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我老婆末次月经4月7号左右

女 | 30岁 2017-05-17 09:52:30 10人回复 来自六安市

健康咨询描述: 我老婆末次月经4月7号左右。然后5月15日去做的第一次检查,检查结果孕酮30.5,HCG7800多。然后5月16日下午肚子有点疼,然后5月17日上午也就是今天早上上厕所有少量出血。然后又去医院检查了下。检查结果孕酮降低了。只有17.9,HCG18000多,升高了。医生建议我们10天后去做B超,先确定是否宫外孕。然后再做决定是否保胎。我不知道医生为什么提出宫外孕的可能性,如果是正常孕的话,那么现在不保胎,耽搁那么久不是耽误事情吗。。所以请求各位医生给个比较好的建议。谢谢,谢谢!!

医生回复区

刘庆兰
刘庆兰 宁阳泰邦单采血浆有限公司   副主任护师 擅长: 孕期,围产期,产后,常见疾病,崔乳,发汗,新生儿黄 帮助网友:8424
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2017-05-17 09:56:01 我要投诉

      病情分析:
      你好,按照您血HCG上升的情况,应该是可以排除宫外孕的情况,但是孕酮是下降的趋势考虑会孕酮不足导致的先兆流产。
      指导意见:
      建议您最好卧床休息,同时口服黄体酮,定期复查孕酮的情况,一个星期后再复查B超看胚胎发育的情况怎么样。

田亚芹
田亚芹 阳谷县人民医院   副主任医师 擅长: 推算受孕日期,孕期指导,早孕流产方式选择,避孕指导 帮助网友:2114称赞:7
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2017-05-17 09:59:36 我要投诉

      病情分析:
      你好,因为孕酮本身就有波动,17也不是特别低,没有出血的话,不盲目保胎也是正确的。那你现在既然有了阴道出血就应该先做个彩超检查,确诊宫内孕以后可以保胎治疗。
      指导意见:
      hcg现在已经18000,宫外孕的可能性并不大,胚胎发育正常的话才超已经可以看到宫内孕囊,如果看不到宫内孕囊,也不能相隔十天那么远。建议你先做彩超确诊宫内宫外

张素菊
张素菊 来宾市中医医院   主治医师 擅长: 滴虫性阴道炎,念珠菌性阴道炎,宫颈炎,宫颈糜烂,盆 帮助网友:76795称赞:3108
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2017-05-17 10:02:32 我要投诉

      病情分析:
      如果孕酮是30.5ng/ml,根据这个结果看,宫外孕的可能性就很小了。但是是否宫外孕,还是要看b超的结果来确诊的。
      指导意见:
      不过,就现在这个HCG的值,已经到一万多了,不管是腹部超声还是阴道超声,都可以观察到孕囊的位置以及大小等情况了,如果不想等,可以今天下午就去做B超检查看看的。少量的阴道出血是有先兆流产,但并不表示胚胎发育就出现问题了,孕酮值在早孕期变化是很大的,单纯看这个值说明不了太多的问题。还是不用过于担心的。
      以上是对“我老婆末次月经4月7号左右”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2017-05-17 10:05 ask77554657f7 追问

谢谢医生,请问,是做B超还是彩超,还是这两个是一回事?

2017-05-18 10:45医生回答:

现在的B超都是彩超了。一回事

江建军
江建军 医师 擅长: 内痔,混合痔,肛瘘,外痔,包皮过长,包茎,乳腺增生 帮助网友:12888称赞:31
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2017-05-17 09:56:54 我要投诉

      病情分析:
      根据你叙述的情况,现在就可以复查个彩超检查,看看宫腔内是否有孕囊,如果有需要口服孕酮片等保胎药的。
      指导意见:
      建议平时注意休息,避免熬夜劳累。忌辛辣刺激生冷油腻食物,多喝水,保持心情愉悦,定期复查孕检。

顾军丽
顾军丽 医师 擅长: 妇科阴道炎,盆腔炎,宫颈糜烂,支原体感染,月经不调 帮助网友:12178称赞:61
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2017-05-17 09:57:43 我要投诉

      病情分析:
      你好,如果月经周期正常(28-30天),闭经40天后b超在宫腔内应该看到孕囊
      指导意见:
      血hcg翻倍增长,说明孕卵发育良好,孕酮值降低,见红,有可能是先兆流产。建议查b超,如果看到孕囊必须保胎

余明珍
余明珍 光山县第二人民医院   主治医师 擅长: 子宫内膜异位症,卵巢囊肿,不育症 帮助网友:17740称赞:61
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2017-05-17 09:57:58 我要投诉

      病情分析:
      根据病情分析,你停经40天,检查孕酮值低,hcg值翻倍正常,最好做彩超检查,看子宫内有孕囊不,如果宫内怀孕,可以口服保胎药保胎治疗。
      指导意见:
      建议调整好心情,加强营养,注意休息,规律饮食,按时作息增强体质,可以检查看看,宫内妊娠可以保胎药保胎治疗。

申青青
申青青 侯马安定医院   医师 擅长: 阴道炎,子宫肌瘤,子宫腺肌症,不孕不育,功血,宫颈 帮助网友:584
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2017-05-17 09:58:56 我要投诉

      病情分析:
      根据您的描述,你的爱人有可能存在先兆流产,想问一下,为什么没有做B超,先确定孕囊是否为宫腔里,孕酮值下降有流产先兆。
      指导意见:
      建议您尽快差彩超,看看宫腔里是否有孕囊,盆腔内是否有积液,再次复查孕酮及HCG。可以先行保胎治疗。
      以上是对“我老婆末次月经4月7号左右”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

王静
王静 医师 擅长: 多囊卵巢综合征,宫颈糜烂,子宫肌瘤,先兆流产,不孕 帮助网友:6490称赞:4
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2017-05-17 09:59:05 我要投诉

      病情分析:
      根据末次月经计算到今天怀孕40天,应该可以通过彩超看到宫腔内的孕囊了
      指导意见:
      现在血hcg值翻倍升高,而孕酮下降,考虑只是黄体功能不足,建议您这一两天可以检查一下彩超,看看有没有孕囊。如果没有,需要再连续监测彩超和血hcg值。如果宫腔内有孕囊,就可以保胎治疗了

安静
安静 阜城县妇幼保健院   主管护师 擅长: 唐筛,流产保胎,孕前优生检查,正常分娩及异常分娩孕 帮助网友:10347称赞:12
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2017-05-17 10:10:01 我要投诉

      病情分析:
      你好,hcg已经18000多,所以现在就可以做个b超看看是否宫内孕。
      指导意见:
      因为一般hcg超过两千宫腔内就可以看到孕囊了,所以目前就可以做B超看一下,如果能看到孕囊就可以及时的保胎了。

胡付兰
胡付兰 曹县郑庄街道办事处卫生院   主管护师 擅长: 比较擅长各种B超报告单的解读与分析如胆囊炎,胆囊结 帮助网友:5394称赞:7
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2017-05-17 10:10:16 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你所描述的情况,如果末次月经是4.7号,今天怀孕40天,如果平时月经正常,现在b超应该可以看到是否宫内孕。
      指导意见:
      如果阴道有出血,孕酮降低,建议先保胎治疗,放松思想,不要紧张,注意卧床休息。现在可以b超检查,明确是否宫内孕

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挂号科室:妇产科

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