有问必答网肿瘤科淋巴瘤 → 低烧不退,浑身疼,不名原因淋巴结肿大

低烧不退,浑身疼,不名原因淋巴结肿大

女 | 54岁 2017-03-13 15:55:52 3人回复 来自长春市

健康咨询描述: 我母亲低烧两个多月了,去当地三甲医院检查了骨穿一切正常,增强CT做了,怀疑恶性淋巴肿瘤,取的脖子活检病理,报告单怀疑是结核,然后呢,大夫说,你做的脖子取的病理,你肚子里最大的是什么呀,不确定,然后呢,骨穿也做了肿瘤细胞培养,也没发现癌细胞,去当地的结核医院,大夫一看单子说,淋巴瘤站不住,不想,但是结核大夫话也没说死,说肚子里那个是什么呢,然后做的结核PPD实验,结核菌成阳性,还不是强阳,结核大夫也不确定是不是结核引起的发烧,以及肚子里淋巴结的肿大,现在刚开始治疗结核,只给开一些口服药而已,刚开始吃,低烧不退呀,这个到底是什么病呀!

想得到的帮助: 想知道这个低烧不退到底什么原因

医生回复区

伍明辉
伍明辉 浏阳市中医医院   副主任医师 擅长: 特发性血小板减少性紫癜,原发性食管恶性淋巴瘤,血小 帮助网友:1623称赞:6
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2017-03-13 16:12:03 我要投诉

      病情分析:
      如果淋巴瘤证据不足的话,目前检查结果又倾向结核的话,只能先口服抗结核药物诊断性治疗哦。
      指导意见:
      如果淋巴瘤证据不足的话,目前检查结果又倾向结核的话,只能先口服抗结核药物诊断

2017-03-13 16:19 ask75821139np 追问

好的,谢谢您,抗生素打小一个月了,没效果,感染科大夫就说考虑病毒感染,结核大夫说,确诊就是结核,但是发烧呢,他说结核不发烧,这就头疼了

2017-03-13 16:20医生回答:

别客气!如果要完全排除淋巴瘤,只能再次取其他部位淋巴结做病理细胞学检查

2017-03-13 16:26 ask75821139np 追问

结核大夫说,病理不是,骨穿也没检查出来肿瘤,就不可能是,然后呢,一直住感染科的主任说,你多做几个地方穿刺被,肚子里的开刀做病理不建议,是个大手术,那就多做几个地方穿刺被,我感觉特不靠谱,先治疗结核吧。

2017-03-13 16:28医生回答:

如果实在担心可以做个全身petct可以大致区分良恶性。

2017-03-13 16:37 ask75821139np 追问

就是这个PETCT做了,怀疑恶性肿瘤,但是呢,骨穿没有肿瘤细胞,没有癌细胞,取的脖子一个小肿瘤做的活检,怀疑结核,才去结核医院做的结核PPD,确定是结核了,结核大夫说结核也不严重,先治疗结核吧,这个发烧好像真的无法确定,谢谢您啦

2017-03-13 16:40医生回答:

别客气!那就先抗结核治疗观察哦,祝早日康复!

高宾
高宾 鹤岗市人民医院   主任医师 擅长: 胃十二指肠溃疡,肾病综合征,支气管炎,肺结核,冠心 帮助网友:22536
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2017-03-13 16:12:19 我要投诉

      病情分析:
      从上传资料分析,淋巴结核的可能性最大,颈部淋巴结结核诊断明确,腹腔肿大淋巴结高度怀疑为结核性病变。
      指导意见:
      建议抗结核药物联合抗结核治疗,坚持联合、足量、足程的服药原则,由于服药时间短,短期内症状不会太明显,建议服药三周后如果发热减退,说明有效,两个月后行腹部增强CT检查对比,就可以明确腹腔肿物是否为结核性病变。

2017-03-13 16:22 ask75821139np 追问

好的好的,非常感谢您,结核确定了,低烧头疼,当地医院都无法确定,先吃药治疗看看吧

2017-03-13 16:24医生回答:

先抗结核试验治疗,应该有效果,如果有什么问题,及时咨询。

丁建勋
丁建勋 医师 擅长: 腰椎滑脱,椎体侧移,冠心病 脑血栓 癫痫 萎缩 帮助网友:5342称赞:16
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2017-03-13 16:18:37

      病情分析:
      现在肿大的部分变化不大,且检查结果还算可以,可能是淋巴结炎,淋巴瘤的可能性比较小。
      指导意见:
      你现在的情况不需要做活检穿刺,放松心情,不用太在意,多喝水,听医生的话,应该很快就好了。
      以上是对“低烧不退,浑身疼,不名原因淋巴结肿大”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2017-03-13 16:23 ask75821139np 追问

好的,非常感谢您,先治疗结核吧

2017-03-13 16:24医生回答:

祝你早日康复

疾病百科| 肿瘤

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