心衰不憋不喘不肿右肺积液能用速尿吗
健康咨询描述： 大夫您好！77岁心衰不憋不喘不肿右肺积液能用速尿吗？
想得到的帮助： 大夫您好！心脏病心衰，但不憋不喘不肿，右肺积液，能用速尿吗？
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医生回复区
病情分析：
你好，根据你的病情叙述，那要看患者心力衰竭到什么程度？另外你指的右肺积液是指胸腔积液还是右肺的肺水肿？
指导意见：
根据你的病情叙述，具体建议你抽时间去上级医院心内科挂号咨询，明确诊断后再对症治疗。
就是心衰引起的胸腔积液，
那也要保钾利尿药和利尿药同时口服，比如氢氯噻嗪和螺内酯同时口服，具体剂量根据患者心衰程度和水肿程度决定，同时要维持患者体内电解质平衡，避免感染，还要饮食良好，不能出现低蛋白血症。
那么可以用呋塞米针吗？就是速尿针？
中度以上的水肿，并且已经出现明显的喘息，呼吸困难心衰症状才考虑使用速尿静推，大剂量速尿静推后患者钾离子，钠离子，氯离子会明显下降，需要及时补充。所以平时还是以口服利尿药物为主。
像我这种情况属于中度以上水肿吗？
我也看不到你周身的水肿程度，另外你胸腔积液有多少？再有就是你目前是否有持续的胸闷气短呼吸困难症状？这个需要具体接诊才能判断的，不是咱俩这么就能说清楚的，慢性心力衰竭治疗护理有很多说道的，具体建议你在家属陪同下去上级医院心内科挂号咨询。
谢谢大夫！
嗯，好的，不客气，祝你早日恢复健康。
真的很感谢您！
没事，就是这个回答平台不能语言交流，要不还能多帮帮你。?
病情分析：
嗯，你好77岁，心衰，没有喘憋症状，肺部有积液，能不能用利尿剂
指导意见：
心衰病人虽然没有喘憋症状，但是肺部有积液，是可以使用利尿剂的。利用使用利尿剂的同时建议化验一下电解质，以免出现电解质紊乱
呋噻米行吗？
呋塞米就是临床最常用的利尿药可以用的没问题。
病情分析：
你好，心衰病人常规都是要用利尿剂的，即使没什么明显的不适
指导意见：
但是缓解期都是用口服的，对于你的右肺胸腔积液，建议先查清原因，利尿剂可以试试，但效果不一定会好，一般都是进行胸腔穿刺
以上是对“心衰不憋不喘不肿右肺积液能用速尿吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
呋噻米能用吗？
如果口服的可以呋拍米配合螺内脂服用，因为单纯呋塞米容易造成低钾血症
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