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急性白血病1.患者,,68岁。半月来

女 | 69岁 2017-04-24 23:24:37 2人回复 来自黔南布依族苗族自治州

健康咨询描述: 急性白血病 1.患者,女,68岁。半月来,自觉乏力、精神差,发热,体温最高达38℃,关节酸痛1周,咳嗽,痰中带血3日入院。血Rt:WBC17×109/L、Hb104g/L,Plt26×109/L。BP:早幼粒细胞73%(见图1),中性分叶核粒细胞7%,淋巴细胞20%。凝血功能:PT17s(对照12s),APTT41s(对照30s)TT21s(对照16s)、FIb1.4g/L、D-二聚体1.85mg/L。体查:无明显贫血貌,皮肤及黏膜散在瘀斑、出血点全身浅表淋巴结未及肿大,肝脾肋下未及,胸骨压痛明显。 问题:1.根据病史及临床表现,对该患者可能的诊断是什么? 2.仅根据血象就可以诊断AML吗? 3.根据骨髓细胞形态学特点,是否可以确诊为APL? 4.血象或骨髓象检查可准确分类计数AML的原始细胞比例吗? 5.血象与骨髓象检验对AML疗效检测有何意义? 6.对于白血病的细胞学诊断特征有哪些?

医生回复区

张晓乐
张晓乐 聊城市人民医院   副主任医师 擅长: 急性白血病,淋巴瘤,多发性骨髓瘤,各种贫血性疾病, 帮助网友:2410
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2020-05-26 23:43:32 我要投诉

      你好,从骨髓细胞形态学来看,考虑急性早幼粒细胞白血病,具体诊断,还需要结合流式细胞学,染色体和融合基因的结果。只要骨髓中原始和早幼粒细胞比值超过20%就可以诊断急性白血病。

郭海良
郭海良 本溪市中心医院   副主任医师 擅长: 各种心脏病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治疗、 帮助网友:186217
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2020-05-27 05:50:45 我要投诉

      有急性的白血病,那么这个主要是通过化疗的方式来进行治疗的,如果有合适的供体是可以通过骨髓干细胞移植来进行治疗,缓解平时要注意预防感冒。那么可以在复查骨髓穿刺

疾病百科| 贫血

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温馨提示:
注意对引起贫血的病因的防治。

贫血是指人体外周血红细胞容量臧少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂,临床上常以血红蛋白(Hb)浓度来代替。我国血液病学家认为在我国海平面地区,成年男性Hb<120g... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:老弱病后体虚的人群 常见症状:面色萎黄、气短乏力、少气懒言、消化不良、[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法
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