健康咨询描述: 你好,我今年30岁室早搏有两万多个,甲亢没有也没有其它什么疾病,请问我这是什么原因引起的,
病情分析:
室早的发生还存在昼夜节律:全天24h的室早有两个高峰,分别是清晨和下午3~5点,这两个时段都是交感神经兴奋性较高的时间。令人可喜的是它的运动反应性,多数功能性室早在运动后减少,而病理性室早则在运动后新出现或数量增多,如此便可更好区分,以便就医。多数室早不需治疗,对偶发室早如此,对频发室早也同样,即使室早频发并已形成三联律、二联律时也是如此。此外,对功能性室早是这样,对病理性室早也同样,青年人的病理性室早多见于病毒性或风湿性心肌炎,老年人的病理性室早多见于冠心病、高血压、心力衰竭伴发的室早。即使病理性室早数量较多,甚至伴有症状时,也不针对室早进行抗心律失常药物治疗,而是针对病因学治疗。例如改善心功能、降压、扩冠、改善心肌供血等。
指导意见:
导管消融:一种行之有效的治疗手段,室性早搏通常可以靠药物控制常见的心律失常药物分类,但当出现以下情况时:室早数量过多:>10000次/分,不耐受、不依从;室早介导的心律失常性心肌病;室早诱发室速;室早诱发室颤。导管消融也不失为一种行之有效的治疗手段。
温馨提示:
沿海地区应注意膳食中含碘食物,建议勿用高碘饮食,防止碘甲亢。
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