有问必答网传染科肝病 → 疾病:乙肝小三阳 过敏史:青霉素(2017-05-

疾病:乙肝小三阳 过敏史:青霉素(2017-05-

男 | 42岁 2017-06-01 05:38:38 5人回复 来自淮安市

健康咨询描述: 疾病:乙肝小三阳 过敏史:青霉素(2017-05-30填写疾病:乙肝小三阳 过敏史:青霉素(2017-05-30填写) 男,41岁。小三阳20年,去年十月做的肝穿,G1S1,然后抗病毒治疗,打的是进口干扰素,佩乐能,治疗到今年三月,副作用太大,出现尿蛋白,水肿,又因为医院进不到佩乐能,然后只能停药,出院时候,检查了肝功能正常,超敏DNA小于20,乙肝表面抗原1500,以前刚开始治疗时候,超敏DNA1.47乘十的三次方,表面抗原是5000左右,20天前,B超提示肝有增粗,点状,期间每隔20天检查B超,肝功能,期间肝功能又波动,正常最高也就55,然后一直吃保肝降酶,最近二十天,肝功能稳定正常,但是今天B超体现有小结节,今天已经又住院,上午检查了癌坯抗原,有点高了,是不是发生肝癌早期症状,心里特别担心,明天超敏DNA.结果出来,我这样应该需要怎么样治疗,这边医院给我挂水活血化瘀,好像,我把三月出院时候检查结果发您,看看,中间过程还做了二次B超,和今天结果都发您看看,中间四月15好,肝功能又有点偏高,然后吃保肝降酶药,五月六号查肝功能正常,然又吃一个礼拜药,停药检查,肝功能也正常,上个礼拜又查了一下,还是正常,今天想全面体检一下,所以今天B超不正常了,好像癌坯那个也高了请医生帮助诊断病情,给诊疗方案/意见。) 男,41岁。小三阳20年,去年十月做的肝穿,G1S1,然后抗病毒治疗,打的是进口干扰素,佩乐能,治疗到今年三月,副作用太大,出现尿蛋白,水肿,又因为医院进不到佩乐能,然后只能停药,出院时候,检查了肝功能正常,超敏DNA小于20,乙肝表面抗原1500,以前刚开始治疗时候,超敏DNA1.47乘十的三次方,表面抗原是5000左右,20天前,B超提示肝有增粗,点状,期间每隔20天检查B超,肝功能,期间肝功能又波动,正常最高也就55,然后一直吃保肝降酶,最近二十天,肝功能稳定正常,但是今天B超体现有小结节,今天已经又住院,上午检查了癌坯抗原,有点高了,是不是发生肝癌早期症状,心里特别担心,明天超敏DNA.结果出来,我这样应该需要怎么样治疗,这边医院给我挂水活血化瘀,好像,我把三月出院时候检查结果发您,看看,中间过程还做了二次B超,和今天结果都发您看看,中间四月15好,肝功能又有点偏高,然后吃保肝降酶药,五月六号查肝功能正常,然又吃一个礼拜药,停药检查,肝功能也正常,上个礼拜又查了一下,还是正常,今天想全面体检一下,所以今天B超不正常了,好像癌坯那个也高了请医生帮助诊断病情,给诊疗方案/意见。

医生回复区

黄刚
黄刚 吉林市化工医院   副主任医师 擅长: 胃食管反流病,食管癌,胃炎,消化性溃疡,胃病,胃溃 帮助网友:41498称赞:2
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2017-06-01 08:10:52 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你上面提供的病情介绍知道你是一名乙肝患者,曾经抗病毒治疗
      指导意见:
      你好,根据你上面提供的病情介绍了解到你是一名乙肝患者,干扰素抗病毒治疗,现有肝内结节,请把彩超报告发一下

2017-06-01 19:58 ask780088326b 追问

照片不知道怎么传上来,应该从哪里,

2017-06-01 20:49医生回答:

从这里就能传,好多患者都传,你好好找找怎么传,要不你上快问点我要签约私人医生,输入我的名字,黄刚,就找到我了,

2017-06-02 15:51 ask780088326b 追问

上午做了核磁共振,报告上说,肝右叶信号异常,考虑是小血管瘤,肝内信号异常,考虑是增生结节,

2017-06-02 17:44医生回答:

有结节,考虑有肝硬化的可能,去做一个肝硬度的检查

2017-06-02 22:10 ask780088326b 追问

需要怎么样治疗吗,但是肝千四项是正常的啊

2017-06-03 08:18医生回答:

应该抗病毒治疗,干扰素或口服恩替卡韦

2017-06-05 15:44 ask780088326b 追问

今天超敏DNA结果出来了,1.10乘十的三次方,还是要打干扰素吗

2017-06-05 17:37医生回答:

病毒量稍高,现在不用抗病毒的药也行

2017-06-05 17:37医生回答:

病毒量稍高,现在不用抗病毒的药也行

龙振昼
龙振昼 宁德市闽东医院   副主任医师 擅长: 乙肝,艾滋病,胃肠病,酒精肝,脂肪肝,肝硬化,胃溃 帮助网友:4977称赞:24
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2017-06-01 09:26:46 我要投诉

      病情分析:
      您好,1、癌胚抗原高不是很多,不是肝癌的特点,肝癌一般表现为甲胎蛋白升高明显;2、您的乙肝病毒DNA前次检测很低了,说明乙肝不再活动。
      指导意见:
      1、出现结节的问题,建议查一下肝增强CT和MRI,从不同角度看一下肝的问题;2、其次,可以查一下肝脏的硬度;3、注意休息,不要焦虑;4、您提供的信息有限。

2017-06-02 15:54 ask780088326b 追问

上午做了核磁共振,报告提示是,肝右叶信号异常,考虑是小血管瘤,肝内信号异常,考虑是增生结节

2017-06-02 16:24医生回答:

目前仅仅考虑增生结节,注意复查,同时也要复查AFP。

2017-06-02 22:10 ask780088326b 追问

现在应该怎么样治疗啊,

2017-06-03 06:15医生回答:

要看您的DNA结果咋样,再决定。

2017-06-05 15:44 ask780088326b 追问

今天超敏DNA结果出来了,1.10乘十的三次方,还是要打干扰素吗

2017-06-05 15:47医生回答:

建议改成口服抗病毒药,干扰素应答不佳。

陈俊飞
陈俊飞 医师 擅长: 对于检验方面的检查项目结果以及病情分析到位,判断准 帮助网友:63278称赞:79
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2017-06-01 10:05:35 我要投诉

      病情分析:
      根据你描述的情况是乙肝小三阳这个是乙肝五项检查145阳性,一般病毒数量不高
      指导意见:
      目前的情况如果肝功能有波动,单纯升高的数值也不是太大,可以先不治疗,当然甲胎蛋白才是确定的,癌胚抗原,意义不是太大
      以上是对“疾病:乙肝小三阳 过敏史:青霉素(2017-05-”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2017-06-02 22:06 ask780088326b 追问

:上午做了核磁共振,报告提示是,肝右叶信号异常,考虑是小血管瘤,肝内信号异常,考虑是增生结节,应该需要治疗吗

2017-06-02 22:49医生回答:

这个影响不大的,也不需要治疗,血管瘤治疗就是手术改善,

2017-06-05 15:44 ask780088326b 追问

今天超敏DNA结果出来了,1.10乘十的三次方,还是要打干扰素吗

2017-06-05 15:50医生回答:

这个检查结果不是太高,当然目前的情况还是需要继续控制

zhuzaizai
zhuzaizai 四级检验师 擅长: 肝硬化,脂肪肝,肝癌 帮助网友:1507称赞:1
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2017-06-01 11:12:53 我要投诉

      病情分析:
      乙肝病人,抗病毒治疗需要坚持一段时间,不能间断治疗或者盲目停药,另外,转氨酶反复升高不稳定,跟体内病毒复制有关之外,跟熬夜劳累睡眠不好都有关系。这些方面您平常多注意一些。
      指导意见:
      住院期间先确定一下肝脏结节的性质,如果仅仅是肝脏损伤,安心保肝护肝治疗一段时间。

2017-06-02 22:07 ask780088326b 追问

:上午做了核磁共振,报告提示是,肝右叶信号异常,考虑是小血管瘤,肝内信号异常,考虑是增生结节,需要怎么样治疗啊

2017-06-03 06:56医生回答:

血管瘤属于良性血管畸形瘤,不用担心,对肝功不会有影响!增生结节,您还是的找住院部大夫结合其他结果制定合理治疗方案!祝您早日康复!

2017-06-05 15:44 ask780088326b 追问

今天超敏DNA结果出来了,1.10乘十的三次方,还是要打干扰素吗

2017-06-05 16:32医生回答:

口服抗病毒药还是打干扰素,具体用药多久最好找住院大夫评估一下!

李亚磊
李亚磊 其他 擅长: 乙肝(大三阳、小三阳) 丙肝 肝硬化腹水等肝病 帮助网友:6343称赞:1
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2017-06-01 12:58:23 我要投诉

      您好,乙肝小三阳是顽固的传染性疾病,目前没有什么特效药能够治好该病,传统的治疗方法只能抑制血液中的病毒,不能完全杀灭病毒,长时间服药还会出现病毒变异和一些副作用。从众多的临床治疗效果来看目前的801治疗技术可以有效的清除体内的病毒,同时修复受损肝细胞组织和肝脏机能,增强患者整体免疫机能,从根源上治好肝病。建议进一步了解。

2017-06-02 22:08 ask780088326b 追问

:上午做了核磁共振,报告提示是,肝右叶信号异常,考虑是小血管瘤,肝内信号异常,考虑是增生结节,需要怎么样治疗啊

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