体免疫功能,近年来国内采用人白细胞转移因子或α-干扰素。(五)局部疗法:根据皮损情况对症处理,氧化锌油中加入抗生素,保护创面,或1%达克罗宁霜,5%苯坐卡因霜以止痛。(六)中医疗法:热盛者-清热利湿解毒,用龙胆泻肝汤加减(见中医药方)。湿盛者-健脾利湿解毒,用除湿胃芩汤加减。气滞血瘀者-活血化瘀、行气止痛、用活血散瘀汤加减。注:为预防皮损消退后遗留顽固神经痛,建议用维生素E。
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