健康咨询描述: 左肢体偏瘫,记忆力下降,经常恶心呕吐,在医院确诊是烟雾病,颅内还有出血。
想得到怎样的帮助:烟雾病几次手术
病情分析:
烟雾病是一种原因不明、慢性进行性的脑血管闭塞性疾病,临床表现主要有脑缺血、脑出血及癫痫等。本病因脑血管造影显示的异常细小血管形似烟雾而得名。
指导意见:
本病许多患者即使不用药治疗也有可能自愈,多采用保守方法治疗,严重病例和治疗无效的病例必须具有手术指征才需要手术治疗。
指导意见:
扩容、扩张血管、降颅压、止血对症治疗,病因明确者积极病因治疗,必要时手术治疗。药物治疗
对出现梗死的患者一般按血栓治疗。可用扩容、扩张血管、钙离子拮抗剂等治疗,也可以用激素治疗。缺血者用血管扩张药,出血者以降颅压、止血为主。病因明确者应对病因积极治疗。手术治疗
烟雾病外科手术可以分为直接搭桥,间接搭桥及两者结合这三种方式。据目前证据的专家共识,对于有脑缺血型临床表现亚型的患者,在改善血流动力学障碍方面的治疗策略上:直接搭桥手术或间接搭桥手术对小儿均有效;直接搭桥或直接搭桥联合间接搭桥手术对成人有效,而单用间接搭桥手术因对成人效果欠佳不推荐使用。预后情况
一般认为其预后较好,死亡率较低,后遗症少部分小儿患者可遗有智能低下。成人颅内出血者死亡率高,若昏迷期较快度过,多数不留后遗症。
温馨提示:
定期体格检查是预防中风、偏瘫的重要措施。
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