发病20余年，现在视力视野明显下降

      根据你的病情描述，可能是因为本身的基础病，加上平时劳累，熬夜，用眼过度，缺乏户外运动，年龄增长导致的眼部疾病，出现了目前的症状，建议，最好是选择正规医院的眼科检查视力，验光，裂隙灯，眼压，眼底，必要时做眼底的进一步检查，先确诊病因和疾病的类型，才能选择对应的治疗方法，平时保证足够的睡眠，保持心情舒畅，左右眼，尤其是手机，电脑一定要控制，多看远处，多运动，可以经常做眼部的热敷和眼保健操。

      病情分析：
      你好你的这个情况目前我建议需要做一个全面的检查看一下是否存在了一个神经功能或者眼睛的问题的。
      指导意见：
      你好，你的这样情况目前还不能完全的进行确诊所以说建议你还是需要做一个全面的检查然后再进行确定。

      病情分析：
      根据你说的情况，考虑目前很有可能是由于屈光间质混浊或眼底病变等原因所导致的异常表现。
      指导意见：
      对这种情况，一般说来，建议注意休息和眼部卫生，不要揉眼或过度用眼，及早去医院的眼科使用仪器详细检查一下来明确在针对性治疗。
      以上是对“发病20余年，现在视力视野明显下降”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！