健康咨询描述: 患者:男,65岁,农民。以“头痛,头晕,恶心,呕吐伴左下肢疼痛、乏力10余天”为主诉入院。头颅CT检查示:双侧侧脑室及三脑室增宽,脑积水?经给予20%甘露醇注射液,注射用血塞通等药物治疗7天。患者头痛,头晕,恶心,呕吐症状消失,左下肢疼痛,乏力明显减轻,17日复查头颅CT:脑积水。请问下一步该如何治疗?还需要做哪些检查?
出现头疼,头晕,恶心,呕吐等症状,ct提示脑积水经过可以脱水药物治疗后症状减轻,但是脑积水仍然存在,建议完善头颅核磁共振检查明确是否存在脑脊液循环系统出现梗阻情况,尤其是中脑导水管是否通畅,如果出现梗阻建议神经外科进一步诊治。
病情分析:
你说的患者的主诉我看到了,目前诊断为双侧侧脑室及三脑室增宽,脑积水?的可能
指导意见:
我建议下一步检查下颅脑CT,看下有无发生脑疝的可能,现在可以给与补中益气汤内在调理。
温馨提示:
膳食清淡、慎用补虚之品,宜食有助于疏风散邪的食物。
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