健康咨询描述: 医生你好,我怀孕12周又三天,今天医院建档查尿常规,单子附上,红细胞高,隐血5,您帮我看一下,是肾脏有问题吗?还是尿路感染。我以前有肾结石,病史10年吧,每年都体检,去年没有结石啦。一直不严重,没吃过药,医生也说太小,我都是多喝水的。谢谢!!
病情分析:
怀孕期间有尿隐血的情况,不一定就是肾脏的问题了,尿路感染或者腹腔内压力过大,都可能会导致这样的情况的,泌尿系统结石也是可能的,你可以通过进一步的检查来确定到底是不是肾脏的问题。
指导意见:
进一步的检查就是查尿红细胞位相测定,看畸形红细胞比例有没有超过75%以上,超过的话可以考虑肾脏方面的问题,但原则上是要求红细胞数量不能少于五百个,不然的话仍然只能认为是正常的。
医生你说的这个问题,我非常正视,之前有医生给我说过做“尿红细胞形态分析”,不知道和您说的那项检查是不是一回事?我后来工作忙一直没做。
那么你可以抽个空去做个这方面的检查看看,检查也不贵,才二十多元。毕竟是自己身体的健康,的确是要重视的。
李医生你好,我去检查了,b超结果说:双肾大小形态正常,轮廓规整,结构清晰,血流丰富,左肾集合系统回声点状增强,左肾中极皮髓质交界处及下集合系统内分别可见一直径约0.2厘米强回声,声影不明显。膀胱充盈欠佳,腔内未见明显异常回声。 尿常规结果显示:尿胆原normal3.4,尿潜血3>=Ca200,蛋白质10.3(单位g/l),比重>=1.03(参考值为1.003-1.030),尿微量白蛋白>0.15(单位g/l) 其中,红细胞满视野(个/HP),正常红细胞10,皱缩红细胞30,小型红细胞40,影行红细胞20,以上参考单位为%。 李医生,麻烦您帮我看看,我这是肾结石还是肾炎,严重不严重,我现在怀孕13周,该怎么治疗呢?谢谢啊。不胜感激!!!
你的尿比重怎么会这么高呢?这要么就是水喝得太少了,要么就是颜色太大了,其次就是红细胞,虽然说满视野,异常形态红细胞达到90%以上,但是没有具体说,红细胞数量到底查了有多少,另外就是小心红细胞我不知道你们那边定义的是非正常形态,红细胞还是就纯粹的红细胞形态小,但结果是正常的,如果这个小型红细胞本身结构是正常的,那么畸形比例也就只占到50%而已,就不用担心什么了!另外就是那个微量白蛋白,只是说了一个大于0.15,其他的什么都没说,你是有必要进一步的检查尿敏感蛋白检测的。那个0.2厘米的强回声,多数可能都是结石的可能性比较大,可以导致尿隐血的情况!因为你的尿比重太高,反而干扰了尿液的正常检查结果,你有没有常规喝水呀?
我这个是早上9点左右验的尿,空腹没有喝水,早上6点多上了一趟厕所,平时都正常喝水的。检验的尿确实少,我全部都接了也没多少。医生也没细说,小型细胞咋回事就说有可能是肾炎,他说确诊需要做肾穿刺,又说我怀孕13周不能用药,只能观察。
且不管怎么说,相关的检查没有出现明显的尿蛋白升高的情况,的确可以先通过观察看看再说的,只是单纯的尿隐血一般不会导致你的升高问题加重,所以暂时如果没有办法进一步的检查,我也是没有办法的,还有就是如果就只是单纯的尿隐血,尿蛋白一直都不涨,一般对你的孩子不会有影响。
谢谢李医生,我又去医院问了医生,小型红细胞也是非正常红细胞,那就是说我正常的只有10%。我第一次提问的化验结果是我孕检排队时间太长了,血尿都是11点半检测的,一上午没吃饭没喝水,尿量很少,全部接的,好不容易结了一管。喝水确实少了。我平时喝水算不上太多,也不至于太少。李医生,我这种情况,怀孕13周,也没法继续检查了吧,穿刺什么的做不了,就没办法确诊对吗?我这个情况肾炎的话严重吗,后期会造成危害吗?我可以怎么做,饮食上、生活规律上注意些什么,能在后期把危险将在最低?我是头胎,17年以前体检的单子都看了,没有尿蛋白,只有隐血。怀孕以后尿液颜色就很黄发红的那种,白天喝水多能好一些,早起都很黄。谢谢李医生!!特别感谢!!你说的我跟信服。
你目前的情况没有尿蛋白,或者说尿蛋白的量非常少,自然说明问题不严重。小便颜色发黄,很正常,饮食结构中只要有维生素b的成分,小便都没发黄,这属于正常的代谢!只要你没有水肿,那就尽量的多喝水,对肾脏来说就是一种保护。在怀疑肾脏有问题的情况下,或者说现在已经认为是那有问题的情况下,一般都会在你怀孕36周后建议你刨宫产的。
李医生,怎么算是水肿呢?我早起手胀胀的算吗?腿倒时没觉得肿呢
病情分析:
你好,这位朋友,尿潜血4个号,还应该和肾结石有关系。
指导意见:
另外,你的尿酮体还有2个号,没有尿糖的情况,还可见于饥饿和疲劳,建议你适应运动,多喝水,间隔2周,在做个复查。
医生你好,检验报告没出全,糖分不清楚,我以前体检没出现尿糖高的情况,昨天是第一次孕检。我以前每年体检隐血也总是2或者3,没有不舒服,就没有管,但是酮体没有问题的。我这次检查饿了一上午,没吃饭没喝水,也没什么尿,我接的全尿,不容易凑了一管,不知道和我这种检查时的身体状态有没有关系。
你好,这样的结果,和精神状态没有关系的,尿潜血可能是肾结石引起的,尿酮体需要进一步查明原因的。
病情分析:
你好,你尿常规化验有潜血,与你有肾结石有一定的关系。
指导意见:
建议你多喝水,孕期不考虑用药,少吃辛辣刺激性食物,定期产检以及进行必要的辅助化验。
以上是对“医生我怀孕12周又三天”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
我以前每年体检隐血也总是2或者3,没有不舒服,就没有管,但是酮体没有问题的。我这次检查饿了一上午,没吃饭没喝水,也没什么尿,我接的全尿,不容易凑了一管,不知道和我这种检查时的身体状态有没有关系。最近确实喝水喝少了,但是从怀孕以来尿液一直很黄,比孕前黄多了。另外我腰疼屁股疼,隐血和孕压迫会不会有关系呢?孕期治疗对胎儿也不太好是吗?肾结石会不会影响孕后期身体状况了生产呢?谢谢医生!!
不影响胎儿发育的,可以一周后复查。
温馨提示:
及时排尿,性交后马上去洗手间,即使细菌已经进入膀胱,也可以通过排尿将它排出体外,避免污染。补充维生素C。
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