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亚临床甲减要怎么治疗吗?

女 | 38岁 2017-03-09 15:59:10 5人回复 来自北京市

健康咨询描述: 甲功检查结果TSH指标偏高,T3T4都正常,医生说是亚临床甲减,这需要怎么治疗?

想得到怎样的帮助:亚临床甲减要怎么治疗吗?

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高凤艳
高凤艳 辽宁省朝阳市中心医院   副主任护师 擅长: 擅长气管炎,支气管炎,肺炎,慢性胃炎,糖尿病,慢性 帮助网友:6694
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2017-03-10 11:30:36 我要投诉

      病情分析:
      甲状腺疾病,主要是甲亢会引起失眠、烦躁、易怒、情绪激动等症状,建议您做一个血清化验,检查一下甲状腺功能,早日确诊病因。
      指导意见:
      因缺碘引起的甲减,需选用适量海带、紫菜,可用碘盐、碘酱油、碘蛋和面包加碘.炒菜时要注意,碘盐不宜放入沸油中,以免碘挥发而降低碘浓度

王如胜
王如胜 西安步长中医心脑病医院   副主任医师 擅长: 擅长内科常见病及多发病诊治,特别擅长糖尿病,甲亢, 帮助网友:6092称赞:12
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2017-03-10 11:22:17 我要投诉

      病情分析:
      根据你描述的临床症状以及检查结果来看,这种情况有可能还是属于甲状腺功能减退症的可能性比较大。
      指导意见:
      甲状腺功能减退症,这种疾病的临床病因还不是很清楚,有可能是各种原因导致的甲状腺激素过少分泌引起的。

黄振
黄振 聊城市人民医院   医师 擅长: 颅脑损伤,颅内肿瘤,颅内动脉瘤,脑出血,颈椎退行性 帮助网友:37129称赞:96
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2017-03-10 11:29:56 我要投诉

      病情分析:
      这种情况也是需要吃药,定期的复查甲状腺功能才行的,没什么很好的办法
      指导意见:
      别着急担心了,正常的生活注意一下多休息看看吧,其余的来看只能是吃药观察症状的
      以上是对“亚临床甲减要怎么治疗吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

崔英杰
崔英杰 敦化市渤海街道社区卫生服务中心   主任医师 擅长: 意外怀孕,宫外孕,先兆流产,妇科炎症,子宫内膜异位 帮助网友:28107称赞:8
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2017-03-10 11:31:52 我要投诉

      病情分析:
      你好,很高兴为您解答问题。亚临床甲减通常使用甲状腺素治疗患者不会受益。
      指导意见:
      建议定期复查,tsh大于十是补充甲状腺素治疗的指征。如果有症状就需要及时甲状腺素治疗。

鲍运霞
鲍运霞 哈尔滨医科大学附属第二医院   副主任医师 擅长: 肾炎,尿路感染,肾病综合征,肾功能不全,血尿,蛋白 帮助网友:443
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2017-10-17 19:12:40 我要投诉

      指导意见:
      1.采用左甲状腺素钠(L-T4)替代治疗,从小剂量开始。初始剂量一般为0.05~0.075mg/d(冠心病患者及老年患者应从更小剂量开始,0.0125~0.025mg/d),逐渐加量,直至血清TSH达到正常水平。左甲状腺素钠(L-T4)作用慢而持久,半衰期约8天。开始治疗后和改变剂量后,每6周检测1次血清TSH水平;一旦TSH水平稳定后,每年检测1次TSH;如果出现进行性甲状腺功能减退,需要增加左甲状腺素钠剂量。
      2.由于人群血清TSH值分布呈偏态,大部分个体TSH在正常低限;即使正常高限的TSH也会引起TC的增高,并且TC随着L-T4替代治疗后TSH水平下降而下降;即使正常高限的TSH也会表现为血管内皮功能异常,所以最佳的TSH治疗目标范围是0.5~2.0mU/L。3.对于TSH为4.5~10mU/L而有甲减症状者,医师可给予左甲状腺素钠试验性治疗数个月,同时监测甲减症状的改善,若症状明显改善可以继续治疗。4.血清T3、T4的浓度的正常范围较大,不同的生活环境和劳动强度,患者对甲状腺激素的需求和敏感性也不同,治疗应该强调个体化原则。要避免过度治疗,引起甲亢、心房颤动和骨质疏松等不良后果。5.临床型甲减在应用左甲状腺素钠治疗过程中出现亚临床甲减时,需调整药物剂量使TSH达到参考范围内。剂量调整速度需根据患者的年龄和并发疾病而定,在感觉良好的患者尤其伴心律失常或其他心脏疾病的患者中TSH的轻微升高不需要调整药物剂量。

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