请帮忙看一下这个增强ct报告疑似肺癌还未
健康咨询描述： 影像表现 左肺上叶纵隔旁可见不规则结节状密度增高影，左肺上叶部分支气管管腔狭窄，上叶体积缩小，其内可见条片状密度增高影，右肺中叶纵隔旁亦可见条片状密度增高影，双肺胸膜下可见散在小结节状密度增高影，边界清楚，双肺门影增大，心包腔、双侧胸腔可见积液影，增强扫播，左肺上叶结节病灶 可见不均匀环形强化，纵隔内、左侧腋窝及锁骨上下窝可见多发淋巴结影， 部分增大并呈结节形强化，左肺下叶小结节病灶亦可见轻度强化。扫描范围 内，右侧肾上腺体积增大，增强扫描不均匀强化。肝脏、左肾可见小类圆形 低密度影，增强扫描无强化。双肺纹理增强，支气管壁不同程度增厚，小叶间隔增厚，部分区域呈网格状改变，双肺透亮度不均，可见散在小囊状低密度影，边界清楚。 请问这个基本可以定性为肺癌了吗，谢谢了
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医生回复区
看了传上来的肺部的增强CT的检查报告，左肺上叶和下叶还有多处的淋巴结都可以看到明显的强化，右侧肾上腺体积增大，并且也有不均匀的强化，这些都提示患者的病变有可能是不好的病变，并且已经有远处脏器的转移，多浆膜腔积液，要想积极的治疗，只有赶快做病理，明确病理分型以后，采取全身化疗。
病情分析：
您好根据您的叙述：影像表现左肺上叶纵隔旁可见不规则结节状密度增高影，左肺上叶部分支气管管腔狭窄，上叶体积缩小，其内可见条片状密度增高影，右肺中叶纵隔旁亦可见条片状密度增高影，双肺胸膜下可见散在小结节状密度增高影，边界清楚，。这个只是提示什么疾病，不能定性的但是要想明确的诊断的话，建议穿刺做个病理诊断一下的。
指导意见：
不能定性的但是要想明确的诊断的话，建议穿刺做个病理诊断一下的。或者免疫组化，明确疾病的类型，好对症治疗。
疾病百科| 肺癌
温馨提示：
生活要规律，注意劳逸结合，合理安排饮食。禁止和控制吸烟，防治慢性支气管炎，哮喘，肺气肿和肺结核等疾病。
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