健康咨询描述:
宋医师您好:
我想向您请教一下我的宝宝是否属于正常.情况如下:我的宝宝是现在4个月了,我是剖宫产的.在家坐月子期间发现宝宝有点头呼吸,好象呼吸有点困难的样子,我们觉得孩子太小,也许是没发育好的缘故,因此也没看医生.在一个多月的时候我又发觉她有时候喘息的声音很大,也不知道是怎么回事,还是显得很吃力的样子,我问了当地的一位医生,他说估计是肺部功能未完全长好,也或者是孩子在体内吸入过羊水,等孩子大一些了会自己好的,不用担心,我也就放心了.
但是在孩子还不到3个月的时候,因为天气变化无常,我们没照顾好,孩子咳喘,到医院检查说是支气管肺炎,有痰.由于喂药她不喝我们就采取了打针的方式,住了一个星期孩子好了,但是喘息的声音还是很大,我们这里的话叫做喉(音),但是她也不是什么时间都侯,就是她用力的时候或活动量大的时候喘,而且她呼吸的时候我觉得她的腹部鼓胀鼓胀的,但是安静的时候很好,一点都不喘,不知道是我的心理作用还是什么,我老觉得有什么问题.不过她的其他方面都很好,孩子长的很胖,为了这个喉,我们在本市的几家医院都看过,因为我怕她是哮喘或者是心脏有毛病,但是几家医院的医生用听诊器听过都是心脏和肺都很正常,有一家医院说是孩子长胖了的原因,有俗话说十个胖子九个喘.可我老是怕孩子有病,希望您看了之后能够给我帮助
从您的描述来看,孩子的“喉”有两种可能:一是孩子的呼吸声粗,通常是因为孩子鼻塞所致,而其原因又以鼻腔里有鼻屎堵塞着多见。从“但是她也不是什么时间都侯,就是她用力的时候或活动量大的时候喘,而且她呼吸的时候我觉得她的腹部鼓胀鼓胀的,但是安静的时候很好,一点都不喘”这一句可以看得出。因为孩子的呼吸方式是腹式呼吸,因此在呼吸时“腹部鼓胀鼓胀的”并不奇怪。二是孩子可能有先天性喉喘鸣。如果孩子在平卧时喉咙里有呼噜呼噜的声音,而侧卧时却没有,那就是喉骨发育不完善所致的先天性喉喘鸣的可能性大,一般在1-2岁就可以自愈,平时可以补充些钙质及鱼肝油,也可以常晒晒太阳帮助一下。这是不用特别处理的,不要老以为这是什么大问题而担心,甚至到处去就诊,那样花了冤枉钱不说,孩子还要受苦。但如果孩子喉咙里真的有痰,无论其体位怎样变动,其呼噜呼噜的声音是不会随体位的变动而有所改变的,那的确需要治疗,2个月的孩子可以服些猴枣散祛痰。如果痰特别多,那是需要就医的。您说孩子较胖,那也就是说,孩子的心肺功能要承受额外的组织需求,因而出现呼吸声粗是与其功能相适应的,因为要用力些吸气啊。既然当地数个医生听过都说孩子的心肺都很正常,那就是没有问题了,请不必过于担心。但孩子曾经有过肺炎,按现在的某种观点来看,肺里面的组织结构有可能存在着某种细微的改变,就象皮肤受伤后会有疤痕一样,会在肺里面留下“底子”,一旦再受凉或感染了病原体,会有可能比平素健康的孩子更容易发展为肺炎的。因此建议给孩子做好日常的调护。俗话说“三分药医,七分调理”,就是说预防胜于治疗,对孩子加强调护是重要的。在天气出现变化时请及时对衣被添加或减少,有汗要及时擦,等孩子大些的时候,要教育她不要过于剧烈运动。如果孩子平时出汗多,特别是头颈部出汗多,可以用中成药玉屏风冲剂治疗以减少出汗,从而减少着凉的机会。还可以带孩子到中医院的的推拿科请医生做做小儿捏脊,可以增强免疫力,顺便学会了自己给孩子做,只要每天早晚各做5分钟,坚持一段时间后您就会发觉孩子病少了。最好能够坚持到孩子上小学。
温馨提示:
锻炼身体,增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。
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