健康咨询描述:
症状:右腹肋下(胃部周边)不适,微痛。不能进食,餐后不适感增强。一年左右时间,男,33岁。身高170cm,体重74kg。无其他病史。
b超一结论
初步诊断:(肝胆脾胰)彩超结论‖
超声所见:
一肝脏:形态大小正常,被膜光滑,肝实质光点密集,回声增强,后方减低,肝内管道纹理清,门静脉主干内径10mm。
二胆囊:大小75mm?25mm,壁毛糙,囊内未见明显异常回声。胆总管上段宽约6mm,中下段显示不清。
三脾脏:厚29mm,长102mm。
四胰腺:形态大小正常,回声均匀,胰管不宽。
‖‖‖
超声提示::
肝内脂肪沉淀
胆囊壁毛糙
胆总管上段稍增宽(请结合临床)
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B超二
超声所见;
肝脏:
大小形态正常,包膜光滑,实质回声细密增强,后方回声稍衰减,肝内血管纹理清晰,走形正常,肝静脉,门静脉彩色血流信号正常,血流充盈完整。
胆囊:
大小约69*27MM,大小形态正常,壁不厚,毛糙,内透声好,肝内外胆管未见增宽,
脾脏:
厚径32MM,形态均匀,薄膜光滑,实质回声正常均匀。
胰腺:
大小形态正常,实质回声均匀,胰管无扩张。
肾脏:
双肾切面形态'大小正常,轮廓清晰,右肾内可见大小约17*14mm的囊性回声,形态规则,边界清,余实质回声均匀,双肾集合系统未见明显分离。
超声提示::::::
脂肪肝
胆囊壁毛糙
右肾囊性回声
想得到的帮助:
第一B超 是在中医院 医生建议做 MRCP 进一步确诊
第二B超 是在西医院 医生建议 以胆囊炎胃炎 初步资料 看效果 ,
目前,具第二B超医生提议,吃药有:
上清片
十味蒂达胶囊
奥美拉唑肠溶胶囊
吃药一星期
前两天不适感稍减
后几天不适感继续,但比吃药前轻微。
想就目前的情况,明确病因,确定治疗方案。
你好看了你的检查报告。脂肪肝胆囊炎。应注意进一步化验肝功能。乙肝五项。根据结果看对症治疗。胆囊炎症应注意饮食宜低盐低脂。饮食禁食油腻刺激性食物。可以口服消炎利胆片。化验血常规。必要时可以结合临床症壮给予抗生素积极治疗。希望我的建议可以帮到你祝你健康快乐。
温馨提示:
合理膳食每日三餐膳食要调配合理,作到粗细搭配,营养平衡,足量的蛋白质能清除肝内脂肪。适当的进行体育锻炼,心情要开朗易暴躁。
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