有问必答网心理健康科精神分裂 → 医生诊断为;未分化型精神分裂症

医生诊断为;未分化型精神分裂症

女 | 25岁 2016-03-04 20:02:42 4人回复 来自深圳市

健康咨询描述: 患者因失眠乱语首次发病5天,第一次入院,T;36.5℃,P;92/分,R;20次/分,BP;116/83mmHg,神志清,发育正常,头颅五官端正全身无淋巴肿大,心,肺,腹检查未查及明显异常。四肢活动自如,四肢肌力5级,四肢肌张力正常,生理反射存在,病理反射未引出,脑膜刺激征阴性。专科情况:意识清,仪表整,饮食一般,睡眠差,接触抗拒,更衣拒绝,体查欠合作。定时定向力准确,未引出错觉,存幻视,称看到内衣有很多人,感知综合障碍:注意力不集中,回答问题时东张西望,思维散漫,对答内容之间缺乏内在联系,少问多答,对答部分切题,引出夸大妄想,称自己是某公司代理,粗测智能正常,情感不协调,不安心住院,意志增强,将来要做明星,行为乱,在病区里走来走去,踢医护人员。对自身疾病无认识,自知力缺失。入院后检查:心电图示:窦性心动过速,不完全性右束支阻滞。予心得安片治疗观察。并予利培酮为主抗精神病治疗,现患者睡眠,胃纳可,大小便正常,情绪平稳,接触可,思维连贯,对答切题,未引出幻觉妄想,治疗合作,服药依从性可,生活自理,体格检查未见异常,未见明显药物不良反应,治疗效果:目前患者病情好转,接触一般,能主动进食及服药,思维连贯,对答切题,情绪较前平稳,自知力部分恢复。已出院。

想得到的帮助: 出院医生开了一个月的药,利培酮片,盐酸苯海索片,丙戊酸镁缓释片,一天两次,各吃一粒,但患者吃了老想睡觉是怎么回事?一直用会对身体造成怎样的伤害?现在饮食方面应该怎么吃?怎样预防复发?请专业医生给予分析下,谢谢

医生回复区

张大君
张大君 主治医师 擅长: 各种心理咨询,婚姻情感咨询,成长咨询,心血管及糖尿 帮助网友:9478称赞:302
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2016-03-04 20:59:30 我要投诉

      病情分析:
      你好。分析患者的情况,精神分裂症诊断成立,治疗效果比较好,现症状已得到控制,需要继续维持治疗,
      指导意见:
      第一,建议继续遵医嘱正规治疗,不要随意减量或停药,以免导致病情复发,增加治疗难度。嗜睡是这类药的副作用之一,如果症状继续控制良好,复诊后可在医生的指导下改成其他药物,如奥氮平等。再就是服药期间定期化验肝功(这类药在少数患者会引肝功受损)。第二,安排好患者的日常起居,生活有规律,每天坚持运动,鼓励患者多培养健康的兴趣爱好,多和亲友交往,坚持做力所能及的工作,在生活中找到正确定位,树立自信心,只要坚持正规治疗,患者完全可以和正常人一样的工作和生活,而且会很优秀很出色。祝健康。

郑志君
郑志君 辽宁省朝阳市中心医院   副主任医师 擅长: 1.脑器质性疾病、躯体疾病所致精神障碍。2.精神活 帮助网友:65717
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2020-08-13 18:03:35 我要投诉

      精神分裂症是需要长期用药控制的,抗精神分裂症的药物是具有一定的副作用的,比如嗜睡等,建议你遵医嘱服药,不要自行减量加量,也不能自行用药,遵医嘱服药非常重要。作为家人,要多关心爱护,不要打击刺激。

魏志荣
魏志荣 西安雁塔甘露医院   医师 擅长: 精神分裂症,躁狂症,抑郁症,焦虑症,癔病,神经衰弱 帮助网友:12596称赞:29
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2016-03-04 21:49:33 我要投诉

      你好,老想睡觉属于药物的副作用,疾病的治疗建议最好采用中药配合心理治疗可以达到很好的治疗效果,中药采用以调理情绪,醒脑开窍、疏肝涤痰、调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳作用的汤药治疗。中药副作用小、标本兼治。中药没有依赖性,而且可以对抗西药的副作用,调理长期服用西药后的身体状况,调理脏腑机能,固本培元,达到治愈的目的。同时配合心理治疗从根本上治疗疾病,疾病反复发作的原因就是没有治疗心理因素,只有去除心理因素,才能取得满意的治疗效果。
      以上是对“医生诊断为;未分化型精神分裂症”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李正茂
李正茂 医师 电话:0854-7612768 擅长: 民族医药研究:精神疾病、失眠症、癫痫等。 在线咨询点击按钮咨询医生,已有 1429 名网友免费获得解答)
2016-03-06 20:39:40 我要投诉

      本患者的这一症状是典型的精神分裂症,她是睡眠持续不好或睡眠严重不足大脑过度疲劳引起的大脑功能紊乱,异常言行是受幻觉、幻听、幻视等症状的困扰,本疾病采用以上抗精神类西药治疗,便有一定的控制作用,因为它们是高效的镇静类安眠药,是以直接的提高患者体内血液浓度来获取作用,服用后自然出现嗜睡,久服会引起大脑萎缩,同时对肝、肾等功能有损害,部分患者就会引起血糖、转氨酶升高等,所以需要定期检查肝、肾、椎体等功能,由于抗精神类西药的依赖性强,在没有别的药物取代治疗之前便需要终生服用,为了治好精分症和摆脱西药的终生服用,建议介入没有依赖性和没有副作用的中草药治疗,在中草药的作用下,慢慢地分期分批地将现服用的药物减掉,减掉现服用药物后,再继续服用中草药三个半月,当切恢复正常后就停药,这样就可以获得平稳过渡。

本回答由 精神病诊治中心 提供、推荐服务有(就诊服务、义诊服务)
2016-03-08 07:52 匿名追问

李医生您好,你说的中草药应该在什么医院有呢?还有多久看一次心理医生比较合适?这样用药应该多久复查一次?多久检查一次肝肾呢?

2016-03-08 23:30医生回答:

我说的中草药目前没有上市,别的医院没有。精分症看心理医生是没有多大作用的,如果是继续服用抗精神类西药治疗,那么,最好是三个月复诊一次,和检查一次肝、肾功能。

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