肾性贫血，请教公绪合医师

女 | 30岁 2017-04-18 18:23:03 3人回复来自上海市

健康咨询描述：公医生，谢谢您！
我目前情况:
   1、近几天报告:血肌酐153、尿素12.9、尿酸0.487、血红蛋白62、红细胞计数3.45、红细胞压积22.6、MCV65.6、MCH18、MCHC274、RDW-CV21.7、RDW-SD52.3、MPV9.2。
    2、尿常规（一年来）:蛋白在2+和半个之间。红细胞从下半年起没有检测到了。
    3、口服代文高血压药（不服的话上压145、下压90左右）。
    4、一年前给我看病的医生告诫我不能多吃肉蛋鱼，想吃也只能吃一点点，我爬楼梯总感觉心跳加快气喘得紧，医生给用过促红素针剂，几天后改服琥珀酸亚铁，叶酸和碳酸氢钠片，那时嘴唇和手指甲颜色苍白脸色青黄。现在换一个中医医生治疗，光服中药和降压药，其它都停了，治疗一年来嘴唇手指甲颜色不像过去吓人有些红色了，爬楼梯心跳也不是很急促了。但检查下来血红蛋白还是很低，所以现在开始服琥珀酸亚铁片。
    请问公医师，是不是肌酐超过正常指标和血红蛋白低于正常指标，就应该使用促红素针剂，加亚铁，加VC治疗呢？不这样治疗的话，合并血液系统的危险多大？（或者应该怎样治疗才对症呢？）请指教，感恩！

想得到的帮助：肾性贫血怎样把血红蛋白提升到正常指标，其中应该注意什么？
有没有对肾性高血压更好的降压药？

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马雁 主治医师擅长: 高血压、高脂血症、冠心病、胃炎、胃十二指肠溃疡、慢帮助网友：42922称赞：61

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2017-04-19 10:23:53

      病情分析：
      肾性贫血，是指各种因素造成肾脏促红细胞生成素产生不足，或尿毒症血浆中一些毒素物质干扰红细胞的生成和代谢而导致的贫血。
      指导意见：
      一般采用中药活性物质重组人类红细胞生成素，治疗肾性贫血，效果好，副作用小。

王凤村呼和浩特第四监狱医院副主任医师擅长: 高血压,脑出血,脑供血不足,脑血栓形成,脑动脉硬化帮助网友：82029称赞：95

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2017-04-19 10:32:19 我要投诉

      病情分析：
      目前的这种肾性贫血，应该评估具体的肾脏病变情况，需要预防病变进一步加重，尽量保护肾功能，因为有蛋白尿，提示治疗效果不理想，
      指导意见：
      单纯的贫血可以使用促红细胞生成素，这是目前的主要治疗方法，肾脏病变引起的，促红细胞生成素偏低，出现的贫血，应该对症治疗，

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仝超药师擅长: 擅长亚健康人群的中医调理。中药的咨询帮助网友：16152称赞：15

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2017-04-19 10:47:47 我要投诉

      病情分析：
      这样的情况是长期日积月累导致身体不适，需要吃些富含铁元素的食物，并每天坚持适量运动锻炼。
      指导意见：
      切记不可以暴饮暴食，以免加重身体负担。必要的时候需要吃些动物的肝脏、瘦肉、需要戒烟限酒。
      以上是对“肾性贫血，请教公绪合医师”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！