健康咨询描述: 因为知道自己携带乙肝病毒,所以每3个月或者半年去一趟医院检查肝功和B超还有病毒DNA数量,去年有一次B超提示脾大(41),检查了病毒量是1.74+03,比前年还要少(2.09+04),医生说一个月之后再来看看,结果一个月之后脾正常。大夫说定期复查就可以前几天又到了复查的时候,换了一个医生,B超又提示脾大(43),因为生化机器不能用,我去了别的医院检查了肝功能,其他都正常,谷丙转氨酶为47.8(这家医院正常值上限是41,然而我一直检查的医院正常值上限是50),拿着单子回到复查的医院给大夫看了看,他说脾大可能是肝硬化,要我半个月之后再次看看,说我肝功能也稍微异常(其实在这家医院的正常值里),我现在非常害怕,我这种情况是否真的有肝硬化(B超没有肝硬化的提示)?还是因为中度脂肪肝导致的脾大,或者是B超医生主观有误差?(半个月之后再去检查一下,但是这半个月很害怕)有几个问题希望大夫帮忙回答一下,现在紧张的很,工作都无心做了。1:我从不喝酒,病毒量也不高,肝功一直正常,乙肝五项是1-5阳性(去年的单子),我这种情况脾大有可能肝硬化吗?2:如果是肝硬化,抗病毒治疗会让已经硬了的肝回到正常状态吗?3:一直吃抗病毒药,是否可以一直不会硬化?4:肝硬化后,一直吃药能否预防肝癌?(因为我爸肝癌去世,所以很害怕)5:如果是脂肪肝的话,靠注意饮食和锻炼身体能让症状消失吗?
想得到的帮助: 请帮忙看看是否肝硬化,是否该抗病毒了
根据你描述的情况及咨询的问题,你发过来的超声检查结果,字太小,都看不清。了解你的病情,有乙肝病毒家族史,肝癌家族史,肝功检查结果基本在正常范围,乙肝病毒dna定量是10的3次方,超声结果提示脾大。目前检查结果有发展肝硬化的风险。乙肝病毒定量不高,但处于病毒低水平复制,病情可以进展。如果你年龄超过30岁,可以口服抗乙肝病毒药物治疗。抗乙肝病毒的目的,就是抑制病情复制,减轻肝细胞炎症坏死,延缓疾病进展,防止肝硬化或肝癌发生。因此病毒量越低越好。建议你口服恩替卡韦或替洛福韦或丙酚替诺福韦。
病毒性肝炎,抗病毒治疗的依据是肝功能异常,乙肝病毒指数较高,病毒处于复制期,才考虑抗病毒治疗,肝胆脾超声,因为个人原因有一定的误差,你可以拍肝胆脾ct,看看脾脏有多大,你的情况目前不需要抗病毒治疗,注意休息,合理饮食,少用药物
温馨提示:
管理传染源,切断传播途径,保护易感人群。
就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药
用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品
有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线