健康咨询描述: 急性白血病 1.患者,女,68岁。半月来,自觉乏力、精神差,发热,体温最高达38℃,关节酸痛1周,咳嗽,痰中带血3日入院。血Rt:WBC17×109/L、Hb104g/L,Plt26×109/L。BP:早幼粒细胞73%(见图1),中性分叶核粒细胞7%,淋巴细胞20%。凝血功能:PT17s(对照12s),APTT41s(对照30s)TT21s(对照16s)、FIb1.4g/L、D-二聚体1.85mg/L。体查:无明显贫血貌,皮肤及黏膜散在瘀斑、出血点全身浅表淋巴结未及肿大,肝脾肋下未及,胸骨压痛明显。 问题:1.根据病史及临床表现,对该患者可能的诊断是什么? 2.仅根据血象就可以诊断AML吗? 3.根据骨髓细胞形态学特点,是否可以确诊为APL? 4.血象或骨髓象检查可准确分类计数AML的原始细胞比例吗? 5.血象与骨髓象检验对AML疗效检测有何意义? 6.对于白血病的细胞学诊断特征有哪些?
你好,从骨髓细胞形态学来看,考虑急性早幼粒细胞白血病,具体诊断,还需要结合流式细胞学,染色体和融合基因的结果。只要骨髓中原始和早幼粒细胞比值超过20%就可以诊断急性白血病。
有急性的白血病,那么这个主要是通过化疗的方式来进行治疗的,如果有合适的供体是可以通过骨髓干细胞移植来进行治疗,缓解平时要注意预防感冒。那么可以在复查骨髓穿刺
温馨提示:
注意对引起贫血的病因的防治。
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