健康咨询描述: 患者68岁,4月初,突然感觉不适,头晕,说话不清,赶紧送医,做脑CT初步判断基底动脉堵塞,住院治疗,第一天嗜睡,但四肢能够自由支配,第二天第三天嗜睡现象明显改善,可以坐着,血压(高压150左右,低压<90)和血糖(血糖正常)稳定,最近做了CTA,从中可以看出什么问题?应该如何治疗?
病情分析:
你好!从颈部CTA片子看,两侧椎动脉和基底动脉基本没有狭窄和堵塞,而右侧颈内动脉颈段(C1段)狭窄,大约有75%,但通畅
指导意见:
基于现在这种状态,虽然有狭窄堵塞,但还通畅,另外脑部血供,即使是一侧堵塞,还有另外一侧建立侧枝循环,所以建议吃软化血管药丹参滴丸,降低血液粘稠度药肠溶阿司匹林即可。
您好,75%是不是堵塞的长度占到C1段的75%?
不是,是肉眼观察血管的直径,而不是长度
病情分析:
可以看出右侧颈内动脉有处重度狭窄。可能会导致出现右侧大脑半球的脑梗塞。
指导意见:
建议行脑核磁共振检查,进一步了解脑梗塞的部位,面积,颅脑内部的脑血管成像(MRA)其他的输液治疗脑梗塞就不用说了,肯定的,包括依达拉奉,申捷,丁苯酞,阿司匹林片,阿托伐他汀钙等。
不进行介入,输液加后期药物治疗可以吗?包括以后每半年输一次液冲血管。
后期的服药治疗是很关键的。输液不做要求。不过每年输两到三次夜液体也是有好处的。
病情分析:
可以看出右侧颈内动脉有处重度狭窄。可能会导致出现右侧大脑半球的脑梗塞。
指导意见:
建议行脑核磁共振检查,进一步了解脑梗塞的部位,面积,颅脑内部的脑血管成像(MRA)其他的输液治疗脑梗塞就不用说了,肯定的,包括依达拉奉,申捷,丁苯酞,阿司匹林片,阿托伐他汀钙等。
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