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肝癌请问增强MRI+肿瘤标志物能不能确诊

男 | 27岁 2017-02-26 08:47:56 4人回复 来自荆州市

健康咨询描述: 请问增强MRI+肿瘤标志物+甲乙丙肝确诊肝癌 可以确诊百分之多少?

想得到的帮助: 请问增强MRI+肿瘤标志物+甲乙丙肝确诊肝癌 可以确诊百分之多少?

医生回复区

孙雪飞
孙雪飞 吉林大学中日联谊医院   主治医师 擅长: 创伤,急性乳腺炎,急性弥漫性腹膜炎,急性肠梗阻,急 帮助网友:16230称赞:24
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2017-02-26 09:24:19 我要投诉

      病情分析:
      您好,您所提问的问题不是用概率能解答的,其中影像学检查不存在严格的诊断意义,只能是提示作用。
      指导意见:
      肿瘤标志物水平,除非是明显增高,达到一定水平才有诊断的意义,而肝炎指标是判断肝癌可能的形成原因的,更不能确诊。肿瘤确诊的金标准是病理学检查。

2017-02-26 09:27 ask752025841g 追问

增强磁共振考虑是良性的,肿瘤标志物都是正常的,没有甲乙丙肝,请问恶性机率多大

2017-02-26 09:30医生回答:

那就基本不可能是恶性的了,目前的几率接近0.您最好是把报告单传上来看一下。

2017-02-26 09:45 ask752025841g 追问

结果单不在身边,磁共振结果是这样写的:边缘清晰,形态规则,增强后均无明显强化,考虑肝脏良性病变,肝孤立坏死可能,建议短期内复查。AFP、CA199、CA153、ca125、癌胚抗原、铁蛋白都是正常的,转氨酶125

2017-02-26 09:46医生回答:

那应该没事,只有轻微的肝功能异常,暂时口服药物处理一下。

2017-02-26 09:50 ask752025841g 追问

请问这个孤立坏死是什么意思?目前症状就是右中上腹有点隐痛和胀痛时好时坏(本人有胆囊炎和胆囊息肉多年)请问除了动手术取病理,还有什么更好的方法可以确诊呢?

2017-02-26 09:52医生回答:

孤立性坏死一般是出现过肝炎改变,然后机体启动保护程序,包围病灶并攻击后,形成的局部表现。确诊的话,可以穿刺或者直接手术切除,别的方式未必合适,你需要和医疗组仔细沟通,目前资料少,意见很有限。

2017-02-26 10:03 ask752025841g 追问

之前从来没有过甲乙丙肝呀只是之前转氨酶长期偏高,转氨酶高说明肝细胞受损坏死,这个孤立性坏死会不会是肝细胞坏死形成的

2017-02-26 10:06医生回答:

有这种可能性,但也只是推测,确定的话还是的穿刺或者切。

2017-02-26 10:08 ask752025841g 追问

谢谢您的耐心解答,请问下我这种情况有没有可能会癌变

2017-02-26 10:10医生回答:

目前看不存在较大的癌变的风险,但如果病灶比较大,不适合继续带着,应该处理。

周曙
周曙 浠水县关口镇卫生院三店分院   医师 擅长: 中医科的各类疾病,尤其对脾胃病效果比较好,男性不育 帮助网友:41193称赞:52
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2017-02-26 08:59:17 我要投诉

      病情分析:
      你描述的是肝癌,一般肝癌早期可以手术病肝叶部分切除及网膜周围淋巴结清扫
      指导意见:
      或者硬化介入术,术后抗感染,化疗放疗,配合中药大柴胡汤,十全大补汤调理,定期复查肝功能,5年存活率有待提高,术后输白蛋白,脂肪乳和输血,补充营养,如鱼汤,肉汤蔬菜,戒酒滥用药,加强锻炼

马玉东
马玉东 凤阳县人民医院   医师 擅长: 泌尿外科常见病,普外科和骨外科的常见病 帮助网友:44904称赞:154
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2017-02-26 10:10:38 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你描述的情况,你说的这些检查不是作为确诊依据的。
      指导意见:
      根据你说的情况,做磁共振家肿瘤标记物检查,是做一个判断标准。但是不能作为确诊依据,如果要确诊最好做病理活检。
      以上是对“肝癌请问增强MRI+肿瘤标志物能不能确诊”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

林鹏
林鹏 泊头市医院   医师 擅长: 感冒、发烧、咳嗽、肺炎、消化不良、腹泻、头痛、胃炎 帮助网友:4086称赞:8
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2017-02-26 10:17:33 我要投诉

      病情分析:
      肝癌的确诊是癌症里面唯一一种不需要病理诊断,只要影像学诊断加上肿瘤标志物里面甲胎蛋白阳性就可以确诊的恶性肿瘤
      指导意见:
      增强核磁加上肿瘤标志物确诊肝癌可以达到百分之九十以上,乙肝和丙肝病毒抗体检测只是为了明确肝癌发生的病因,甲肝病毒不会引起肝癌

疾病百科| 肿瘤

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